陳芳芳

【摘 要】 目的：探討手術(shù)室舒適護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：2018.2-2019.2，選取80名手術(shù)患者為研究對(duì)象開(kāi)展研究，將其隨機(jī)等分為X組和Y組，X組給予常規(guī)護(hù)理，Y組在X組基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)室舒適護(hù)理，通過(guò)舒適度評(píng)分、最大術(shù)中心率值、最大術(shù)中血壓值和術(shù)后VAS評(píng)分四個(gè)指標(biāo)對(duì)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行測(cè)評(píng)。結(jié)果：X組和Y組舒適度評(píng)分對(duì)比，Y組指標(biāo)數(shù)值顯著高于X組（P>0.05）;X組和Y組最大術(shù)中心率值和最大術(shù)中血壓值對(duì)比，Y組指標(biāo)數(shù)值顯著低于X組（P>0.05）;X組和Y組術(shù)后VAS評(píng)分對(duì)比，，Y組指標(biāo)數(shù)值顯著低于X組（P>0.05）。結(jié)論：手術(shù)室舒適護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;手術(shù)室;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R47?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-138-02

手術(shù)治療的療效除與醫(yī)生的技能水平息息相關(guān)外，手術(shù)室的護(hù)理也是一個(gè)主要的影響因素[1]。本醫(yī)院在手術(shù)室護(hù)理中采用手術(shù)室舒適護(hù)理取得較好的應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上，筆者2018.2-2019.2，選取80名手術(shù)患者為研究對(duì)象開(kāi)展調(diào)研研究，探討手術(shù)室舒適護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2018.2-2019.2，選取80名手術(shù)患者為研究對(duì)象開(kāi)展調(diào)研研究，將其隨機(jī)等分為X組和Y組。其中調(diào)研者男女性別比例：X組為22：18;Y組為22：18。調(diào)研者年齡：X組平均數(shù)值為（45.2±10.5）歲;Y組為（46.5±10.7）歲。調(diào)研者手術(shù)類型：X組甲狀腺單側(cè)切除、甲狀腺雙側(cè)切除、頸部淋巴結(jié)清掃患者比例為14：15：11;Y組為14：15：11。本次實(shí)驗(yàn)經(jīng)由本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有調(diào)研者均同意實(shí)驗(yàn)并簽訂同意書。

1.2 、護(hù)理方法

X組采用手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，具體包含術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中生命指標(biāo)觀察和術(shù)后將患者送至病房等。Y組在X組基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)室舒適護(hù)理，具體措施包含：

①術(shù)前舒適護(hù)理：接到手術(shù)通知單后，術(shù)前一天護(hù)理人員對(duì)患者的基本信息如傳染病史、服藥情況等和各項(xiàng)臨床檢查指標(biāo)進(jìn)行掌握。對(duì)患者的身體和心理情況進(jìn)行評(píng)估，身體評(píng)估主要內(nèi)容包含患者四肢活動(dòng)情況、皮膚破潰情況等，心理評(píng)估主要評(píng)估患者是否存在焦慮等不良心理狀態(tài)。依據(jù)評(píng)估結(jié)果提前做好護(hù)理方案，并將手術(shù)的過(guò)程、注意事項(xiàng)、手術(shù)人員的資歷和以往成功案例向患者進(jìn)行告知，提高患者對(duì)手術(shù)的認(rèn)知，增強(qiáng)其治療信心。將手術(shù)室的環(huán)境情況向患者進(jìn)行描述，以及正確鍛煉頸部過(guò)伸體位的必要性。幫助患者進(jìn)行術(shù)前的相關(guān)檢查，期間加強(qiáng)對(duì)患者的鼓勵(lì)，讓其以積極心態(tài)接受手術(shù)。提前調(diào)整好手術(shù)內(nèi)中的溫濕度和光線，確保患者感到舒適，同時(shí)準(zhǔn)備好相應(yīng)的保暖用品和其他手術(shù)用品，做好術(shù)前準(zhǔn)備。

