王煥

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

神經(jīng)性耳鳴發(fā)病原因與耳神經(jīng)受損有關，進而造成聽覺機能紊亂的癥狀，嚴重影響患者的身心健康水平[1]。臨床治療中，主要通過擴血管藥物緩解患者的臨床癥狀。以往臨床中常采用艾司唑侖治療，但臨床療效欠佳，且安全性有待提高。近年來，經(jīng)大量臨床實踐發(fā)現(xiàn)，甲磺酸倍他司汀對于耳鳴癥狀的緩解作用明顯，目前成為比較常見的治療神經(jīng)性耳鳴的方式[2]?；诖耍以簽樘骄刻接懠谆撬岜端就≈委熒窠?jīng)性耳鳴的療效，現(xiàn)做一具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年8 月至2019 年8 月我院收治的神經(jīng)性耳鳴患者共56 例為本次課題的研究對象，隨機分成兩組，每組28 例。對照組男性患者16 例，女性患者12 例；年齡23-77 歲，平均年齡為（40.31±4.67）歲。觀察組男性患者13 例，女性患者15 例；年齡23-76 歲，平均年齡為（40.02±4.29）歲。兩組患者在性別、年齡等資料方面相似，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組接受艾司唑侖治療?？诜?，每天兩到三次，每次2mg，一療程為21 天。觀察組接受甲磺酸倍他司汀治療。口服，每天兩到三次，每次6-12mg，一療程為21 天。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0 軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床療效

在臨床療效的比較，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表1。

表1 比較兩組患者的臨床療效

2.2 比較兩組患者的耳鳴癥狀評分及TEOAE 有效引出率

觀察組患者的耳鳴癥狀評分明顯低于對照組，TEOAE 有效引出率明顯高于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表2。

表2 比較兩組患者的耳鳴癥狀評分及TEOAE 有效引出率

2.3 比較兩組患者的不良反應發(fā)生情況

在不良反應發(fā)生情況的比較，觀察組患者的不良反應發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)果見表3。

表3 比較兩組患者的不良反應發(fā)生情況

3 討論

神經(jīng)性耳鳴是一種聽覺系統(tǒng)障礙現(xiàn)象，病變位置一般在耳蝸或是耳蝸后，患者發(fā)病后會表現(xiàn)為不同程度的頭耳部無法感知外界異常聲音。該病發(fā)病機制復雜，可引起患者不同程度的聽力下降現(xiàn)象，輕者出現(xiàn)失眠等生物鐘紊亂癥狀，嚴重者可造成耳聾，因此，一旦發(fā)病需及早診治，避免給患者的生活和工作帶來不便，甚至陷入惡性循環(huán)的狀態(tài)中[3]。針對神經(jīng)性耳鳴患者，臨床中常采用擴血管藥物進行治療，擴血管藥物可改善局部組織的缺血狀態(tài)，減輕血管內(nèi)膜水腫現(xiàn)象，進而促進淋巴循環(huán)，保證機體功能正常運行。以往臨床中，不少專家認為艾司唑侖可用來治療神經(jīng)性耳鳴，該藥物為抗焦慮藥，在鎮(zhèn)靜催眠方面效果極好。后經(jīng)大量研究發(fā)現(xiàn)，艾司唑侖治療神經(jīng)性耳鳴效果欠佳，且不良反應較多，該藥物并不能作為神經(jīng)性耳鳴的有效治療手段。研究[4]表明，甲磺酸倍他司汀對內(nèi)耳及腦部血管均有擴張作用，可提高內(nèi)耳及腦部周邊組織血流量；同時，該藥物還有組胺的作用，可有效刺激前庭受體，恢復前庭功能；另外，該藥物在一定程度上能夠增加毛細血管的通透性，提高細胞外液的吸收能力，進而降低淋巴液水平，促進淋巴循環(huán)，達到改善耳鳴的效果。

綜上所述，甲磺酸倍他司汀應用在神經(jīng)性耳鳴的治療中療效確切，為臨床疾病治療的有效性及安全性提供了合理的選擇，可進一步推廣使用。