安瑩

【摘 要】目的：研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)措施對抑郁癥患者服藥依從性的影響。方法：選取醫(yī)院收治的88例抑郁癥患者并隨機(jī)分為兩組，研究組（n=44）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，對照組（n=44）常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，對比兩組臨床護(hù)理效果。結(jié)果：研究組情緒改善情況優(yōu)于對照組，P<0.05，且研究組服藥依從性高于對照組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)措施在抑郁癥患者護(hù)理中有著良好的應(yīng)用效果，可以有效改善患者情緒，提升患者服藥依從性，值得大力推廣和引用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù);抑郁癥;服藥依從性

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0233-01

據(jù)統(tǒng)計，抑郁癥已經(jīng)成為世界第四大疾病，并且預(yù)計在2020年將會成為第二大疾病[1]。抑郁癥的致病機(jī)理比較復(fù)雜，包括遺傳、心理以及社會環(huán)境等多方面因素?；颊叱憩F(xiàn)出心境低落、思維遲緩認(rèn)知功能損害以及各種軀體癥狀。藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施，一旦停止用藥會導(dǎo)致患者精神狀態(tài)不穩(wěn)定，出現(xiàn)自殘、自殺等行為。因此在抑郁癥患者治療過程中要施以有效的護(hù)理措施以改善患者情緒狀況，提升患者服藥依從性。本次研究以88例患者為研究對象，對比分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)以常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院收治的88例抑郁癥患者并隨機(jī)分為兩組，研究組（n=44）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，對照組（n=44）常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，所有患者均于2018年5月—2019年5月收治。其中對照組男22例，女22例，年齡20—53歲，平均年齡（32.25±3.38）歲;研究組男23例，女21例，年齡20—52歲，平均年齡（32.22±3.41）歲。兩組患者一般資料無差異，P>0.05，可比，納入患者均已簽訂知情同意書。

1.2方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，叮囑患者按時用藥。研究組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）心理護(hù)理。護(hù)理人員要詳細(xì)了解患者的一般資料，從而為患者制定科學(xué)的護(hù)理計劃。每天在規(guī)定的時間內(nèi)對患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，通過一系列心理干預(yù)手段了解患者的潛意識和內(nèi)心世界，從而更好的了解病癥原因，并逐漸幫助患者改變錯誤認(rèn)知。給予患者充分的支持和理解，少說多聽，鼓勵患者盡可能的說出自己的內(nèi)心想法，改善患者的情緒。（2）藥物干預(yù)。告知患者用藥對控制情緒的重要性，隨后讓患者了解藥物的使用劑量和使用方法，每日監(jiān)督患者服藥，幫助患者建立其良好的服藥習(xí)慣[2]。（3）家庭支持。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)告知患者家屬抑郁癥相關(guān)的知識，糾正家屬對抑郁癥的錯誤認(rèn)知，同時了解到家庭支持對患者治療的重要性。讓患者家屬協(xié)助護(hù)理人員監(jiān)督患者服藥，避免因未服藥產(chǎn)生的意外情況。

1.3觀察指標(biāo)

（1）情緒改善狀況。使用抑郁、焦慮自評量表得分來反映護(hù)理前后患者的情緒狀況，兩量表均是得分越低，情緒越好。（2）服藥依從性，將服藥依從性分為完全依從、部分已從以及不依從三個指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用 SPSS21.0 軟件處理，設(shè)定P<0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1情緒改善狀況

護(hù)理前，兩組抑郁、焦慮自評量表得分無差異，P>0.05;護(hù)理后，研究組抑郁、焦慮自評量表得分低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2服藥依從性

研究組完全依從計30例，部分依從計13例，不依從計1例，服藥依從率為97.7%（43/44），對照組組完全依從計21例，部分依從計16例，不依從計7例，服藥依從率為84.1%（37/44），研究組服藥依從率高于對照組，P<0.05（X2=11.180，P=0.001）。

3 討論

抑郁癥是典型的心理障礙，主要表現(xiàn)出思想遲緩、心境低落等。由于病癥影響，患者會出現(xiàn)不同程度的自我否定，引發(fā)自殘、自殺行為，嚴(yán)重危害到患者的身體健康和生命安全[3]。且由于我國對抑郁癥了解程度低，患者家庭表現(xiàn)出一定程度的不理解和不支持，影響到患者的深入治療。按時服藥可以幫助患者穩(wěn)定情緒，但是由于患者情緒以及多種外部因素影響，會導(dǎo)致患者服藥依從性降低。所以在抑郁癥患者治療過程中要施以有效的護(hù)理措施以提升患者用藥依從性，降低病癥產(chǎn)生的影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)以患者為中心，護(hù)理人員會針對患者情況施以有效的心理干預(yù)措施，給予患者更多的鼓勵和支持，改善患者情緒狀況。同時護(hù)理人員還會積極聯(lián)系患者家屬監(jiān)督患者服藥，患者得到家庭的支持和鼓勵，會以更好的心態(tài)面對治療，提升治療效果。本次研究中，研究組進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)后，研究組抑郁、焦慮自評量表得分低于對照組，P<0.05，且研究組服藥依從率高于對照組，P<0.05，這充分說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以改善抑郁癥患者情緒，提升患者服藥依從性。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)措施在抑郁癥患者護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以有效改善患者情緒，提升患者服藥依從性，從而讓患者保持健康心理狀況，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗華. 探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（23）：223-225.

[2] 羅清. 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)措施對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J]. 智慧健康，2018，4（29）：99-100.

[3] 黃燕玲. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（11）：76-78.