冶為霞　李芳

【摘要】目的：分析肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)免疫功能的影響和應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究的對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配把所有患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組分別有35例患者，對(duì)照組患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時(shí)以后，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時(shí)內(nèi)，比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者免疫功能和營(yíng)養(yǎng)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者IgA、IgM、IgG指標(biāo)和對(duì)照組相比，對(duì)照組免疫功能更低，兩組結(jié)果差異顯著，且P<0.05。和對(duì)照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)比較，實(shí)驗(yàn)組營(yíng)養(yǎng)情況更差，兩組結(jié)果差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)免疫功能的影響和應(yīng)用價(jià)值明顯，提高患者滿意度，具有在臨床上推廣的優(yōu)越價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù);肺癌;患者;術(shù)后;應(yīng)用價(jià)值;免疫功能;影響

【中圖分類號(hào)】R563

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-168-02

肺癌屬于惡性腫瘤之一，死亡率高[1]，對(duì)患者身體健康產(chǎn)生很大的影響，嚴(yán)重甚至威脅著生命安全。在治療期間患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，降低患者免疫力和抵抗力，對(duì)手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響，不利于手術(shù)后的恢復(fù)。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，提高治療效果[2]。在本次研究中，將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究的對(duì)象，分析肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)免疫功能的影響和應(yīng)用價(jià)值，以下具體報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將我院2018年6月-2019年7月收治肺癌患者70例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究的對(duì)象。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)分配把所有患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組分別有35例患者，對(duì)照組患者最小年齡為46歲，最大年齡為77歲，平均年齡介于（55.68±4.73）歲，包括有19例男性患者，有16例女性患者。實(shí)驗(yàn)組患者年齡最小為47歲，最大年齡為78歲，平均年齡介于（55.31±3.14）歲，包括有18例男性患者，有17例女性患者。比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者年齡等臨床資料，具有可比性，且P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時(shí)以后，護(hù)理干預(yù)方法和實(shí)驗(yàn)組相同，實(shí)施時(shí)間不同。實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)在手術(shù)結(jié)束48小時(shí)內(nèi)，預(yù)防感染，靜脈輸入白蛋白、脂肪乳和氨基酸，調(diào)整合適的輸注速度，避免速度太快，及時(shí)補(bǔ)充水電解質(zhì)，維持電解質(zhì)平衡，根據(jù)患者具體病情給予對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)支持?；颊咝g(shù)后待麻醉清醒以后，一開(kāi)始給予流質(zhì)食物，告訴患者飲食以容易消化、富含蛋白質(zhì)、清淡、高熱量食物為主，禁食辛辣、生冷、刺激性食物。鼓勵(lì)患者多吃水果和蔬菜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，每天做好口腔護(hù)理，根據(jù)患者飲食習(xí)慣制定個(gè)性化飲食方案，增加患者食欲，維持舒適的進(jìn)食環(huán)境。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致患者消化功能發(fā)生障礙，所以為患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，不能太急，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由流質(zhì)過(guò)渡到普食。保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)攝入，有利于患者術(shù)后恢復(fù)，提高患者抵抗力和免疫力。

1.3 觀察指標(biāo)

比較分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者免疫功能和營(yíng)養(yǎng)情況。免疫功能通過(guò)IgA、IgM、IgG等指標(biāo)進(jìn)行判定。營(yíng)養(yǎng)情況根據(jù)患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)值判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)和研究處理分析所有數(shù)據(jù)采用spss21.0軟件進(jìn)行，計(jì)量和計(jì)數(shù)資料分別用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)表示，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)對(duì)比，通過(guò)P值判定兩組差異是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較分析實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者免疫功能 實(shí)驗(yàn)組患者IgA、IgM、IgG指標(biāo)和對(duì)照組相比，對(duì)照組免疫功能更低，兩組結(jié)果差異顯著，且P<0.05。見(jiàn)表1。

2.2 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者營(yíng)養(yǎng)情況比較：和對(duì)照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)比較，實(shí)驗(yàn)組營(yíng)養(yǎng)情況更差，兩組結(jié)果差異明顯（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

臨床治療肺癌的主要方法手術(shù)切除，但是手術(shù)會(huì)傷害機(jī)體，降低患者抵抗力和免疫力，影響免疫系統(tǒng)的主要原因?yàn)榛颊郀I(yíng)養(yǎng)不良[3]。所以有效的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理發(fā)揮著非常重要作用，有利于提高患者抵抗力，減輕抑制免疫功能，改善患者免疫功能。肺癌手術(shù)后患者體內(nèi)三大物質(zhì)會(huì)發(fā)生代謝亢進(jìn)[4]，降低合成量，同時(shí)患者能耗在上升，營(yíng)養(yǎng)相關(guān)指標(biāo)降低。

在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者IgA、IgM、IgG指標(biāo)和對(duì)照組相比，對(duì)照組免疫功能更低，兩組結(jié)果差異顯著，且P<0.05。和對(duì)照組患者血清蛋白、前白蛋白、體重指數(shù)比較，實(shí)驗(yàn)組營(yíng)養(yǎng)情況更差，兩組結(jié)果差異明顯（P<0.05）。通過(guò)早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)可以改善患者營(yíng)養(yǎng)情況，增強(qiáng)患者抵抗力和免疫力，提高患者生活質(zhì)量。

總而言之，肺癌患者在手術(shù)后進(jìn)行早期營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)對(duì)免疫功能的影響和應(yīng)用價(jià)值明顯，具有值得推廣和運(yùn)用的優(yōu)越價(jià)值在臨床上。

參考文獻(xiàn)：

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