②術(shù)中舒適護(hù)理：術(shù)中協(xié)助患者調(diào)整體位，一方面保證患者體位滿足手術(shù)要求，同時(shí)保證患者體位舒適，避免非手術(shù)身體部位的過(guò)多暴露。術(shù)中將麻醉相關(guān)注意內(nèi)容向患者進(jìn)行告知，并積極與患者溝通，讓患者保持積極的心態(tài)。手術(shù)開(kāi)始后，對(duì)患者術(shù)中的心率、血壓、呼吸等生命指標(biāo)變化進(jìn)行仔細(xì)的觀察，觀察患者輸液部位是夠出現(xiàn)腫脹，同時(shí)注意術(shù)中患者隱私的保護(hù)。

③術(shù)后舒適護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員將患者身上的溫鹽水和血漬等進(jìn)行有效的清潔，幫助患者將衣物穿戴整齊，并為患者蓋上被單，然后將患者送至病房。如患者意識(shí)清晰，送至病房期間與患者進(jìn)行積極的交流。送至病房后，讓患者在無(wú)枕狀態(tài)進(jìn)行4-6min的平臥，并有效檢測(cè)患者的病情情況，確?；颊呤中g(shù)部位的輔料清潔干燥，引流管引流暢通。與病房護(hù)理人員做好患者的交接，同時(shí)2d內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，將手術(shù)情況對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有效告知，并告知其術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本實(shí)驗(yàn)選用舒適度評(píng)分、最大術(shù)中心率值、最大術(shù)中血壓值和術(shù)后VAS評(píng)分四個(gè)指標(biāo)對(duì)調(diào)研結(jié)果進(jìn)行測(cè)評(píng)。其中舒適度評(píng)分的主要作用是用于評(píng)價(jià)X組和Y組調(diào)研者圍術(shù)期的舒適度，其通過(guò)Kolcaba舒適狀況量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)總分值為112分，分值越高表明患者舒適度越高。術(shù)后VAS評(píng)分主要作用是用于評(píng)價(jià)X組和Y組調(diào)研者術(shù)后的疼痛程度，其通過(guò)視覺(jué)模擬評(píng)分法進(jìn)行測(cè)評(píng)，測(cè)評(píng)總分值為10分，分值越高表明患者疼痛程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS20.0分析，手計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)（x±s）采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異顯著[2]。

2 結(jié)果

結(jié)果如表一所示：

結(jié)果顯示，X組和Y組舒適度評(píng)分對(duì)比，Y組指標(biāo)數(shù)值顯著高于X組（P<0.05）;X組和Y組最大術(shù)中心率值和最大術(shù)中血壓值對(duì)比，Y組指標(biāo)數(shù)值顯著低于X組（P<0.05）;X組和Y組術(shù)后VAS評(píng)分對(duì)比，，Y組指標(biāo)數(shù)值顯著低于X組（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)是許多疾病治療的一種有效的治療手段，其主要在手術(shù)室中進(jìn)行，因此手術(shù)室護(hù)理對(duì)于手術(shù)效果有著重要的影響。手術(shù)室常規(guī)護(hù)理當(dāng)中，人們關(guān)注的重點(diǎn)往往放在對(duì)患者的病情分析、手術(shù)方案的制定、器械準(zhǔn)備和術(shù)中護(hù)理等方面，但對(duì)于患者舒適度的護(hù)理關(guān)注較少，尤其針對(duì)患者心理方面的舒適護(hù)理更少，這就致使患者因不舒適而造成手術(shù)過(guò)程中患者生命指標(biāo)波動(dòng)較大，術(shù)后疼痛明顯，影響整體手術(shù)治療效果。

上述結(jié)果顯示：對(duì)手術(shù)患者采用手術(shù)室舒適護(hù)理，患者舒適度評(píng)分顯著高于常規(guī)護(hù)理患者，患者術(shù)中最高心率、血壓數(shù)值均明顯低于常規(guī)護(hù)理患者，并且患者術(shù)后VAS評(píng)分顯著低于常規(guī)護(hù)理患者，說(shuō)明手術(shù)室舒適護(hù)理有助于增強(qiáng)患者圍術(shù)期的舒適度，提高手術(shù)的安全性，降低患者術(shù)后疼痛，從而有效提高手術(shù)效果。此結(jié)果與侯琳等人的研究結(jié)果較為一致[3]。因此手術(shù)室舒適護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值較高，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 吳姍.手術(shù)室護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（20）：178-179.

[2] 魏源，畢麗娜.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（29）：185-186.

[3] 侯琳，查愛(ài)萍.手術(shù)室護(hù)理中施行舒適護(hù)理的方式及有效性評(píng)定[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017，7（11）：102-103.