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        奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的作用研究

        2020-01-28 19:29:15孫甜甜
        中國典型病例大全 2020年11期
        關(guān)鍵詞:奧氮平精神分裂癥

        孫甜甜

        摘要:目的探究奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的作用。方法以精神分裂癥患者80例為對(duì)象,40例是參照組,應(yīng)用奧氮平治療,40例是研究組,采用阿立哌唑治療,對(duì)比治療效果、不良反應(yīng),進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果研究組患者治療有效率明與參照組比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較,P>0.05。結(jié)論精神分裂癥患者可使用奧氮平、阿立哌唑治療,都具有顯著治療效果。

        關(guān)鍵詞:奧氮平;阿立哌唑;精神分裂癥

        【中圖分類號(hào)】R363.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? 【文章編號(hào)】1673-9026(2020)11-053-02

        前言

        精神分裂癥是精神科疾病,是一組未明確病因的重性精神病,涉及多方面障礙與精神活動(dòng)不協(xié)調(diào),以感知障礙、思維障礙、情感障礙等為主要表現(xiàn),反復(fù)發(fā)作,病程很長[1]。精神分裂癥的誘發(fā)因素很多,例如壓力、環(huán)境、家族遺傳等,給患者的家庭、社會(huì)均帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)[2]。臨床在治療精神分裂癥患者時(shí)多采用藥物治療,如奧氮平、阿立哌唑等,不同藥物治療效果不同。本文將以80例患者為對(duì)象,探究奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床有效性及對(duì)減少患者不良反應(yīng)的作用,詳細(xì)如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        以精神分裂癥患者80例為對(duì)象,研究時(shí)間為2018年10月-2020年10月,40例是參照組,40例是研究組。參照組,24例男性,16例女性;年齡21-58歲(40.73±5.48);病程為10個(gè)月-8年(4.41±0.87)年。研究組,23例男性,17例女性;年齡22-59歲(40.28±5.45);病程為9個(gè)月-7年(4.36±0.92)個(gè)月。對(duì)比分析兩組患者年齡、性別等資料,具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法

        所有患者均經(jīng)過7天藥物洗脫期,參照組應(yīng)用奧氮平治療:取奧氮平(印度瑞迪博士實(shí)驗(yàn)室有限公司;H20100617;)歐服,初始劑量是5mg/天,藥物劑量逐漸增加,維持在每天10-30mg,持續(xù)用藥4周

        研究組應(yīng)用阿立哌唑治療:使用阿立哌唑(生產(chǎn)廠家:成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司;H20060521;)口服治療,初始劑量為每天10mg,1次/天,在2周以后,結(jié)合患者耐受性、治療效果,增加用藥將,每天30mg,1次/天。持續(xù)用藥4周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        評(píng)估治療效果,由顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)組成,在治療前后使用簡明精神病量表評(píng)估,治療后精神癥狀評(píng)分降低50%以上,即為顯效;精神癥狀評(píng)分降低20%-50%,即為有效;不滿足以上情況,即為無效。隨后,詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的不良反應(yīng)。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS20.0分析,P<0.05,表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在。

        2 結(jié)果

        2.1 ?治療有效率比較

        研究組患者治療有效率明與參照組比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

        2.2 不良反應(yīng)比較

        研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較,P>0.05。如表2所示。

        3 討論

        研究指出,精神分裂癥抑郁患者在臨床較為常見,發(fā)病率約為7%-65%。精神分裂癥患者任何時(shí)期均發(fā)生抑郁癥,加重其他癥狀,治療依從性降低,對(duì)疾病的治療與康復(fù)十分不利,且增加自殺率與自殘率[3]。當(dāng)前,臨床在治療精神分裂癥患者時(shí)可采用奧氮平、阿立哌唑等藥物治療。阿立哌唑是一種非典型的抗精神病類藥物,有助于穩(wěn)定機(jī)體的多巴胺系統(tǒng),促使患者臨床癥狀改善。奧氮平為第二代抗精神類藥品,對(duì)DA受體、膽堿能受體、5-HT2A受體、多巴胺D2受體產(chǎn)生拮抗作用,達(dá)到治療目的。然而,研究表明,奧氮平用藥后可引起血脂代謝異常,促使心腦血管疾病發(fā)生概率增加[5]。本次研究中,針對(duì)精神分裂癥患者采用奧氮平與阿立哌唑治療,結(jié)果可見,研究組患者治療有效率明與參照組比較,P>0.05,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組不良反應(yīng)發(fā)生率與參照組比較,P>0.05。表明奧氮平、阿立哌唑治療精神分裂癥患者療效相似,且不良反應(yīng)發(fā)生率無差異。有學(xué)者[6]選取精神分裂癥患者進(jìn)行研究,分別實(shí)施奧氮平治療、阿立哌唑治療,結(jié)果可見,兩組患者治療后精神癥狀評(píng)分不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且治療后精神癥狀評(píng)分均優(yōu)于治療前,證實(shí)了兩種藥物均具有顯著治療效果,與本次研究結(jié)果保持一致。

        綜上所述,精神分裂癥患者可使用奧氮平、阿立哌唑治療,都具有顯著治療效果,不良反應(yīng)少,安全性高,可廣泛應(yīng)用于臨床。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陳明菊,米莉,羅明,等.阿立哌唑聯(lián)合奧氮平對(duì)老年精神分裂癥患者臨床療效糖脂代謝的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2020,26(2):248-252.

        [2]周德鵬,王玉華,安善佐,等.阿立哌唑與奧氮平治療女性精神分裂癥臨床療效的比較研究[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(18):27-28.

        [3]陳燕.奧氮平與阿立哌唑治療精神分裂癥臨床療效的比較研究[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(9):17-18.

        [4]高海龍,崔洪梅,李德生,等.奧氮平與阿立哌唑治療慢性精神分裂癥患者的臨床效果比較[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2020,15(31):144-146.

        [5]陸中娟.阿立哌唑口崩片聯(lián)合奧氮平在精神分裂癥治療中的臨床療效及對(duì)糖代謝的影響分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(A4):204-205.

        [6]蘇春麗.阿立哌唑?qū)Ρ葕W氮平治療精神分裂癥患者臨床療效和對(duì)糖脂代謝的影響[J].中國處方藥,2019,17(2):71-72.

        亳州市人民醫(yī)院 ?安徽亳州 ?236800

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