蒙麗敏

【摘 要】 目的：研究協(xié)同護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理中的價(jià)值。方法： 選取我院于2018年2月至2019年2月收治的70例老年糖尿病患者，隨機(jī)分為兩組，分別為對照組35例和研究組35例，其中對照組患者采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，研究組患者施行協(xié)同護(hù)理模式。觀察兩組患者的護(hù)理效果，并對比兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果： 兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，研究組患者的知識(shí)認(rèn)知度、行為規(guī)范要高于對照組（P<0.05），研究組患者空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)均低于對照組（P<0.05），兩組之間差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對老年糖尿病患者施行協(xié)同護(hù)理模式，其護(hù)理效果較為顯著，能有效提高患者的知識(shí)認(rèn)知度和行為規(guī)范，以及能有效降低患者的空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)，該護(hù)理方法值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 協(xié)同護(hù)理;老年糖尿病;價(jià)值

【中圖分類號】R587.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-210-01

糖尿病是老年人群體中較為常見的一種慢性疾病[1]。根據(jù)相關(guān)研究得知，該病情的變化會(huì)因患者的情緒而受到影響，其表現(xiàn)在胰島素分泌上，同時(shí)能夠加重患者病情，對其身心造成嚴(yán)重的傷害。為患者提供協(xié)同護(hù)理，可有效提高患者的健康意識(shí)和行為規(guī)范，并且能夠穩(wěn)定患者的各項(xiàng)指標(biāo)。本次對協(xié)同護(hù)理在老年糖尿病護(hù)理中的價(jià)值進(jìn)行研究，其研究結(jié)果，如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2018年2月至2019年2月收治的70例老年糖尿病患者，隨機(jī)分為兩組，分別為對照組35例和研究組35例，其中研究組男性為11例，女性為24例;年齡為59至75歲，平均年齡為（68.43±7.79）歲;病程為3至19年，平均病程為（12.57±2.39）年。對照組男性為16例，女性為19例;年齡為57至78歲，平均年齡為（69.35±6.76）歲;病程為2至21年，平均病程為（11.42±5.26）年。兩組患者符合本次研究標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)排除患有嚴(yán)重心臟、大腦、腎臟嚴(yán)重功能性障礙疾病的和對本次研究無法配合的患者。以上患者均知悉本次研究目的，同時(shí)簽署相關(guān)知情同意書。兩組患者的基本資料之間比較不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者施行常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，其包括了健康教育、心理干預(yù)治療、用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)和各項(xiàng)指標(biāo)檢測等護(hù)理。

研究患者則采取協(xié)同護(hù)理模式。具體護(hù)理過程如下文所示：

（1）健康教育和宣傳：對患者宣教糖尿病治療、預(yù)防的知識(shí)，發(fā)放糖尿病健康手冊、影音播放、圖片畫冊等方式為患者提供學(xué)習(xí)，護(hù)理人員要向患者宣導(dǎo)糖尿病的引發(fā)原因，以及治療方案、護(hù)理方法、飲食調(diào)理等相關(guān)知識(shí)，同時(shí)要指導(dǎo)其如何進(jìn)行規(guī)范的生活習(xí)慣。

（2）加強(qiáng)護(hù)患溝通：護(hù)理人員要對患者進(jìn)行溝通，來拉近護(hù)患之間的距離，告知患者心懷負(fù)面情緒對糖尿病的影響，要以親切的語氣對患者進(jìn)行回答，要多聽取患者內(nèi)心的想法和需要，對患者內(nèi)心的不良情緒進(jìn)行消除。促使患者遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的治療，積極的面對疾病的治療。

