鐘誠誠

【摘 要】 目的：比較分析老年2型糖尿病患者采取循證護理與常規(guī)護理效果。方法：隨機劃分2018年3月-2019年2月本院接收的74例老年2型糖尿病患者，各37例，對照組與研究組分別開展常規(guī)護理與循證護理，觀察各組并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：在并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組是5.41%，對照組是21.62%，研究組同對照組相比更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：循證護理在老年2型糖尿病患者護理中效果較常規(guī)護理更優(yōu)，其有助于并發(fā)癥發(fā)生率降低。

【關(guān)鍵詞】 并發(fā)癥;老年2型糖尿病;常規(guī)護理;循證護理

【中圖分類號】R473.6 ? ?【文獻標(biāo)志碼】B ? ?【文章編號】1005-0019（2020）02-020-01

Abstract：

ObjectiveTo compare and analyze the effect of evidence-based nursing and routine nursing in elderly patients with type 2 diabetes mellitus. Methods：74 elderly patients with type 2 diabetes received in our hospital from March 2018 to February 2019 were randomly divided into control group and research group. Routine nursing and evidence-based nursing were carried out respectively to observe the incidence of complications in each group. Results：The incidence of complications was 5.41% in the study group and 21.62% in the control group， which was higher in the study group than in the control group （P < 0.05）. Conclusion：Evidence-based nursing is more effective than routine nursing in elderly patients with type 2 diabetes mellitus， which helps to reduce the incidence of complications.

Key words：Complications; Senile type 2 diabetes mellitus; Routine nursing; Evidence-based nursing

根據(jù)糖尿病臨床特點，將其分為兩種類型，即1型糖尿病與2型糖尿病。針對老年人群，極易出現(xiàn)2型糖尿病，臨床病癥包括胰島素抵抗、口渴、肥胖及乏力等。臨床實際治療過程中，患者很容易因為疾病因素產(chǎn)生負面情緒，因此，聯(lián)合科學(xué)、合理的護理方法特別重要。本文主要針對本院接收的老年2型糖尿病患者采取常規(guī)護理與循證護理效果進行分析，以下是具體報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

本次實驗74例老年2型糖尿病患者均為本院2018年3月-2019年2月接收，隨機分為兩組，對照組（n=37）中，男患與女患分別有20例和17例;年齡60歲-85歲，均值（70.65±3.51）歲;研究組（n=37）中，男患與女患分別有22例和15例;年齡62歲-83歲，均值（70.58±3.42）歲;組間臨床基線資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理方案，詳情如下：首先，指導(dǎo)患者合理飲食，增加易吸收、高纖維食物的攝入，并按照少食多餐原則進行;其次，養(yǎng)成良好的生活方式及習(xí)慣，合理調(diào)整運動量、運動方法;最后，指導(dǎo)患者尿糖、血糖正確監(jiān)測方法。

研究組接受循證護理：①循證問題：以收集到的材料、臨床經(jīng)驗為依據(jù)，聯(lián)合每位患者實際狀況，提出循證問題，例如糖尿病患者不良情緒出現(xiàn)原因，如何緩解？糖尿病急性、慢性并發(fā)癥預(yù)防方法有哪些等？②循證支持：根據(jù)循證問題搜集、查找有關(guān)資料，明確不良情緒出現(xiàn)因素、預(yù)防及緩解方法等;③循證觀察：以患者臨床特點為依據(jù)對循證觀察方法合理設(shè)計，并比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。④循證應(yīng)用：1）飲食指導(dǎo)：要求患者定量定時飲食，嚴禁過早或者延遲飲食;減少碳水化合物、高膽固醇、高脂肪等食物的攝入;2）運動干預(yù)：運動有助于患者胰島素需求減少，避免其產(chǎn)生胰島素抵抗現(xiàn)象，所以，以每位患者興趣愛好、能力為依據(jù)制定科學(xué)、合理的運動方案;3）心理干預(yù)：因為截止到目前位置，糖尿病無徹底治療藥物，通常需要患者長時間服用降糖藥物，但是，糖尿病往往伴有較高的并發(fā)癥發(fā)生率，基于此，護理人員應(yīng)多為患者講解關(guān)于糖尿病知識、注意事項等，針對患者提出的問題耐心解答等。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計各組并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0分析本次實驗數(shù)據(jù)，采用x2檢驗的計數(shù)資料表示方法為率（%），兩組對比，差異明顯（P<0.05）。

2 結(jié)果

研究組并發(fā)癥發(fā)生率同對照組相比偏低（P<0.05），如下表1：

3 討論

目前，大部分2型糖尿病患者為老年人，因為老年糖尿病患者合并消瘦、多飲、多尿等臨床病癥不明顯，所以，大部分老年2型糖尿病患者確診時，已經(jīng)發(fā)展至相對嚴重階段，基于此，及早診斷治療特別重要。但是，治療期間，護理工作的實施同樣具有重要作用。循證護理是一種新型的護理方法，通過提出循證問題、循證支持、循證觀察及循證應(yīng)用等方法為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)[1]。本次實驗結(jié)果分析，研究組并發(fā)癥發(fā)生率同對照組相比更低（P<0.05）。

總而言之，予以老年2型糖尿病患者循證護理，可避免其他疾病的發(fā)生。

參考文獻

[1] ?安娜， 李妍， 于雪冬，等. 護士主導(dǎo)的個案管理模式對2型糖尿病患者自護行為及授權(quán)能力的影響[J]. 護理學(xué)報， 2018， 25（3）：61-64.