宋佳美 田玉梅 黃文杰 陳心儀 陳雨梔 唐 星 朱謝姣 楊詩(shī)雨

隨著我國(guó)改革開(kāi)放政策的實(shí)施，大量的農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外出務(wù)工，農(nóng)村青壯年人大潮涌入城市，老年人孤獨(dú)地留在了農(nóng)村。為全面建設(shè)小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”規(guī)劃，2013年11月3日，習(xí)近平總書(shū)記在湘西土家族苗族自治州花垣縣十八洞村考察時(shí)首次提出精準(zhǔn)扶貧，為新時(shí)期的扶貧工作指明了方向，開(kāi)啟了全國(guó)精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧的重要戰(zhàn)略。精準(zhǔn)扶貧、精準(zhǔn)脫貧、全面小康，集中體現(xiàn)了中國(guó)共產(chǎn)黨全心全意為人民服務(wù)的宗旨，體現(xiàn)了以習(xí)近平同志為核心的黨中央以人民為中心的發(fā)展思想。2018年以來(lái)，我院扶貧工作地點(diǎn)是鳳凰縣千工坪鎮(zhèn)巖板井社區(qū)，學(xué)院成立了扶貧工作隊(duì)，進(jìn)駐社區(qū)，全體中層干部均為扶貧工作隊(duì)員，并發(fā)動(dòng)組織師生開(kāi)展了大學(xué)生暑期三下鄉(xiāng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，利用學(xué)校的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，開(kāi)展健康扶貧，給村民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢、健康咨詢(xún)、心理咨詢(xún)以及健康教育等，在此活動(dòng)中開(kāi)展了農(nóng)村老年人抑郁心理現(xiàn)狀調(diào)查，總結(jié)如下。

1.資料與方法

1.1 對(duì)象 2018年7月至9月以湖南省湘西自治州鳳凰縣千工坪鎮(zhèn)巖板井社區(qū)村民為調(diào)查研究對(duì)象，采用簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣的方法對(duì)130名老年人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡在60歲及以上，意識(shí)清晰，溝通交流清晰順暢，能自主順利完成問(wèn)卷調(diào)查和測(cè)試；知情同意，自愿參與調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：有精神類(lèi)疾病、重大疾病、阿爾茲海默癥或有嚴(yán)重認(rèn)知障礙者。共發(fā)放問(wèn)卷130份，其中有10人資料不完整,剔除后得到有效樣本120份(92.3%)。

1.2 方法

1.2.1 一般人口學(xué)特征:查閱相關(guān)文獻(xiàn)并咨詢(xún)專(zhuān)家，根據(jù)調(diào)查目的自行編制一般資料調(diào)查問(wèn)卷。內(nèi)容包括：①人口學(xué)信息[電話號(hào)碼、智能手機(jī)、微信、獨(dú)居或夫妻同住、年收入、近期有無(wú)家庭重大事件(如重大疾病、失業(yè)、死亡)、年齡、性別、婚姻狀況、文化程度、受教育程度、職業(yè)等]；②異常疾病病史(糖尿病、高血壓、冠心病、腦中風(fēng)、痛風(fēng)等)；③生活習(xí)慣(吸煙、飲酒、飲茶、睡眠)。

1.2.2 Zung抑郁評(píng)分:此次調(diào)查采用Zung抑郁自測(cè)量表，共有20項(xiàng)，每一項(xiàng)目均按一、二、三、四級(jí)評(píng)分。其中有10項(xiàng)(第一、五、六、十一、十二、十四、十六、十七、十八、二十)是采用正性詞陳述、反向順序計(jì)分，其他10個(gè)項(xiàng)目用負(fù)性詞陳述、正常順序評(píng)分。累積20項(xiàng)評(píng)分的總和記為粗分，粗分×1.25得到的結(jié)果取整數(shù)部分，即為最終標(biāo)準(zhǔn)分。抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)SDS標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，分值越高表示抑郁程度越嚴(yán)重。SDS標(biāo)準(zhǔn)分<50分，提示不存在抑郁情緒；SDS標(biāo)準(zhǔn)分為50～59分為輕度抑郁，SDS標(biāo)準(zhǔn)分為60～69分為中度抑郁，70分以上為重度抑郁。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 調(diào)查由本課題組心理咨詢(xún)師主持，在統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)下進(jìn)行調(diào)查。采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，兩組均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)，多組均數(shù)的比較采用方差分析，多因素分析采用多元逐步Logistic回歸分析。

