馬德海 張麗瓊

摘要：目的 分析食四季豆中毒事件的原因和特點，為防止類似的事件的發(fā)生提供衣?lián)?。方?對2020年11月25日我縣發(fā)生的1起四季豆中毒事件的現(xiàn)場流行病學調查。結果 ?該起四季豆中毒事件發(fā)生在1個家庭，3人，無死亡，中毒者的臨床癥狀主要為：共同進餐后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈，平均潛伏期為2h。病例均為家庭內就餐之后發(fā)生，有共同的暴露因素。 結論： 我縣該起食物中毒事件四季豆烹飪不當食用引起。

關鍵詞：四季豆;烹飪不當;食用中毒;調查分析

【中圖分類號】R155.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2020）11-180-01

2020年11月25日14點40分，疾控中心接到縣醫(yī)院防疫員電話：五街鎮(zhèn)依可郎梅左拉劉某某一家3口食物中毒，現(xiàn)在縣醫(yī)院急診科接受治療。當即疾控中心值班人員趕往縣醫(yī)院進行調查。

1.調查對象與方法

1.1調查對象

食四季豆劉某某、夏某、楊曉某一家三口。

1.2調查方法

劉某某一家三口病例調查。

2.結果

2.1中毒經過及癥狀

一家三口人于2020年11月25日午餐時，食用劉某某在龍泉市場購買的四季豆，食用2小時后羅某某出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、等，相繼楊曉某、夏某出現(xiàn)相同的癥狀（劉某某是楊曉某和夏某姊妹兩個的奶奶，姊妹兩的父親在外省打工、母親在南華縣城打工，孩子的父母沒有共同進餐），開始癥狀不是十分嚴重，況且已意識到可能是食物中毒，立即前往縣醫(yī)院就診（一家四口在南華龍川鎮(zhèn)濱河園小區(qū)居住）。醫(yī)生了解經過后建議洗胃。劉某某立即洗胃，楊曉某10歲‘夏某2.5歲，因縣醫(yī)院對兒童洗胃技術不成熟，立即轉院州醫(yī)院新區(qū)。

2.2對所食用豆子識別

一家三口經過詳細詢問親自購買豆子的羅某某和中毒的兩個孩子的母親楊艷某（在縣城打工沒有一起用餐）肯定說是四季豆，筆者認識楊艷某，其將烹飪剩余豆子拿來看后，的確是四季豆。

2.3治療

一家三口經過洗胃與奧美拉唑 、VITB6等靜脈輸液，于2020年11月26日出院回家（轉到州醫(yī)院的兩孩子同樣是洗胃后奧美拉唑等輸液后于次日即出院）。

3.討論

劉某某（孩子奶奶）在很大程度上對四季豆烹飪方法不了解，簡單的按一般素菜爆炒后食用;四季豆里皂甙、豆素未滅活食用后出現(xiàn)強烈胃腸道中毒癥狀。事后筆者問四季豆中毒兩孩子的母親（楊艷某）：你不知道四季豆烹飪不熟會中毒？楊艷某說：“我長時間在餐館打工知道四季豆煮不熟會中毒，但是孩子的奶奶去市場買菜想不到她會買四季豆回來食用！”

4.結論

掌握四季豆毒性及烹飪方法及家庭成員之間相互學習交流防止食物中毒知識是必要的，我縣多歷來重視食物（四季豆）知識的宣傳，且規(guī)定學校食堂、其它集體食堂等不得食用野生菌、四季豆、草烏等易發(fā)生中毒的食物，但是仍然有食用四季豆中毒的情況，所以宣傳力度有待加強;進一步宣傳普及簡單易行食物中毒（四季豆中毒）的自救措施，劉某某一家雖然食用烹飪不當?shù)乃募径?，但是及時意識到可能是食物中毒，及時前往縣醫(yī)院就診得以及時的救治。

南華縣疾病預防控制中心 ?云南南華 ?675200