張毅

膽囊炎在臨床中屬于多發(fā)疾病,抗炎治療為臨床常規(guī)的治療方式,抗炎后雖具有一定治療效果,但病情容易反復且易耐藥。中醫(yī)學中的膽脹即包含膽囊炎,膽囊炎的主要臨床癥狀為右脅脹痛,通?？寡字委煘榕R床較為常見的治療方法,但由于抗藥反應很容易出現(xiàn)且患者容易復發(fā),非常影響患者的身體健康和生活質(zhì)量［1,2］。有關(guān)報導指出,臨床上經(jīng)常應用中醫(yī)學理論,對膽囊炎應用中醫(yī)中藥的方法治療,可以提高遠期療效［3］。本文選取本院2017 年2 月～2019 年3 月收治的90 例膽囊炎患者進行中醫(yī)護理干預,觀察其對膽囊炎患者的康復效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017 年2 月～2019 年3 月收治的90 例膽囊炎患者作為研究對象,隨機分為對照組和研究組,每組45 例。對照組男20 例,女25 例；年齡22～70歲,平均年齡(41.6±9.5)歲。研究組男21例,女24 例；年齡23～72 歲,平均年齡(43.8±7.0)歲,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 納入標準 經(jīng)過臨床診斷、影像學及相關(guān)實驗室檢查確診所有為膽囊炎,且所有患者均無家庭精神史、過敏、嚴重的肝腎損傷以及惡性腫瘤,且在知情的前提下簽署相關(guān)同意書且符合本院的相關(guān)標準。

1.3 方法 對照組患者給予常規(guī)護理,觀察患者體溫、血壓、呼吸等。研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施中醫(yī)護理干預,具體方法如下。①心理護理：在護理膽囊炎患者時,對患者的心理狀態(tài)要及時了解,經(jīng)常與患者交流,幫助患者緩解心理壓力。②健康教育：患者住院期間,應為患者營造舒適安靜的病房條件,保證患者能夠的良好的休息。護理人員應告之患者及家屬焦慮和抑郁都會影響患者的康復,應多與患者溝通了解患者的心理變化,使患者盡量放松,指導患者如何通過呼吸、放松、注意力轉(zhuǎn)移等方法來緩解疼痛,護理人員應為患者普及膽囊炎的發(fā)病原因、治療方法、注意事項以及向患者及家屬展示本院成功治愈的相關(guān)病例,以幫助患者和家屬建立戰(zhàn)勝疾病的信心。③癥候施護：患者如右脅疼痛,讓患者充分休息并且保持臥床,并進行貼敷穴位、按摩穴位、注射穴位等。右脅脹滿不適：患者用餐后護理人員應督促患者作相應的活動,刺激胃腸蠕動,同時按照順時針方向為患者腹部按摩,并進行貼敷穴位、按摩穴位、注射穴位等。發(fā)熱：如患者發(fā)熱應為患者采取降溫措施,清理表面皮膚使之保持干燥,并進行注射穴位。周身無力：囑患者多休息,觀察患者生理指標［4］。④飲食護理：通過了解、溝通掌握患者的飲食習慣,為患者制定合理的用餐計劃,為患者講解病情控制需要配合合理的飲食習慣,患病期間應該如何忌口。告訴患者多食用易消化、纖維素類食物,嚴禁進食辛辣刺激性食物。

1.4 觀察指標及判定標準 比較兩組患者護理效果、生活質(zhì)量(身體健康、心理健康、日常生活、社會活動)評分以及護理滿意度。護理效果參考文獻［5］分為顯效、有效及無效?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。生活質(zhì)量各項評分越高,說明生活質(zhì)量越好。采用本院自制量表對患者護理滿意度進行評定,分為非常滿意、滿意及不滿意,護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理效果比較 研究組護理總有效率95.6%明顯高于對照組的82.2%,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量評分比較 研究組身體健康、心理健康、日常生活、社會活動評分分別為(80.12±7.98)、(81.12±7.56)、(79.89±8.34)、(80.98±7.34)分,均高于對照組的(66.34±6.36)、(65.47±8.47)、(69.12±7.94)、(67.48±6.96)分,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組護理滿意度比較 研究組護理滿意度95.6%高于對照組的84.4%,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組護理效果比較(n,%)

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較(±s,分)

表2 兩組生活質(zhì)量評分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

表3 兩組護理滿意度比較(n,%)

3 討論

現(xiàn)如今社會由于生活水平的日漸提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,導致膽囊炎發(fā)病率逐漸上升,同時膽囊炎也是臨床常見疾病,發(fā)病特點為右脅疼痛且急性期疼痛嚴重、惡心,病程時間長,易反復等。患者患病以后十分痛苦,因病程時間長,嚴重的影響了患者的生活質(zhì)量,同時在經(jīng)濟上給患者帶來了巨大的負擔［6,7］。

本次研究中,常規(guī)護理方法通過消炎及日常護理等方法具有一定療效,但患者的住院期間的易出現(xiàn)多種不良的狀況,嚴重的影響了患者身心健康。為此,本院采用中醫(yī)護理干預膽囊炎患者,具體護理方法為心理護理幫助患者緩解心理壓力；健康教育使患者了解疾病與治療的相關(guān)知識及注意事項；癥候施護通過貼敷穴位、按摩穴位、注射穴位等方法為患者緩解疾病癥狀；飲食護理通過制定飲食計劃為患者加強營養(yǎng)提高患者的自身抵抗力［8-10］。本次研究結(jié)果顯示,研究組護理總有效率95.6%明顯高于對照組的82.2%,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。研究組身體健康、心理健康、日常生活、社會活動評分均高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。研究組護理滿意度95.6%高于對照組的84.4%,差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此可見,中醫(yī)護理干預用于膽囊炎患者中可以緩解患者心理壓力,改善疾病癥狀,提高患者的生活質(zhì)量等,對膽囊炎的治療起到了一定效果。

綜上所述,中醫(yī)護理干預對膽囊炎康復效果顯著,可以明顯改善患者因膽囊炎引起的各種不適,縮短患者的康復時間,護理滿意度也得到了提升,值得臨床廣泛應用推廣。