關節(jié)內(nèi)注射補充隱神經(jīng)阻滯可減輕人工膝關節(jié)置換術后疼痛：一項前瞻性隨機對照試驗
2020-02-28 07:14:19胡孔足,NICOLINOTI,COSTANTINIJ等
臨床骨科雜志 2020年2期
/NICOLINO T I, COSTANTINI J, CARBL//J Arthroplasty,2020 Mar 12. pii: S0883-5403(20)30239-4. doi: 10.1016/j.arth.2020.03.010.[Epub ahead of print]
目前人工膝關節(jié)置換術并沒有統(tǒng)一的術后鎮(zhèn)痛方案。作者做了一項前瞻性隨機對照研究，一組鎮(zhèn)痛方案為關節(jié)內(nèi)雞尾酒注射+隱神經(jīng)阻滯，一組為關節(jié)內(nèi)雞尾酒注射+安慰劑。分析術后疼痛評分、無痛時間以及嗎啡應用情況。結果發(fā)現(xiàn)：術后即刻疼痛評分>3分關節(jié)內(nèi)雞尾酒注射+安慰劑組為51.43% ，而關節(jié)內(nèi)雞尾酒注射+隱神經(jīng)阻滯組為8.82%。術后第6、12、24 h疼痛評分仍然有顯著性差異。術后24 h內(nèi)，關節(jié)內(nèi)雞尾酒注射+安慰劑組需要應用嗎啡增強鎮(zhèn)痛的概率為0.66，關節(jié)內(nèi)雞尾酒注射+隱神經(jīng)阻滯組為 0.14。作者認為，關節(jié)內(nèi)注射補充隱神經(jīng)阻滯可減輕人工膝關節(jié)置換術后疼痛。
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