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        老年臥床病人并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理

        2016-11-17 13:13:23賀菊
        今日健康 2016年12期
        關(guān)鍵詞:并發(fā)癥

        賀菊

        【摘 要】 目的:分析老年臥床病人并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理措施。方法:選取將我院2015年7月-2016年7月收治的85例老年臥床病人,對(duì)所有的老年臥床病人進(jìn)行并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理。結(jié)果:對(duì)老年臥床病人進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理之后可以發(fā)現(xiàn),85例老年臥床病人并發(fā)癥的發(fā)生率為1例(1.18%),康復(fù)率為84例(98.82%)(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)老年臥床病人采取有效的預(yù)防措施和護(hù)理措施可以有效降低老年臥床病人并發(fā)癥的發(fā)生率,提高老年臥床病人的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

        【關(guān)鍵詞】 老年臥床病人 并發(fā)癥 預(yù)防及護(hù)理

        老年臥床病人由于長期臥床,容易產(chǎn)生各種不良的并發(fā)癥,對(duì)提高老年臥床病人的身體素質(zhì)還生活質(zhì)量影響較大,嚴(yán)重時(shí)甚至有可能威脅到老年臥床病人的生命安全。因此,要求護(hù)理能夠做好老年臥床病人并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理工作[1]。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)我院2015年7月-2016年7月收治的85例老年臥床病人進(jìn)行了回顧性研究,具體報(bào)道結(jié)果如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選取我院2015年7月-2016年7月收治的85例老年臥床病人,其中男48例,女37例,年齡在59-72(63.1±2.7)歲。老年臥床病人的發(fā)病類型主要有:褥瘡7例,糖尿病13例,腦卒中15例,腫瘤11例,老年癡呆3例,骨折4例,腦梗塞19例,其他8例。

        1.2 方法

        1.2.1 心理護(hù)理

        老年臥床病人長期臥床,生理上承受著較大的痛苦,心理上也會(huì)受到一定的影響。大部分老年臥床病人在心理上會(huì)產(chǎn)生過交流、恐懼、孤單寂寞等負(fù)面情緒,這些負(fù)面的心理情緒對(duì)老年臥床病人的身體康復(fù)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響,護(hù)理人員在為老年臥床病人進(jìn)行護(hù)理過程中要加強(qiáng)對(duì)老年臥床病人的心理護(hù)理和預(yù)防[2]。在為老年臥床病人護(hù)理的過程中,護(hù)理人員應(yīng)該都主動(dòng)與老年臥床病人進(jìn)行交流,及時(shí)了解和盡量滿足患者的需求,并為患者答疑解惑。此外,護(hù)理人員還需要及時(shí)聯(lián)系患者的家人,讓患者家人可以經(jīng)常與患者進(jìn)行交流,緩解患者心中的孤獨(dú)感和寂寞感。

        1.2.2 皮膚護(hù)理

        長期臥床的老年患者有可能會(huì)出現(xiàn)褥瘡并發(fā)癥,因此護(hù)理人員在對(duì)老年臥床病人進(jìn)行護(hù)理過程中需要加強(qiáng)預(yù)防和護(hù)理,防止出現(xiàn)皮膚問題。護(hù)理人員需要對(duì)感覺有障礙的患者進(jìn)行慎重對(duì)待,這類患者皮膚對(duì)冷熱的感知較差,因此護(hù)理人員在使用冰袋和熱水袋之前需要自己先感知下溫度,覺得適宜再給患者使用[3];此外,護(hù)理人員需要及時(shí)為患者清理大小便,尤其對(duì)于大小便失禁的患者,護(hù)理人員更要不定時(shí)檢查患者的大小便情況,并及時(shí)為患者換床單,整理病房衛(wèi)生;護(hù)理人員每天均需要為患者擦洗身體,擦洗時(shí)可以選用紅花酒精輔助按摩,能夠達(dá)到較好的效果。

        1.2.3 肺炎預(yù)防和護(hù)理

        護(hù)理人員每天需要開窗通風(fēng),保持病房的空氣流通,并做好空氣消毒工作;保持室內(nèi)的溫度和濕度,溫度需要控制在23℃左右,濕度則需要控制在55℃左右;為患者進(jìn)行呼吸指導(dǎo),幫助患者有規(guī)律的深呼吸,指導(dǎo)患者有效咳嗽的方法。患者咳嗽過程中,護(hù)理人員可以輕拍患者的背部,并指導(dǎo)患者變換正確的臥床姿勢(shì),以幫助患者咳痰[4];對(duì)于排痰困難的患者,護(hù)理人員必要時(shí)候可以使用吸痰器幫助患者順利排痰,也可指導(dǎo)患者按壓自己的氣管來加速排痰。但是無論是使用吸痰器還是使用按摩的方法,護(hù)理人員均需要從旁協(xié)助患者,觀察患者的呼吸情況和面色情況。

