劉靜 武靜 朱德密

【摘 要】 目的：探討手術(shù)室護理配合在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用療效評價。方法： 選取于我院在2018年3月-2019年3月期間進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者42例作為研究樣本。按入院順序分為兩組，觀察組和對照組，每組21人。對照組患者在手術(shù)過程中施行常規(guī)護理干預，觀察組患者同時加以手術(shù)室護理配合。觀察兩組患者的手術(shù)前后體征與兩組患者的臨床治愈率，并對兩組數(shù)據(jù)進行對比分析。結(jié)果： 觀察組術(shù)后的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學對比意義（P<0.05）;兩組患者手術(shù)前的各項體佂對比無明顯差異，組間差異不具有統(tǒng)計學對比意（P〈0.05）;觀察組手術(shù)后的各項體征明顯要好于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學對比意（P<0.05）。結(jié)論： 對進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者在手術(shù)過程采取精細的手術(shù)室護理配合能夠有效的提高手術(shù)成功率，并且在手術(shù)中能夠保持良好的體征，對患者的術(shù)后恢復打下良好的基礎(chǔ)，極大的提高了患者的生活質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護理配合;人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù);應(yīng)用效果

【中圖分類號】R472.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）02-199-02

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是將人工髖臼和人工股骨頭，通過手術(shù)替代體內(nèi)發(fā)生病變的原骨。對類風濕性髖關(guān)節(jié)炎、由各種病變引發(fā)的髖關(guān)節(jié)變形或髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等疾病，均有很好的治療效果。但因為此項手術(shù)多適用于的60歲以上老年患者，且由于老年患者的自身身體狀況原因，對如何在手術(shù)過程中保持良好的患者體征，提高患者的手術(shù)成功率，是醫(yī)療工作者在手術(shù)過程中所面臨的一個難題。本次研究針對類此問題，本文進行了研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于我院在2018年3月-2019年3月期間進行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者42例作為研究樣本。按入院順序分為兩組，觀察組和對照組，每組21人。觀察組有男性12例，女性9例，年齡58-75歲，平均年齡（66.5±2.3）歲;對照組有男性10例，女性11例，年齡59-72歲，平均年齡（65.5±1.8）歲。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05），存在組間數(shù)據(jù)對比可行性。納入標準：①無嚴重的心、肺疾病;②無嚴重的糖尿病;③無髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎;無髖關(guān)節(jié)結(jié)核。排除標準：①體質(zhì)及其虛弱者或無法耐受手術(shù)者;②不能配合治療的股骨頸骨折病人，如偏癱，帕金森氏病等;③精神病患者。本次研究已經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，所有參與研究患者對本次研究都已知情并簽署同情書。

1.2 方法

對照組在手術(shù)中采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上增加手術(shù)室護理配合，手術(shù)室的護理配合主要內(nèi)容如下：對手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境進行檢查，包括手術(shù)室內(nèi)溫度的調(diào)控與手術(shù)室內(nèi)消毒情況;在手術(shù)前和手術(shù)過程中都對進出手術(shù)室的人員進行嚴格控制;在手術(shù)前對手術(shù)時所需要用到的工具與器械進行細致檢查核對;對照并核實手術(shù)步驟。

1.3 觀察指標

對兩組患者手術(shù)前后的呼吸頻率、心跳頻率和血壓值進行記錄對比。統(tǒng)計兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，用百分比（%）表示。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件 SPSS19.0 進行，計量資料行t檢驗， 計數(shù)資料行X2檢驗，當P<0.05時說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組在手術(shù)前后的體征情況對比 兩組患者手術(shù)前的呼吸頻率、心跳頻率和血壓值對比無明顯差異，組間差異不具有統(tǒng)計學對比意（P〈0.05）;觀察組手術(shù)后的呼吸頻率、心跳頻率和血壓值明顯要優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學對比意（P<0.05）;內(nèi)容詳見表1。

2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的對比 觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生2例，發(fā)生率9.52%，優(yōu)于對照組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生8例，發(fā)生率38.09%，組間差異具有統(tǒng)計學對比意（X2=4.7250，P=0.0297，P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室護理配合以確保手術(shù)過程安全，嚴防縮內(nèi)感染為主要目標。在手術(shù)過程中，對手術(shù)參與人進行嚴格的消毒檢查;對手術(shù)相關(guān)物品也進行細致的對照盤點。這樣不但可以預防素內(nèi)感染，也能夠防范手術(shù)物品遺留在患者體內(nèi);在手術(shù)過程中為患者置于利于手術(shù)且相對舒適的體位;對手術(shù)用藥與患者病情進行對照論證，以確?；颊叩挠盟幍陌踩?。通過這些細致精密的護理配合穩(wěn)定了手術(shù)過程中患者的生命體征合，且由于減少了手術(shù)感染來源，患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率也大大減小。

綜上所述，在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)過程中對患者施行手術(shù)室護理配合，能緩解患者在手術(shù)時的緊張情緒，平穩(wěn)患者手術(shù)期間的生命體征，減少患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。對加快患者的術(shù)后恢復有著積極的作用。在臨床上有一定的推廣價值。

參考文獻

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