紀(jì)淑娟，劉建邦

（1.山東省蓬萊市劉家溝衛(wèi)生院，山東 煙臺(tái) 265608；2.山東省蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院，山東 煙臺(tái) 265600）

冠心病快速型心律失常是冠心病患者非常常見的一種臨床表現(xiàn)。正常人的心律是竇性心律，其頻率呈生理學(xué)波動(dòng)，靜息心率的正常范圍是60-100次/分，節(jié)律規(guī)整。冠心病患者由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死，可引起心律失常、心絞痛等一系列癥狀，嚴(yán)重影響病人的生活和工作。[1]本文收集了80例患者，旨在評價(jià)心可舒片治療冠心病心律失常的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我們隨機(jī)選擇冠心病快速型心律失常患者80例，隨機(jī)分為心可舒片治療組和美托洛爾緩釋片對照組。其中治療組和對照組各40例患者，二組病例在性別、年齡、臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。治療期間二組病例不應(yīng)用其它抗心律失常藥物。

1.2 方法

心可舒片治療組予心可舒片4片，每天3次口服，連服4周；美托洛爾緩釋片對照組予美托洛爾緩釋片47.5mg，每天一次口服，連服4周。比較二組患者快速型心律失常改善情況。

1.3 觀察項(xiàng)目

冠心病快速型心律失常心率變化情況。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

二組患者心率下降，臨床癥狀明顯改善。

2 結(jié) 果

2.1 療效觀察

心可舒片治療組總有效率82%，美托洛爾緩釋片對照組總有效率83%，二組結(jié)果Riddit 檢驗(yàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明心可舒片治療冠心病快速型心律失常療效好。

2.2 副作用

二組用藥期間均無明顯不良反應(yīng)。

3 討 論

二組結(jié)果比較：心可舒片治療組和美托洛爾緩釋片對照組相比治療冠心病快速型心律失常療效無顯著差異。

結(jié)果表明：心可舒片可用于冠心病快速型心律失常的治療。

冠心病快速型心律失常的發(fā)病機(jī)制是冠狀動(dòng)脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌缺血、缺氧。[1]最終導(dǎo)致冠脈病變引起一系列臨床癥狀，包括心律失常。

心可舒片主要成分：丹參、三七、葛根、木香、山楂。功能主治：活血化瘀、行氣止痛。其中三七的有效成分三七總皂苷和葛根的有效成分葛根素具有減慢心率的作用，同時(shí)心可舒片還有很好的緩解冠心病心絞痛引起的胸悶、胸痛等其它癥狀。因此總體療效優(yōu)于美托洛爾緩釋片。

通過臨床驗(yàn)證：心可舒片治療冠心病心律失常療效顯著，并兼具有治療冠心病其它癥狀的優(yōu)點(diǎn)，且無明顯的副作用，值得臨床推廣。