2.結(jié)果

2.1 總體情況 千工坪鎮(zhèn)巖板井社區(qū)位于鳳凰縣中部，由原巖板井村、桐木村(2～6組)、板當(dāng)禾村3個(gè)村合并而成?，F(xiàn)有16個(gè)村民小組，7個(gè)自然寨，共864戶(hù)，總?cè)丝?950人，其中建檔立卡貧困戶(hù)181戶(hù)，共728人。包括一般貧困戶(hù)119戶(hù)(536人)、低保貧困戶(hù)54戶(hù)(175人)、兜底戶(hù)8戶(hù)(17人)、五保戶(hù)5戶(hù)。2018年貧困發(fā)生率為17.52%，屬于國(guó)家扶貧標(biāo)準(zhǔn)的深度貧困村。巖板井社區(qū)擁有耕地面積2838.5畝，山地面積3748.5畝，退耕還林面積570.9畝。巖板井社區(qū)2014年脫貧13戶(hù)62人，2015年脫貧10戶(hù)51人，2016年脫貧10戶(hù)47人，2017年脫貧18戶(hù)86人，2018年脫貧34戶(hù)134人，未脫貧96戶(hù)348人。

2.2 一般資料 共發(fā)放問(wèn)卷130份，有效問(wèn)卷120份，有效率為92.3%，見(jiàn)表1。

表1 一般資料

續(xù)表1

2.3 健康疾患情況 見(jiàn)表2。

表2 健康疾患情況

2.4 抑郁發(fā)生情況 本次調(diào)查的120名老年人中，存在抑郁的有61人，占59.8%。其中，輕度抑郁35人，中度抑郁24人，重度抑郁2人。

2.5 影響農(nóng)村老年人抑郁的因素 經(jīng)方差分析結(jié)果顯示，居住情況、婚姻狀況對(duì)老年人抑郁評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，見(jiàn)表3、表4。

表3 居住情況對(duì)老年人心理影響

表4 婚姻情況對(duì)老年人心理影響

2.6 影響因素多元線性回歸分析結(jié)果 以調(diào)查對(duì)象的心理抑郁狀況(陽(yáng)性=1，陰性=0)為因變量，將單因素分析結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量(居住情況、婚姻狀況等因素)作為自變量，進(jìn)行多因素多元逐步Logistics回歸分析。結(jié)果顯示，回歸模型差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=18.256，P<0.01)，居住情況和婚姻狀況對(duì)老年人的心理抑郁有較好的預(yù)測(cè)作用，見(jiàn)表5。

表5 影響因素多元線性回歸分析結(jié)果

3.討論

隨著國(guó)家精準(zhǔn)扶貧政策的實(shí)施，湘西地區(qū)農(nóng)村老年人生活、經(jīng)濟(jì)保障顯著改善，但是老年人的心理問(wèn)題還較顯著。有研究報(bào)道，我國(guó)老年人抑郁發(fā)生狀況具有顯著的城鄉(xiāng)、地區(qū)差異，農(nóng)村老年人的抑郁癥狀發(fā)生率高于城鎮(zhèn)老年人，西部地區(qū)老年人的抑郁癥狀發(fā)生率狀況顯著高于中部和東部地區(qū)，顯示出城鄉(xiāng)與地區(qū)間的嚴(yán)重不均衡、健康不公平問(wèn)題。本研究對(duì)鳳凰縣貧困村老年人調(diào)查結(jié)果也顯示，抑郁發(fā)生率為59.8%，遠(yuǎn)高于文獻(xiàn)報(bào)道的我國(guó)中老年人抑郁發(fā)生率31.2%[1，2]，可能與調(diào)查對(duì)象為西部貧困地區(qū)農(nóng)村老年人有關(guān)。本研究結(jié)果還顯示，無(wú)配偶同居、未婚或離異是農(nóng)村老年人抑郁發(fā)生的危險(xiǎn)因素，與大多數(shù)研究[3～6]結(jié)果一致。因此，社會(huì)和政府應(yīng)加強(qiáng)健康扶貧，關(guān)注老年人婚姻狀況和居住狀況，制定有效的制度和政策，加快養(yǎng)老保障體系的完善，普及心理學(xué)知識(shí)，增加老年人對(duì)心理保健的認(rèn)識(shí)和接受程度，將心理健康服務(wù)納入醫(yī)療保障系統(tǒng)，進(jìn)行心理有效干預(yù)。

