劉貴興

【摘要】目的：探究對重癥心力衰竭患者實(shí)施無創(chuàng)呼吸機(jī)治療的護(hù)理方法及效果。方法：將我院收治的重癥心力衰竭患者80例作為本次的主要研究對象，利用隨機(jī)數(shù)字表格的方法將患者分到觀察組和對照組，各組40例，以上患者的選取時(shí)間是2018年5月-2019年6月。對兩組患者均使用無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療，在此基礎(chǔ)上，給予對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，將針對性護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到觀察組中，通過觀察和對比，對兩組患者治療后的并發(fā)癥情況進(jìn)行研究。結(jié)果：經(jīng)觀察得知，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對照患者并發(fā)癥發(fā)生率，兩組具有一定的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于重癥心力衰竭患者采取呼吸機(jī)治療能夠有效的提高治理效果，同時(shí)實(shí)施針對性護(hù)理能夠使治療效果進(jìn)一步提升，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】重癥心力衰竭;無創(chuàng)呼吸機(jī);護(hù)理方式

[Abstract]

Objective： To explore the nursing Methods and effects of non-invasive ventilator therapy for patients with severe heart failure. Methods：80 patients with severe heart failure in our hospital were selected as the main research object. The patients were divided into observation group and control group by random number table method. 40 patients in each group were selected from May 2018 to June 2019. Two groups of patients were treated with non-invasive ventilator， on this basis， the control group was given routine nursing intervention， targeted nursing intervention was applied to the observation group， through observation and comparison， the two groups of patients after treatment of complications were studied. Results：Observed that the incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group. There was a certain difference between the two groups， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion：Respiratory therapy for patients with severe heart failure can effectively improve the treatment effect， and the implementation of targeted nursing can further improve the treatment effect， which is worthy of clinical application.

[Key words]severe heart failure; non-invasive ventilator; nursing Methods

【中圖分類號】R322.1+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-246-02

1?資料與方法

1.1?一般資料

將2018年5月-2019年6月我院收治的80例重癥心力衰竭患者作為研究對象，隨機(jī)將其分到觀察組和對照組，各組40例。對照組中，男女患者的比例是（30：10），平均年齡是（56.23±6.33）歲。觀察組中患者的男女比例是（28：12），平均年齡是（55.62±6.13）歲。比較患者基本資料沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2?方法

對兩組患者都采取無創(chuàng)呼吸機(jī)的治療方法，此時(shí)要規(guī)定好呼吸機(jī)模式，對患者實(shí)施正壓平面通氣，同時(shí)將呼吸壓力的控制不能低于5hpa，也不能高于10hpa，以每分鐘五升的氧氣流量進(jìn)行通氣。

在以上治療的基礎(chǔ)上，采取常規(guī)護(hù)理的方法應(yīng)用到對照組中，給予觀察組針對性護(hù)理干預(yù)。首先，臨床研究顯示，多數(shù)患者在進(jìn)行治理前都會產(chǎn)生恐懼心理，基于此，護(hù)理人員要提前向患者講解呼吸機(jī)治療的好處，并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其能夠積極配合治療。其次，為了防止治療后患者出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理人員要為患者選擇合適的面罩，同時(shí)還要控制好松緊度，避免長期佩戴出現(xiàn)壓瘡，還要對患者的治療情況進(jìn)行全面監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常要采取針對性的護(hù)理措施。

1.3?療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對比。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)的解析，使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件完成。計(jì)數(shù)資料使用%表示;統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以（P<0.05）代表。

2?結(jié)果

2.1

3?討論

在心外科臨床中心力衰竭較為常見，其是患者心臟出現(xiàn)舒縮功能障礙導(dǎo)致的，一旦心臟發(fā)生該情況，靜脈中的回心血很難排除，從而出現(xiàn)淤積的情況，同時(shí)動脈中的血液灌注不足，這種情況下患者的左心功能就會出現(xiàn)問題。

在臨床醫(yī)學(xué)中，心肌梗死是較為嚴(yán)重的冠心病，其主要形成的原因是冠狀動脈左主干急性閉塞以及冠狀動脈狹窄性較為嚴(yán)重導(dǎo)致的。該病具有一定的兇險(xiǎn)性，在其發(fā)生時(shí)，患者還會有極大的可能性發(fā)生并心原性休克[2]。一旦患有此病，那么患者的生命健康就會受到嚴(yán)重的威脅。據(jù)醫(yī)學(xué)臨床相關(guān)數(shù)據(jù)表明，左主干急性病變所致急性心肌梗死患者發(fā)生心源性休克的幾率較大，發(fā)生幾率在74%左右。另外，對于患有該疾病的患者進(jìn)行治療，無論是否使用再灌注治療方法，都會有較高的死亡率，所以相關(guān)研究人員應(yīng)該加強(qiáng)研究，對臨床中存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行明確，便于對高危患者進(jìn)行早期識別，只有這樣才能夠有效的提高臨床效果。

綜上所述，對于左主干急性病變所致急性心肌梗死患者實(shí)施急診介入治療更高有效的提高患者的存活率，具有良好的應(yīng)用推廣價(jià)值

參考文獻(xiàn)：

[1]?戴士鵬，耿濤，徐澤升.無保護(hù)左主干急性閉塞導(dǎo)致急性ST段抬高心肌梗死急診介入治療3例報(bào)道[J]. 新醫(yī)學(xué)，2017，48（03）：201-204.

[2]?張華琴，廖銘興.初步研究aVR導(dǎo)聯(lián)ST抬高對心肌梗死患者病變血管的預(yù)測價(jià)值[J]. 心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2018（03）：27-29.