謝梅瓊

【摘 要】目的：探究阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效。方法：篩選78例2016年12月至2019年2月我院收治的小兒化膿性扁桃體炎患兒進行研究，采取隨機數(shù)字表法將患兒分為對照組（n=39）和實驗組（n=39），分別給予阿奇霉素治療和阿莫西林/克拉維酸鉀，比較兩組療效。結(jié)果：實驗組患兒住院時間、退熱時間、白細胞恢復正常時間、膿點消失時間分別為（4.00±1.10）d、（2.82±0.40）d、（3.78±0.50）d、（3.70±0.80）d，均短于對照組患兒，治療總有效率為97.44%，高于對照組患兒（P<0.05）。結(jié)論：阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效顯著，能有效縮短患者退熱，膿點消失時間，促進白細胞計數(shù)恢復正常，早日康復出院。

【關(guān)鍵詞】阿莫西林/克拉維酸鉀;小兒化膿性扁桃體炎;療效

【中圖分類號】R974【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）01-03--01

小兒化膿性扁桃體炎是一種常見急性化膿性炎癥，由各種致病微生物（葡萄球菌，血型鏈球菌等）感染腭扁桃體引起，需及時診斷治療。本次研究選取78例小兒化膿性扁桃體炎患兒，探究阿莫西林/克拉維酸鉀治療效果，如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2016年12月至2019年2月，篩選我院收治的78例小兒化膿性扁桃體炎患兒作為觀察對象。納入標準：經(jīng)臨床檢查與診斷，確診為小兒化膿性扁桃體炎，患兒及家長簽署知情同意書;排除標準：合并肝腎功能不全，其他扁桃體疾病，治療依從性低下。采取隨機數(shù)字表法將患兒分為對照組（n=39）和實驗組（n=39），對照組中男性患兒22例，女性患兒17例，年齡最大和最小者分別為12歲、5歲，平均年齡（9.12±2.10）歲，病程最長和最短者分別為3天、7天，平均病程（5.01±1.52）天;實驗組中男性患兒21例，女性患兒18例，年齡最大和最小者分別為12歲、4歲，平均年齡（9.10±2.12）歲，病程最長和最短者分別為3天、8天，平均病程（5.05±1.53）天。兩組基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

給予所有患兒激素，降溫，輸液等對癥治療。給予對照組患兒阿奇霉素治療，在0.9%氯化鈉溶液中溶入阿奇霉素（生產(chǎn)企業(yè)：辰欣藥業(yè)股份有限公司，批準文號：國藥準字H20066777）10mg/（kg·d），采取靜脈滴注方式給藥，1周為一個療程，根據(jù)患者恢復情況治療1-3個療程。

給予實驗組患兒阿莫西林/克拉維酸鉀治療，在0.9%氯化鈉溶液中溶入阿莫西林/克拉維酸鉀（生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，批準文號：國藥準字H20010773）100mg/kg，采取靜脈滴注方式給藥，每天3次，1周為一個療程，根據(jù)患者恢復情況治療1-3個療程。

1.3 觀察指標

①膿點消失時間，白細胞恢復正常時間，退熱時間，住院時間。②治療總有效率。治愈：扁桃體充血，膿性分泌物消失，高熱，咽痛等癥狀消失;好轉(zhuǎn)：扁桃體充血，膿性分泌物明顯緩解，高熱，咽痛等癥狀基本消失;無效：癥狀未改善或有加重。治療總有效率=治愈率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計學軟件。以P<0.05為統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

實驗組患兒住院時間、退熱時間、白細胞恢復正常時間、膿點消失時間，均短于對照組患兒（P<0.05），治療總有效率為97.44%，高于對照組患兒（P<0.05）

3 討論

小兒化膿性扁桃體炎是一種由各種細菌感染引起的呼吸道疾病，患兒主要臨床癥狀為扁桃體腫大，充血，有黃白色膿性分泌物，高熱等，小兒身體發(fā)育未完全，機體免疫力差，容易感染發(fā)病，且如未及時有效治療，容易反復感染，發(fā)展為慢性扁桃體炎，危害患兒身體健康[1]。

臨床以消毒，抗感染，止痛等藥物對癥支持治療為主，控制感染。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有一定抗感染作用。阿莫西林/克拉維酸鉀是一種復合制劑，由阿莫西林和克拉維酸鉀配比合成，其中阿莫西林可有效抑制細菌細胞壁黏多糖生物合成，抑制細菌繁殖，克拉維酸鉀可作用于β一內(nèi)酞胺酶，抑制細菌，導致大多數(shù)細菌失活，聯(lián)合阿莫西林發(fā)揮抗炎效果[2]。本次研究中，實驗組患兒住院時間、退熱時間、白細胞恢復正常時間、膿點消失時間分別為（4.00±1.10）d、（2.82±0.40）d、（3.78±0.50）d、（3.70±0.80）d，均短于對照組患兒，治療總有效率為97.44%，高于對照組患兒（P<0.05）。這與鄒紅梅[3]研究相符，說明阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎具有較高療效，能有效改善癥狀，縮短康復時間。

綜上所述，阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效顯著，能有效縮短患者退熱，膿點消失時間，促進白細胞計數(shù)恢復正常，早日康復出院。

參考文獻

曹?；?，韋洪雁，吳丹.阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合雙黃連口服液治療小兒化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].心理月刊，2019，14（01）：142.

王莉.阿莫西林/克拉維酸鉀聯(lián)合短期地塞米松治療小兒化膿性扁桃體炎的療效觀察[J].中外醫(yī)療，2018，37（27）：124-125+128.

鄒紅梅.阿莫西林/克拉維酸鉀治療小兒化膿性扁桃體炎療效觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（02）：140.