        1.2.4 便秘預(yù)防和護(hù)理

        患者長期臥床,缺少運(yùn)動(dòng)加上天氣燥熱的緣故,極有可能出現(xiàn)便秘的情況,這就要求護(hù)理人員在護(hù)理過程中能夠加強(qiáng)對(duì)患者的飲食和腸胃護(hù)理。老年臥床病人需要經(jīng)常飲用新鮮的蔬菜和水果,多飲用水,護(hù)理人員在對(duì)患者的飲食護(hù)理中應(yīng)該要為患者提供水果和蔬菜等易消化和吸收的食物[5];此外,護(hù)理人員還需要經(jīng)常為患者進(jìn)行腹部按摩,以幫助刺激患者腸胃吸收,預(yù)防便秘;患者每天早晨應(yīng)該要空腹喝400毫升左右的溫水,幫助排便。

        1.2.5 泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防和護(hù)理

        護(hù)理人員每天要患者定時(shí)進(jìn)行尿道口護(hù)理一次或者兩次,及時(shí)為患者換洗情節(jié)的內(nèi)衣褲,防止患者受泌尿系統(tǒng)感染;泌尿系統(tǒng)感染經(jīng)常與患者尿潴留有關(guān),因此護(hù)理人員需要交代患者養(yǎng)成及時(shí)排便排尿的習(xí)慣。對(duì)于排尿不暢的患者,護(hù)理人員可以采取按摩或者熱敷的形式來幫助患者產(chǎn)生尿意;部分患者感覺失靈且行動(dòng)不便,因此護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)尿。導(dǎo)尿過程中護(hù)理人員需要采用無菌技術(shù)操作,避免產(chǎn)生感染,同時(shí)要密切關(guān)注患者的排尿癥狀,發(fā)現(xiàn)異常需要及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理。

        2 結(jié)果

        對(duì)老年臥床病人進(jìn)行預(yù)防和護(hù)理之后可以發(fā)現(xiàn),85例老年臥床病人并發(fā)癥的發(fā)生率為1例(1.18%),康復(fù)率為84例(98.82%)(P<0.05)。

        3 討論

        老年臥床病人很有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥如褥瘡、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等,為了提高患者的生活質(zhì)量,護(hù)理人員在護(hù)理過程中必須要加強(qiáng)對(duì)老年臥床病人并發(fā)癥的護(hù)理。本次實(shí)驗(yàn)選取將我院收治的85例老年臥床病人,對(duì)所有的老年臥床病人進(jìn)行了心理護(hù)理、皮膚護(hù)理、肺炎預(yù)防和護(hù)理、便秘預(yù)防和護(hù)理以及泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防和護(hù)理。護(hù)理結(jié)果顯示,85例老年臥床病人并發(fā)癥的發(fā)生率為1例(1.18%),康復(fù)率為84例(98.82%)(P<0.05)。綜上,對(duì)老年臥床病人采取有效的預(yù)防措施和護(hù)理措施可以有效降低老年臥床病人并發(fā)癥的發(fā)生率,提高老年臥床病人的身體素質(zhì)和生活質(zhì)量,值得臨床推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]魏婷. 骨科長期臥床老年患者常見并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[J]. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐,2011,05:372-374.

        [2]樊春玲,毛鐵英,高衛(wèi)英,魯麗君. 長期臥床的老年患者常見并發(fā)癥的預(yù)防性護(hù)理措施及效果[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,09:229-230.

        [3]胡玲玲. 老年骨科臥床病人下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護(hù)理[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,04:314.

        [4]許月琴,鄭昆幼. 老年癡呆病人PICC置管后常見并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理[J]. 全科護(hù)理,2014,14:1313-1314.

        [5]錢曉云,沈玉. 循證護(hù)理在預(yù)防老年長期臥床病人下肢靜脈血栓中的應(yīng)用[J]. 全科護(hù)理,2016,16:1657-1658.

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