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        加強公立醫(yī)院預(yù)算管理與成本管理聯(lián)系的評價

        2020-03-08 14:24:19何麗麗
        財經(jīng)界·上旬刊 2020年2期
        關(guān)鍵詞:預(yù)算管理成本管理公立醫(yī)院

        何麗麗

        關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院? 預(yù)算管理? 成本管理? 聯(lián)系? 評價

        隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展,人們的生活質(zhì)量也在不斷提高,對醫(yī)療服務(wù)的需求也日益增多,公立醫(yī)院作為與社會群眾生命健康息息相關(guān)的服務(wù)機構(gòu),其價格直接受到政府部門的管控。為了能夠充分滿足社會群眾的需求,同時提高自身的核心競爭力,公立醫(yī)院需要加強重視預(yù)算管理和成本管理,通過精細(xì)化管理全面提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和服務(wù)質(zhì)量,從而充分發(fā)揮公立醫(yī)院的社會效益,促進(jìn)公公立醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。

        一、公立醫(yī)院預(yù)算管理和成本管理現(xiàn)狀

        (一)二者缺乏銜接性

        結(jié)合我國公立醫(yī)院運行現(xiàn)狀來看,普遍存在預(yù)算管理和成本管理銜接較差的現(xiàn)象,導(dǎo)致管理制度缺乏完善性,不能充分滿足當(dāng)前醫(yī)院的發(fā)展需求。在預(yù)算管理方面,具體體現(xiàn)在只重編制輕考核的現(xiàn)象,在成本管理方面,具體體現(xiàn)在重核算輕管控現(xiàn)象。導(dǎo)致二者自成一體,缺乏協(xié)同和溝通。

        (二)缺乏管理意識

        當(dāng)前,大部分醫(yī)院認(rèn)為預(yù)算管理主要是事前控制,成本管理只要針對事后控制,并且醫(yī)院中從領(lǐng)導(dǎo)到工作人員,普遍覺得預(yù)算管理和成本管理歸屬財務(wù)部門,導(dǎo)致其他部門工作人員嚴(yán)重缺乏積極配合意識,從而導(dǎo)致兩項管理工作不能順利展開。

        (三)沒有重視非財務(wù)因素

        當(dāng)前公立醫(yī)院在成本管理和預(yù)算管理中比較重視財務(wù)指標(biāo)的規(guī)劃和考核工作,卻忽略了業(yè)務(wù)量、患者滿意度等非財務(wù)指標(biāo)的分析,導(dǎo)致預(yù)算管理和成本管理的開展受到阻礙,不利于醫(yī)院樹立良好的社會形象。

        二、公立醫(yī)院預(yù)算管理和成本管理的差異性和相似性

        (一)二者存在的相似性

        結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的長遠(yuǎn)目標(biāo)來看,預(yù)算管理和成本管理均存在全局性和戰(zhàn)略性,需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,統(tǒng)一規(guī)劃。同時,二者又同時具有全員性,預(yù)算管理和成本管理不只是財務(wù)部門的工作,需要所有工作人員樹立管理意識,通過積極配合、集思廣益促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。除此之外,預(yù)算管理和成本管理還要做到全過程管理,需要深入落實到醫(yī)院運營的每個環(huán)節(jié)中。

        (二)二者存在的差異性

        成本管理是結(jié)合公立醫(yī)院的運行成本進(jìn)行分析和計算,從而達(dá)到減少成本提高經(jīng)濟效益的目標(biāo),而預(yù)算管理注重公立醫(yī)院的資源分配,通過科學(xué)配置,減少資源閑置,避免資源浪費,提高經(jīng)濟效益。

        三、發(fā)揮公立醫(yī)院預(yù)算管理和成本管理的協(xié)同作用

        (一)促進(jìn)二者相輔相成

        預(yù)算管理在公立醫(yī)院發(fā)展過程中發(fā)揮著宏觀控制成本以及降低財務(wù)風(fēng)險的作用,能夠有效協(xié)調(diào)各部門之間的關(guān)系,明確各部門的責(zé)任和義務(wù),調(diào)動工作人員積極性,由此可見,預(yù)算管理具有協(xié)調(diào)、管理、激勵等作用。成本管理在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮著成本數(shù)據(jù)核算和分析的作用,能夠直接體現(xiàn)醫(yī)院的成本構(gòu)成,從而發(fā)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展中存在的問題。由此可見,成本管理能夠為預(yù)算管理提供依據(jù)和建議。