（3）與家屬協(xié)同合作：要對患著家屬進(jìn)行護(hù)理知識(shí)宣導(dǎo)，指導(dǎo)家屬如何正確的對患者施行護(hù)理，并且要鼓勵(lì)家屬對患者進(jìn)行護(hù)理，同時(shí)能夠使護(hù)理人員與家屬之間進(jìn)行護(hù)理上的經(jīng)驗(yàn)交流，從而能使患者的血糖水平控制到理想的狀態(tài)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的護(hù)理效果，并且對比兩組患者的知識(shí)認(rèn)知度、行為規(guī)范、空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)。知識(shí)認(rèn)知度與行為規(guī)范分別按照本院自制的糖尿病患者行為規(guī)范調(diào)查問卷和健康知識(shí)問答卷。其中知識(shí)問答卷有25個(gè)問題項(xiàng)，滿分為100分，每一項(xiàng)分值為4分，分值越高則說明知識(shí)認(rèn)知度越高。行為規(guī)范主要包含了飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥等依從性。其滿分為100分，分值越高則說明患著的行為規(guī)范越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將研究結(jié)果數(shù)據(jù)納輸入SPSS17.0軟件中解析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者知識(shí)認(rèn)知度和行為規(guī)范對比 兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，研究組患者知識(shí)認(rèn)知度（88.45±6.32）分;行為規(guī)范為（86.47±4.78）分。對照組患者知識(shí)認(rèn)知度（79.12±5.67）分;行為規(guī)為（78.42±6.31）分。研究組患者知識(shí)認(rèn)知度和行為規(guī)范明顯要高于對照組（P<0.05），兩組間比較差符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間差異：知識(shí)認(rèn)知度（t=6.500，P=0.001）;行為規(guī)范為（t=6.016，P=0.001）。

2.2 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對比 兩組患者經(jīng)過護(hù)理后，研究組患者空腹血糖為（6.12±0.88）;飯后2小時(shí)血糖為（8.23±1.75）;糖化血紅但白水平（5.69±1.23）。對照組患者空腹血糖為（7.47±0.91）;飯后2小時(shí)血糖為（11.56±1.23）;糖化血紅但白水平（6.59±1.13）。研究組患者的空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖和糖化血紅但白水平均低于對照組（P<0.05），兩組間比較差符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間差異：空腹血糖（t=6.309，P=0.001）;飯后2小時(shí)血糖（t=9.210，P=0.001）;糖化血紅但白水平（t=3.188，P=0.002）。

3 討論

糖尿病主要以高血糖為主要特征的代謝性疾病。該病在老年群眾中較為多見，此病若長期不給予有效的治療，則會(huì)嚴(yán)重引起腎臟、眼睛、心臟、血管等功能性障礙疾病，對老年患者造成較大的痛苦。糖尿病會(huì)根據(jù)患者的情緒波動(dòng)而變化，若患者產(chǎn)生負(fù)面情緒則會(huì)對該疾病造成嚴(yán)重的惡化。從而對老年糖尿病患者的生命安全構(gòu)成威脅，為此，需要有效的護(hù)理方法來為患者減輕痛苦[2]。

協(xié)同護(hù)理模式是嶄新的一種護(hù)理模式，該護(hù)理方法是護(hù)理人員和患者相互協(xié)助合作進(jìn)行護(hù)理的原則，對患者的積極性有較好的提高，促使其能夠積極的配合相關(guān)的治療。由于老年糖尿病患者體質(zhì)相對較差，不能夠長期的使用胰島素和降糖類藥物，只有對其施行協(xié)同護(hù)理干預(yù)，才能有效的對血糖水平予以控制。在護(hù)理期間加強(qiáng)患者健康教育的同時(shí)也要提升其知識(shí)認(rèn)知度和行為規(guī)范，可有效改善老年糖尿病患者的生活習(xí)慣，并且能夠加快血糖穩(wěn)定。相比較常規(guī)的護(hù)理模式協(xié)同護(hù)理具有一定優(yōu)勢。

根據(jù)本次研究結(jié)果得知，兩組經(jīng)過護(hù)理后，研究組患者的知識(shí)認(rèn)知度、行為規(guī)范要高于對照組，研究組空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)低于對照組。

綜上所述，對老年糖尿病患者施行協(xié)同護(hù)理模式，其護(hù)理效果較為顯著，能有效提高患者的知識(shí)認(rèn)知度和行為規(guī)范，以及能有效降低其的空腹血糖、飯后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白指標(biāo)，該護(hù)理方法值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊鳳云. 協(xié)同護(hù)理模式在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J]. 糖尿病新世界， 2018， 21（19）：106-107.

[2] 張喜樂， 李瑩. 老年糖尿病護(hù)理中協(xié)同護(hù)理模式的實(shí)際應(yīng)用研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（56）：10989-10989.