朱蓮芳

【摘 要】目的：探討分析舒適護(hù)理在粘連性腸梗阻手術(shù)患者中的效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響。方法：選擇2018年7月-2019年7月我院收治的72例粘連性腸梗阻患者，分為一般組（n=36，常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=36，舒適護(hù)理），比較兩組手術(shù)效果及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組肛門排氣時(shí)間（32.59±3.71）、下床活動(dòng)時(shí)間（1.09±0.51）短于一般組，并發(fā)癥發(fā)生率（5.56%）低于一般組（22.22%），差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：在粘連性腸梗阻患者的治療中應(yīng)用舒適護(hù)理，可顯著縮短肛門排氣及下床活動(dòng)時(shí)間，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，在預(yù)后恢復(fù)中發(fā)揮積極影響。

【關(guān)鍵詞】并發(fā)癥;手術(shù)效果;舒適護(hù)理;粘連性腸梗阻

【中圖分類號(hào)】R619【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）01-03--01

粘連性腸梗阻是常見的外科急腹癥，其原因是腸袢粘連帶對(duì)腸管進(jìn)行壓迫，保守治療是主要治療方式，若患者治療無效，則需要行進(jìn)一步的手術(shù)治療[1]。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)過程中對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，能對(duì)其不適癥狀進(jìn)行緩解，還能實(shí)現(xiàn)更好的預(yù)后恢復(fù)效果[2]。為探討分析舒適護(hù)理在粘連性腸梗阻手術(shù)患者中的效果及并發(fā)癥發(fā)生率影響，本研究選擇了2018年7月-2019年7月我院收治的72例粘連性腸梗阻患者，現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年7月-2019年7月我院收治的72例粘連性腸梗阻患者，分為一般組（n=36，常規(guī)護(hù)理）和研究組（n=36，舒適護(hù)理），比較兩組手術(shù)效果及并發(fā)癥發(fā)生率。一般組中男性患者19例，女性患者17例，年齡分布在33-69歲，平均年齡為（51.08±4.92）歲;研究組中男性患者20例，女性患者16例，年齡分布在34-70歲，平均年齡為（52.31±4.78）歲，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所納入患者均被確診為粘連性腸梗阻并進(jìn)行手術(shù)治療，排除護(hù)理依從性較差，合并其他嚴(yán)重臟器疾病的患者?；颊呔炇鹬橥鈺?，且倫理委員會(huì)批準(zhǔn)本次研究。

1.2 方法

一般組為常規(guī)護(hù)理方法，主要包括生命指標(biāo)檢測(cè)、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后觀察等。研究組為舒適護(hù)理方法，主要內(nèi)容如下：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：告知患者手術(shù)注意事項(xiàng)和疾病的相關(guān)知識(shí)，讓患者有充足的安全感，讓患者適當(dāng)吹氣球、爬樓梯，對(duì)心肺功能進(jìn)行鍛煉。（2）術(shù)中護(hù)理：隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，若出現(xiàn)異常采取緊急應(yīng)對(duì)處理，選擇合適的溝通方式，緩解患者的緊張感。（3）術(shù)后護(hù)理：臥床休息時(shí)，護(hù)理人員可指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身、踢腿等小幅度肢體活動(dòng)，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，鼓勵(lì)患者盡早進(jìn)行床下活動(dòng);若患者出現(xiàn)強(qiáng)烈疼痛感，可適當(dāng)給予藥物止痛;在肛門排氣后飲食要選擇清淡流食，排便后可攝入清淡半流食，在此期間禁止堅(jiān)果、糯米等食物的攝入。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組手術(shù)效果及并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

實(shí)驗(yàn)以SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)數(shù)資料以（%）表示，使用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，使用t值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P<0.05代表研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察分析兩組術(shù)后效果

研究組肛門排氣時(shí)間（32.59±3.71）、下床活動(dòng)時(shí)間（1.09±0.51）短于一般組，差異性顯著（P<0.05）。

2.2 觀察分析兩組并發(fā)癥發(fā)生率

研究組并發(fā)癥發(fā)生率（5.56%）低于一般組（22.22%），差異性顯著（P<0.05）。

3 討論

粘連性腸梗阻的發(fā)生是在腹腔腸粘連情況下，內(nèi)容物通過腸道被阻止所導(dǎo)致的，手術(shù)是常規(guī)治療方法，選擇合適的護(hù)理方法能促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)。常規(guī)的護(hù)理內(nèi)容較為簡單，逐漸被淘汰，舒適護(hù)理作為新型護(hù)理模式，提高患者舒適程度是其服務(wù)宗旨，能避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，緩解患者的心理壓力及負(fù)擔(dān)，提前告知患者手術(shù)及麻醉可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，增強(qiáng)患者的耐受程度[3]。術(shù)后通過對(duì)患者生命體征的密切觀察，能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)異常，采取及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)措施，促進(jìn)患者的恢復(fù)，此外舒適護(hù)理基于患者具體情況進(jìn)行護(hù)理方案的調(diào)整，通過霧化吸入、震動(dòng)排痰機(jī)等清除患者的痰液，有效預(yù)防肺部感染情況的發(fā)生，還能減少劇烈咳嗽導(dǎo)致的傷口牽拉，避免疼痛感的增加[4]。生活中要避免堅(jiān)硬食物的攝入，為促進(jìn)排便的順暢度，提高腹部的舒適度，需多攝入流質(zhì)食物，在此基礎(chǔ)上關(guān)注患者的情緒，經(jīng)常與患者溝通排解其不良情緒，提高患者的護(hù)理依從性[5]。本研究中，研究組肛門排氣時(shí)間（32.59±3.71）、下床活動(dòng)時(shí)間（1.09±0.51）短于一般組，并發(fā)癥發(fā)生率（5.56%）低于一般組（22.22%），差異性顯著（P<0.05）。舒適護(hù)理能在短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)患者的恢復(fù)，大幅度減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，護(hù)理效果顯著。

綜上所述，在粘連性腸梗阻患者的治療中應(yīng)用舒適護(hù)理，可顯著縮短肛門排氣及下床活動(dòng)時(shí)間，有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，在預(yù)后恢復(fù)中發(fā)揮積極影響。

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