鄭倩倩

【摘 要】 目的：分析突發(fā)性耳聾患者實(shí)施多元化護(hù)理模式對(duì)其負(fù)性情緒以及生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院2018年6月-2019年6月期間收治的68例突發(fā)性耳聾患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（34例，多元化護(hù)理模式）和對(duì)照組（34例，常規(guī)護(hù)理模式），比較護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者護(hù)理后SDS評(píng)分、SAS評(píng)分及SF-36評(píng)分相對(duì)護(hù)理前均有所改善，但實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后上述各項(xiàng)評(píng)分相對(duì)對(duì)照組更顯著（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)突發(fā)性耳聾患者實(shí)施多元化護(hù)理模式可有效調(diào)節(jié)患者的負(fù)性情緒，提高患者生活質(zhì)量，可廣泛推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 突發(fā)性耳聾;多元化護(hù)理模式;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473?? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）03-012-01

Abstract ： Objective： To analyze the influence of diversified nursing mode on negative emotions and quality of life of sudden deafness patients. Methods： 68 patients with sudden deafness who were admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were randomly divided into experimental group （34 cases， diversified nursing mode） and control group （34 cases， routine nursing mode）. Care effect.Results： SDS score， SAS score and SF-36 score of the two groups were improved after nursing， but the scores of the experimental group were more significant than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： Diversified nursing mode for sudden deafness patients can effectively regulate their negative emotions， improve their quality of life， and can be widely applied.

Key words：

sudden deafness; diversified nursing mode; negative emotion; quality of life

突發(fā)性耳聾（SD）是一種常見的急診科急癥，該病起病較急，主要臨床癥狀表現(xiàn)為患者的單耳、雙耳聽力在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)有一定損失[1]。目前，臨床單純采用藥物治療的療效并不可觀，且患者在發(fā)病過程中容易伴有緊張、焦慮等負(fù)性情緒，不利于患者治療，也會(huì)影響患者生活質(zhì)量[2]。因此，非常有必要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)。我院近年來對(duì)突發(fā)性耳聾患者實(shí)施多元化護(hù)理模式的效果相對(duì)理想，本文將我院2018年6月-2019年6月期間收治的68例突發(fā)性耳聾患者為對(duì)象，報(bào)道如下。

1 基本資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月-2019年6月期間收治的68例突發(fā)性耳聾患者，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各組34例，實(shí)驗(yàn)組中男16例，女18例;患者年齡25-69歲，平均（40.7±10.7）歲;患者病程2-17d，平均（5.1±3.4）d;病灶：?jiǎn)蝹?cè)19例，雙側(cè)15例。對(duì)照組中男15例，女19例;患者年齡26-69歲，平均（40.4±10.9）歲;患者病程2-16d，平均（4.9±3.7）d;病灶：?jiǎn)蝹?cè)18例，雙側(cè)16例。兩組患者的性別、年齡、病程及病灶等情況采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理未發(fā)現(xiàn)顯著對(duì)比，結(jié)果不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施，主要是在患者治療過程中主動(dòng)給予安慰，和患者聊天疏導(dǎo)其緊張、焦慮等負(fù)性情緒，協(xié)調(diào)安排各項(xiàng)治療，囑咐患者戒煙戒酒，不要去過于嘈雜的環(huán)境，注意休息。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用多元化護(hù)理模式，主要措施如下：①入院指導(dǎo)。患者入院后積極、主動(dòng)接待，向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、管理制度、治療環(huán)境及陪護(hù)制度等，幫助患者盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境[3]。②健康教育。盡可能用通俗易懂的語言向患者說明疾病的起病原因、治療方法、注意事項(xiàng)及處理措施等，患者提出的問題耐心、詳細(xì)解答。若患者聽力較差，可通過寫字或多媒體視頻等方式向患者傳遞這些信息，提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知度[4]。③心理干預(yù)。通過調(diào)查問卷的方式了解、評(píng)估患者的心理狀態(tài)及生活質(zhì)量，盡可能了解患者負(fù)性情緒的來源，結(jié)合患者的實(shí)際情況制定合理的護(hù)理方案。在和患者交流、溝通的過程中適時(shí)給予患者理解和支持，盡可能疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒[5]?？煞窒砼R床治療成功的臨床案例有利于增強(qiáng)患者的治療信心，使患者以積極、樂觀的心態(tài)接受治療。④生活干預(yù)。指導(dǎo)患者合理飲食，勸誡患者戒煙戒酒，注意休息，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)并掌握自我放松法，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移自己注意力，鼓勵(lì)患者平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)[6]。鼓勵(lì)患者朋友和家人平時(shí)多關(guān)心患者，不要探討患者敏感的話題。

1.3 觀察指標(biāo)

通過抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）、 SF -36 量表分別評(píng)估患者抑郁、焦慮情緒以及生活質(zhì)量。SDS、SAS評(píng)分越高，說明抑郁、焦慮程度越嚴(yán)重。SF-36量表評(píng)分包括生理功能、生理功能、活力、情感職能、精神健康、社會(huì)功能、疼痛及總體健康等維度，共100分，分?jǐn)?shù)越高，說明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析

采用（x±s）表示患者護(hù)理前后SDS評(píng)分、SAS評(píng)分及SF-36評(píng)分等計(jì)量數(shù)據(jù);采用（n，%）表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，分別采用t、X2值檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0處理，結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后SDS評(píng)分、SAS評(píng)分及SF-36評(píng)分相對(duì)護(hù)理前均有所改善，但實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后上述各項(xiàng)評(píng)分相對(duì)對(duì)照組更顯著（P<0.05）。具體見下表1。

3 討論

突發(fā)性耳聾起病較急，且病情發(fā)展較快，若沒有及時(shí)治療，很容易發(fā)展成永久性耳聾。目前，臨床尚未明確該病具體的發(fā)病機(jī)制，但該病發(fā)病率有逐年升高的趨勢(shì)，很多研究表明焦慮、抑郁等負(fù)性情緒也是該病的一個(gè)重要誘因，且患者發(fā)病過程中也容易產(chǎn)生這些負(fù)面情緒，因此非常有必要在患者治療過程中加強(qiáng)患者的護(hù)理干預(yù)。本次實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理同時(shí)采用多元化護(hù)理模式，結(jié)果兩組患者護(hù)理后SDS評(píng)分、SAS評(píng)分及SF-36評(píng)分相對(duì)護(hù)理前均有所改善，但實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后上述各項(xiàng)評(píng)分相對(duì)對(duì)照組更顯著（P<0.05）。這和張艾紅等[7]研究結(jié)果（突發(fā)性耳聾患者采用多元化護(hù)理模式后SDS、SAS、SF-36等量表評(píng)分相對(duì)常規(guī)護(hù)理干預(yù)患者改善更優(yōu)（P<0.05））基本相符。多元化護(hù)理模式的理念主張將多種文化融入臨床護(hù)理工作中，為患者提供飲食、心理、安全、治療及睡眠等多方面護(hù)理干預(yù)，盡可能滿足患者全方位的身心需求[8]。因此，多元化護(hù)理模式相對(duì)于常規(guī)護(hù)理模式更全面、更有效。

綜上所述，對(duì)突發(fā)性耳聾患者實(shí)施多元化護(hù)理模式可有效調(diào)節(jié)患者的負(fù)性情緒，提高患者生活質(zhì)量，可廣泛推廣應(yīng)用。

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