        (二)使預(yù)算管理和成本管理形成共同體

        醫(yī)院在運營過程中,預(yù)算管理需要貫穿始終,通過聯(lián)系各部門,制定科學(xué)的成本目標(biāo)以及預(yù)算計劃,從而使預(yù)算和成本形成一體進(jìn)行分析,如果醫(yī)院在發(fā)展過程中發(fā)生重大的變化因素,需要及時做出預(yù)算調(diào)整,同時需要充分考慮預(yù)算調(diào)整對成本產(chǎn)生的影響,通過科學(xué)預(yù)測成本,將調(diào)整因素分別寫入預(yù)算分析以及成本分析的報告中。除此之外,預(yù)算考核還要充分結(jié)合節(jié)能減排理念。而成本考核,是聯(lián)系醫(yī)院工作人員,對醫(yī)院中成本異常情況、引發(fā)因素等進(jìn)行分析,并將分析結(jié)果提交管理層,結(jié)合成本控制的實際情況進(jìn)行分析,與績效考核有機結(jié)合,從而提高醫(yī)院工作人員的節(jié)約意識。

        四、提高公立醫(yī)院預(yù)算和成本管理效率的建議

        (一)構(gòu)建健全的信息化平臺

        預(yù)算管理和成本管理工作涉及到各個部門,通過信息化管理,能夠使得基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的形式具有規(guī)范性和統(tǒng)一性。與此同時,信息化平臺有利于提高預(yù)算管理和成本管理的水平和效率,通過完善預(yù)警機制,設(shè)置超支和超額的具體數(shù)據(jù),即:如果公立醫(yī)院在運行過程中出現(xiàn)超支和超額情況,將會立即發(fā)出預(yù)警,無法進(jìn)行接下來工作。除此之外,信息化平臺有利于提高各部門銜接性,預(yù)算管理和成本管理過程中需要結(jié)合各部門數(shù)據(jù)情況進(jìn)行分析,通過信息化平臺,能夠?qū)崿F(xiàn)各部門無縫銜接和數(shù)據(jù)共享的目標(biāo)。并且醫(yī)院工作人員通過平臺,能夠直接觀察醫(yī)院中的預(yù)算管理以及成本管理的實際情況,出現(xiàn)問題時有利于及時采取措施加以處理。

        (二)建立完善的溝通機制

        公立醫(yī)院中的預(yù)算管理和成本管理都是以臨床診治、服務(wù)水平以及發(fā)展情況為目標(biāo)的,想要實現(xiàn)這一目標(biāo),需要在管理方面加強重視協(xié)調(diào)各部門之間的聯(lián)系,尤其是醫(yī)院臨床一線,通過建立完善的溝通機制和相關(guān)規(guī)章制度,有利于提高各部門與財務(wù)部門之間的聯(lián)系。為了提高工作人員的管理意識,財務(wù)部門需要加強重視聯(lián)系人的培訓(xùn)工作。從而使預(yù)算管理和成本管理理念貫徹到各個部門。從而促進(jìn)管理工作能夠順利展開。

        (三)構(gòu)建科學(xué)的考核體系

        全過程考核評價有利于提高相關(guān)責(zé)任人以及部門的管理意識和管理能力,同時,通過明確劃分各科室以及管理人員的責(zé)任和意識,并與績效和下一步預(yù)算進(jìn)行聯(lián)系,能夠強化員工對預(yù)算管理和成本管理的認(rèn)識,有利于規(guī)范工作人員的行為。與此同時,公立醫(yī)院需要通過獎懲制度激發(fā)員工的工作積極性,一方面能夠為其他工作人員樹立榜樣,發(fā)揮示范作用,另一方面有利于預(yù)算管理和成本管理能夠貫徹落實到實際工作中,從而提高全員積極性,引導(dǎo)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

        五、結(jié)束語

        綜上所述,公立醫(yī)院與人們的健康息息相關(guān),而預(yù)算管理和成本管理優(yōu)勢公立醫(yī)院發(fā)展的動力和核心。由此可見,加強重視預(yù)算管理和成本管理,對提高公立醫(yī)院核心競爭力,促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展有積極作用,充分發(fā)揮預(yù)算管理和成本管理的作用,促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

        參考文獻(xiàn)

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        [2]田永生.運用全面預(yù)算管理加強公立醫(yī)院成本控制的思考[J].財會學(xué)習(xí),2019,215(06):115-116.

        [3]張立榮.加強公立醫(yī)院預(yù)算管理與成本管理聯(lián)系的思考[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息,2018(20):242.

        [4]周宇.公立醫(yī)院預(yù)算管理與成本管理之間的關(guān)系探討[J].經(jīng)濟視野,2017(9):67-67.

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