3.1 關(guān)注老年人婚姻狀況、居住情況 隨著社會(huì)的發(fā)展和人們思想觀念的改變，老年人群離婚率不斷上升，離婚會(huì)對(duì)老年人心理健康產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)壓力增大、心理壓力增大、精神空虛以及贍養(yǎng)危機(jī)等多種消極影響[7，8]。同時(shí)，由于生命規(guī)律，老年人更容易處于離異鰥寡的情境之中，喪失了原來(lái)的家庭角色或長(zhǎng)期處于持續(xù)性傷痛中，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)不安、悲傷、寂寞、憂慮甚至抑郁等不良心理[9，10]。

本研究結(jié)果顯示，居住情況對(duì)老年人的抑郁心理有顯著影響，這種影響一般取決于“和誰(shuí)住”。獨(dú)居的農(nóng)村老年人一般更容易遭受心理健康損傷的風(fēng)險(xiǎn)，與不同的人居住會(huì)產(chǎn)生不同的影響。對(duì)于獨(dú)居老年人而言缺少來(lái)自家庭成員的支持與幫助，在心理調(diào)節(jié)和適應(yīng)方面明顯欠缺、心理壓力較大、自我調(diào)適能力也較弱。夫妻同住、有人陪伴的老年人抑郁評(píng)分相對(duì)較低，說(shuō)明多陪伴、多交流對(duì)老年人心理健康具有積極作用。關(guān)注老年人心理健康，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)老年人居住情況的評(píng)估，特別是要重視喪偶老年人的心理健康問(wèn)題，構(gòu)建完善的老年人社會(huì)心理支持體系。

3.2 發(fā)揮政府職能，完善法律法規(guī) 政府相關(guān)部門(mén)應(yīng)充分發(fā)揮職能作用，堅(jiān)決貫徹落實(shí)和完善《中華人民共和國(guó)婚姻法》《老年人權(quán)益保障法》。例如可單獨(dú)制定適合老年人的婚姻政策及法律法規(guī)，為老年人提供專(zhuān)業(yè)的心理輔導(dǎo)、婚姻咨詢(xún)、法律咨詢(xún)與援助服務(wù)，使老年人充分行使和享有憲法和法律賦予的離婚、再婚的權(quán)利和自由。設(shè)立政府服務(wù)窗口主要為喪偶老年人提供心理疏導(dǎo)、再婚服務(wù)咨詢(xún)；為想離婚或者再婚的老年人提供及時(shí)的法律咨詢(xún)與援助。同時(shí)，司法、立法部門(mén)或者社會(huì)輿論應(yīng)充分關(guān)注老年人贍養(yǎng)問(wèn)題[11]。對(duì)于患嚴(yán)重疾病且無(wú)人贍養(yǎng)的老年人，政府應(yīng)及時(shí)承擔(dān)贍養(yǎng)責(zé)任，按時(shí)發(fā)放養(yǎng)老金，積極組織五保供養(yǎng)(保穿、保吃、保醫(yī)、保住、保葬)。

