趙文雙

吉林省敦化市醫(yī)院，吉林 敦化 133700

隨著交通事業(yè)、建筑行業(yè)的快速發(fā)展，骨科疾病患病率也不斷增加，不僅在一定程度上明顯增加了骨科護(hù)理人員的工作量，加上患者病程較長，還有可能引發(fā)其他并發(fā)癥，損害患者生活質(zhì)量[1]。以往常規(guī)護(hù)理中僅僅重視患者疾病康復(fù)，不能滿足患者需求，怎樣尋找并規(guī)避患者護(hù)理過程中可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保證其護(hù)理安全已經(jīng)成為目前護(hù)理管理中重要內(nèi)容之一[2]。為此本次研究以132例骨科患者為例，詳細(xì)分析了護(hù)理安全管理的臨床作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院自2017年8月-2019年1月之間收治的132例骨科患者，將其隨機(jī)分為兩組。參照組（66例）中女性患者35例，男性患者31例；平均年齡（49.67±3.68）歲；頸椎病患者14例，腰椎間盤突出癥患者22例，骨折患者30例。實(shí)驗(yàn)組（66例）中女性患者36例，男性患者30例；平均年齡（49.71±3.62）歲；頸椎病患者15例，腰椎間盤突出癥患者24例，骨折患者27例。兩組骨科疾病患者各項(xiàng)基本資料并無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法 參照組骨科患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、日常生活護(hù)理、健康教育以及心理護(hù)理等。實(shí)驗(yàn)組骨科患者實(shí)施護(hù)理安全管理：⑴加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)：定期組織骨科醫(yī)務(wù)人員展開專業(yè)教育及培訓(xùn)，培養(yǎng)其病情管理護(hù)理中獨(dú)立思維能力，做到可以針對患者病情特點(diǎn)予以個體化護(hù)理干預(yù)，積極規(guī)避各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)因素；對于上崗時(shí)期較短的護(hù)理人員，安排臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員進(jìn)行一對一帶教指導(dǎo)，從而提高骨科整體護(hù)理質(zhì)量。⑵完善制度建設(shè)：建立完善的護(hù)理分析管理制度，包括分級護(hù)理制管理制度、醫(yī)務(wù)人員交接班制度、用藥護(hù)理等，保證護(hù)理人員工作環(huán)境及護(hù)理服務(wù)工作安全。還可以鼓勵其提出合理建議，促進(jìn)相關(guān)制度優(yōu)化和完善；定期或不定期進(jìn)行安全培訓(xùn)，對護(hù)理管理工作進(jìn)行檢查。⑶加強(qiáng)安全教育：醫(yī)院不僅要重視護(hù)理人員安全教育工作，也應(yīng)對患者展開相關(guān)教育，告知其可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和相應(yīng)預(yù)防措施，從而保證患者護(hù)理安全。此外，也應(yīng)努力提高護(hù)理人員應(yīng)急處理能力，通過情景模擬演練尋找并總結(jié)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，積極解決，不斷改進(jìn)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率：包括下肢深靜脈血栓、磕碰、摔倒等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 兩組患者間護(hù)理不良事件發(fā)生率及性別等計(jì)數(shù)資料比較均應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，病程、年齡等計(jì)量資料比較均應(yīng)用t檢驗(yàn)，全部數(shù)據(jù)均經(jīng)由SPSS 23.0軟件比較，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與實(shí)驗(yàn)組骨科患者比較，參照組骨科患者跌倒、磕碰、下肢深靜脈血栓等不良事件發(fā)生率明顯更高，P＜0.05，具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生率比較[n(%)]

3 討論

醫(yī)院骨科收治患者大多是因?yàn)橐馔鈧?、事故傷?dǎo)致的，不僅病情復(fù)雜，且創(chuàng)傷嚴(yán)重，顯著增加了臨床護(hù)理實(shí)施難度，其中存在的各項(xiàng)危險(xiǎn)因素風(fēng)險(xiǎn)性也相對較高[3]。對骨科護(hù)理管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析和總結(jié)，主要包括護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平較低、不能嚴(yán)密監(jiān)測患者病情變化、護(hù)理操作不規(guī)范、與患者缺乏有效溝通等等[4]。鑒于此，臨床提出了實(shí)施骨科護(hù)理安全管理，此模式工作中堅(jiān)持將患者作為中心，并且注重患者護(hù)理安全，是一種較為復(fù)雜的護(hù)理模式，但是其可以有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，提高護(hù)理人員操作水平，促進(jìn)患者康復(fù)[5]。在本次研究中，參照組骨科患者僅予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組骨科患者加強(qiáng)護(hù)理安全管理干預(yù)，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組跌倒、磕碰、下肢深靜脈血栓等護(hù)理不良事件發(fā)生率較參照組更低，有效提示了骨科護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理安全管理的臨床效果。

綜上所述，在骨科護(hù)理管理中實(shí)施有效護(hù)理安全管理措施，能減少患者不良事件發(fā)生率，有利于保證患者安全，促進(jìn)病癥恢復(fù)，值得應(yīng)用。