3.3 以精準(zhǔn)脫貧為抓手，全面提升鄉(xiāng)村自我發(fā)展能力 無(wú)論是老年人的居住、婚姻還是醫(yī)療問(wèn)題都需要一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)支撐。在精準(zhǔn)扶貧的大背景下，巖板井社區(qū)應(yīng)堅(jiān)持“因地制宜、突出特色”的原則，推動(dòng)農(nóng)村現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、特色產(chǎn)品、特色經(jīng)濟(jì)的融合發(fā)展；合理開(kāi)發(fā)鄉(xiāng)村文化及自然資源，更好地傳承歷史文化；積極調(diào)整農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)鏈，通過(guò)住房補(bǔ)貼安家落戶(hù)政策留住年輕人，設(shè)立青年農(nóng)民創(chuàng)業(yè)基金，鼓勵(lì)支持自主創(chuàng)業(yè)給予他們更多施展才華的機(jī)會(huì)，對(duì)青年農(nóng)民加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)[12]。政府還可制定返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)、振興鄉(xiāng)村的鼓勵(lì)扶持政策，大力發(fā)展鄉(xiāng)村企業(yè)提高農(nóng)民收入，讓老年人能跟子女一起享受天倫之樂(lè)，不再感到寂寞，還減輕了老年人的勞動(dòng)強(qiáng)度和壓力，使其能安度晚年。此外，村落中土壤富饒，適合多種農(nóng)作物生長(zhǎng)，政府可以在調(diào)研的基礎(chǔ)上，一方面引導(dǎo)農(nóng)村青壯年人引進(jìn)種植產(chǎn)量高、效益好的優(yōu)質(zhì)農(nóng)作物，實(shí)現(xiàn)規(guī)模種植，另一方面吸引年輕人回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)，吸引產(chǎn)業(yè)資金回歸鄉(xiāng)村。

3.4 建立經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、心理健康三位一體的農(nóng)村養(yǎng)老保障體系 隨著社會(huì)的迅速發(fā)展、勞動(dòng)制度變革和激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)，我國(guó)傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式正在過(guò)渡到社會(huì)養(yǎng)老的方式。我國(guó)政府積極推行社會(huì)養(yǎng)老，提議簽訂《家庭贍養(yǎng)協(xié)議書(shū)》，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)全面覆蓋，提高農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老金，不僅減輕農(nóng)村老年人對(duì)子女的物質(zhì)及經(jīng)濟(jì)依賴(lài)程度，更是讓老年人都能享受到改革開(kāi)放和全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的偉大成果[13]。良好的經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障對(duì)于老年人心理健康具有重要的作用。經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障和心理健康共同構(gòu)成了老年人福利體系。同時(shí)政府應(yīng)充分整合利用現(xiàn)有資源和閑置土地、房屋，采取靈活多樣、簡(jiǎn)便易行的方式建設(shè)農(nóng)村幸福院。加大農(nóng)村文化建設(shè)的投入，建設(shè)農(nóng)村圖書(shū)館、老年報(bào)刊閱覽室，發(fā)放科普科技類(lèi)書(shū)籍，增加農(nóng)村文化娛樂(lè)設(shè)施或活動(dòng)室，建設(shè)、完善公共體育場(chǎng)所的運(yùn)動(dòng)健身器械，舉辦公益性文化活動(dòng)，提供健身鍛煉指導(dǎo)咨詢(xún)服務(wù)；滿足老年人身體鍛煉和文化娛樂(lè)生活需要。積極建設(shè)老年人日常照護(hù)和農(nóng)村養(yǎng)老院，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，為留守老年人提供一個(gè)開(kāi)展休閑娛樂(lè)活動(dòng)、寄托精神慰藉、提供日常照護(hù)等服務(wù)場(chǎng)所。

3.5 完善合作醫(yī)療、救助醫(yī)療、新型醫(yī)療制度和服務(wù) 政府應(yīng)加強(qiáng)對(duì)合作醫(yī)療的改革，完善合作醫(yī)療制度，改善醫(yī)療服務(wù)，建立老年人健康檔案，開(kāi)展走訪慰探視及心理健康咨詢(xún)服務(wù)[14]。同時(shí)，加強(qiáng)黨政統(tǒng)籌、高位推動(dòng)，充分考慮貧困地區(qū)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀，構(gòu)建多重服務(wù)保障政策體系，建立科學(xué)、陽(yáng)光、多方位的監(jiān)督考評(píng)體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，建立慢性病簽約服務(wù)和疾病防控，全力以赴、扎實(shí)開(kāi)展健康扶貧工作，提升健康扶貧政策執(zhí)行實(shí)效，最終實(shí)現(xiàn)健康扶貧的政策目標(biāo)。

3.6 充分發(fā)揮村委會(huì)職責(zé)與作用 村委會(huì)每月召開(kāi)敬老會(huì)議，扎實(shí)開(kāi)展教育宣傳活動(dòng)。加強(qiáng)子女們的思想文化建設(shè)，提高自身思想道德素質(zhì)，讓他們真正明白尊重老年人、贍養(yǎng)老年人、關(guān)愛(ài)老年人對(duì)于他們來(lái)說(shuō)責(zé)無(wú)旁貸。要積極做好宣傳工作，牢抓精神文明建設(shè)，創(chuàng)造文明和諧的社會(huì)氛圍，使人們自覺(jué)做到尊老、敬老、愛(ài)老。利用輿論焦點(diǎn)作用，揭露那些不贍養(yǎng)老年人甚至遺棄虐待老年人等丑陋行徑。政府以及村委也要對(duì)于這些行為進(jìn)行監(jiān)督調(diào)解，用道德法律去約束，情況嚴(yán)重時(shí)還可以申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，訴訟救濟(jì)等方法解決問(wèn)題[15，16]。干部負(fù)責(zé)到戶(hù)到人建立干部聯(lián)系老年人監(jiān)護(hù)制度，并定期到老年人家中走訪,幫助解決生活上的困難，開(kāi)展談心交流活動(dòng)，適時(shí)組織動(dòng)員對(duì)象入住敬老院實(shí)行集中監(jiān)護(hù)。

3.7 宣傳營(yíng)造尊老敬老氛圍 通過(guò)電視、報(bào)紙、電臺(tái)、互聯(lián)網(wǎng)等多種形式宣傳典型，大力動(dòng)員社會(huì)主要力量為農(nóng)村老年人辦實(shí)事、辦好事，加大對(duì)關(guān)愛(ài)農(nóng)村老年人工作的組織宣傳力度，加強(qiáng)農(nóng)村家庭孝道教育，譴責(zé)不盡孝道行為，表彰敬老養(yǎng)老優(yōu)秀典型[17]。讓人們真正樹(shù)立起尊重、關(guān)心、幫助老年人的優(yōu)良社會(huì)風(fēng)氣，讓“家有一老，如有一寶”的理念深入人心,讓子女應(yīng)承擔(dān)的贍養(yǎng)和關(guān)愛(ài)老年人的義務(wù)落到實(shí)處。積極探索各種形式的關(guān)愛(ài)方式，開(kāi)展主題多樣、內(nèi)容豐富的專(zhuān)題活動(dòng)，營(yíng)建良好的社會(huì)關(guān)愛(ài)老年人的氛圍，引導(dǎo)全社會(huì)都來(lái)關(guān)懷、關(guān)愛(ài)農(nóng)村老年人，子女應(yīng)該基于孝道有條件的盡量減少老一輩的壓力，對(duì)其增加經(jīng)濟(jì)支持，經(jīng)?；丶铱纯?、多通電話加強(qiáng)與老年人的情感溝通。鼓勵(lì)幫助老年人主動(dòng)參與到社會(huì)活動(dòng)中，各種社會(huì)支持力量參與老年人的思想活動(dòng)，讓農(nóng)村老年人主動(dòng)接收外部支持，增加自身幸福感。設(shè)立“社區(qū)明星老年人”“多才多藝?yán)夏耆恕薄靶撵`手巧老年人”等獎(jiǎng)項(xiàng)，對(duì)老有所為在各項(xiàng)比賽中獲得優(yōu)秀成績(jī)、在社區(qū)建設(shè)作出了極大貢獻(xiàn)的老年人進(jìn)行表彰和給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。

3.8 定期開(kāi)展婚姻家庭心理輔導(dǎo)和咨詢(xún) 在社區(qū)舉辦面向老年人和老年人子女的心理知識(shí)講座和咨詢(xún),既可以指導(dǎo)老年人妥善解決因疾病、喪偶、代際沖突等不良生活事件帶來(lái)的不良影響,適應(yīng)家庭和社會(huì)生活,同時(shí)還可以提高家庭成員對(duì)老年人心理問(wèn)題的認(rèn)識(shí),在家庭照料中給予老年人更多的心理關(guān)懷,提高他們正確識(shí)別不良心理癥狀[18]。關(guān)注老年人婚姻生活質(zhì)量，提高家庭幸福度；關(guān)注農(nóng)村老年人婚姻變化及狀態(tài)，增加其情感慰藉與依托。組織進(jìn)行多角度多方面的幫扶及介入，對(duì)于喪偶、離異、鰥寡老年人可適當(dāng)進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，幫助其正確認(rèn)識(shí)死亡，引導(dǎo)其追求積極樂(lè)觀的生活方式，如舉辦“如何過(guò)好老年生活”“怎樣避免老年婚姻危機(jī)”等主題講座。舉辦家庭聚會(huì)，增加與其他家庭成員的交流、多與孫輩相處。社會(huì)工作者可以創(chuàng)建醫(yī)護(hù)志愿服務(wù)隊(duì)伍，為農(nóng)村老年人提供就診和治療康復(fù)指導(dǎo)，減少疾病痛苦；開(kāi)展農(nóng)村老年人教育課程，提高老年人科學(xué)知識(shí)文化水平；鼓勵(lì)農(nóng)村老年人積極發(fā)揮主觀能動(dòng)性，主動(dòng)及時(shí)和子女交流溝通，減輕自身的孤獨(dú)感、無(wú)助感；協(xié)助農(nóng)村留守老年人建立互助小組，提高農(nóng)村老年人的自信心和自我存在感，充分調(diào)動(dòng)老年人的積極性[19]。

3.9 建立農(nóng)村老年人幫扶制度和組織 采取農(nóng)村老年人關(guān)愛(ài)幫扶制度、定向走訪制度，落實(shí)責(zé)任，明確幫扶對(duì)象，切實(shí)解決好農(nóng)村老年人的實(shí)際困難。組織義工、志愿者等社會(huì)愛(ài)心人士組建關(guān)愛(ài)農(nóng)村老年人志愿服務(wù)隊(duì)，開(kāi)展“一對(duì)一”或者“一對(duì)多”小組關(guān)愛(ài)活動(dòng)。采取隨機(jī)走訪和上門(mén)談心等方式，大力度弘揚(yáng)宣傳尊老、愛(ài)老、護(hù)老的傳統(tǒng)美德。有條件的村部可以提供一定場(chǎng)所，政府再適當(dāng)扶持，讓老年人重新找到愛(ài)與歸屬感，成立老年人互助小組等組織，組織留守老年人互幫互助，一齊解決個(gè)人克服不了的問(wèn)題。農(nóng)村老年人由于缺少與外界溝通和與他人交往而容易導(dǎo)致嚴(yán)重心理問(wèn)題，組織應(yīng)根據(jù)各個(gè)老年人的不同需求,經(jīng)常組織娛樂(lè)活動(dòng)，積極引導(dǎo)他們參與各種集體活動(dòng)，比如組織集體廣場(chǎng)舞，集中看電影、看表演等，豐富老年人的精神生活，減少他們的孤獨(dú)寂寞感，定期評(píng)定老年人的心理情緒。關(guān)心老年人生活狀況，協(xié)助解決老年人的家庭矛盾，幫助及時(shí)督查老年人的家庭贍養(yǎng)情況，有助于解決農(nóng)村空巢老年人生活難處和實(shí)際困難。積極組織人們開(kāi)展關(guān)于贍養(yǎng)老年人的法制宣傳和道德教育工作，保護(hù)老年人的合法權(quán)益。