郭長菊

【摘要】目的：研究臨床護理路徑應用于慢阻肺護理及健康教育中的效果。方法：現(xiàn)將我院收治的68例慢阻肺患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照和觀察兩組各34例，對照組給予常規(guī)護理及健康教育干預，觀察組在對照組基礎上添加臨床護理路徑，對比兩種不同護理模式的應用效果。結果：護理后兩組對比發(fā)現(xiàn)，觀察組患者對健康知識掌握度和依從性明顯提高，呼吸功能和肺功能均得到良好改善，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著（P<0.05）。結論：慢阻肺疾病患者采取臨床護理路徑干預，能夠有效改善患者呼吸困難癥狀及身體質量，提高患者的肺功能及呼吸功能。

【關鍵詞】臨床護理路徑;慢阻肺;健康教育;臨床效果

慢阻肺疾病是中老年人一種高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，臨床治療該病主要采取藥物治療控制病情發(fā)展，但由于患者缺乏對疾病相關知識的掌握度，加之長期病痛折磨，患者心理狀態(tài)身體質量均較差，因此導致患者疾病控制效果受到影響[1]。為更好提高臨床治療效果，本文中將慢阻肺患者護理及健康教育中運用臨床護理路徑的臨床有效性進行了分析，詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取病例：慢阻肺疾病患者，選取時間：2018年4月-2020年4月，病例數(shù)：68例，組別：觀察組、對照組，組間病例數(shù)：每組34例患者。觀察組有20例男性和14例女性，患者中位年齡（72.5±2.2）歲;對照組男女患者分別有19例、15例，患者中位年齡（73.0±2.5）歲，兩組之間的數(shù)據(jù)差異較?。≒>0.05）。

1.2護理方法

對照組患者給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上添加臨床護理路徑，①風險評估：詳細評估患者病情、心理狀態(tài)、文化程度及護理中常存在的護理危險因素，制定出針對性的護理管理方案。②環(huán)境管理：為患者提供干凈整潔的病房環(huán)境，做好病房每日消毒衛(wèi)生工作;同時醫(yī)護人員要做好個人衛(wèi)生護理，避免感染事件發(fā)生;③加強健康教育：詳細對患者和家屬講解疾病的發(fā)生因素、合理用藥方法、合理飲食方法及積極配合護理治療的重要性，增強患者對疾病相關知識的認知度和依從性。④心理減壓護理：通過交流引導方式幫助患者主動闡述心中存在的問題及顧慮，給予針對性的語言溝通與分析，從而達到減輕患者心理壓力的目的。⑤呼吸康復護理：每日指導患者進行縮唇吸氣呼氣訓練，腹式呼吸訓練，以上訓練強度要根據(jù)患者的實際耐受程度而定。⑥營養(yǎng)支持：根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀況制定出科學合理的營養(yǎng)支持方案，及時補充身體所需的微量元素，要為患者制定針對性的飲食計劃，飲食要以少食多餐為主，同時要鼓勵患者多食用新鮮水果及蔬菜，禁止食用辛辣刺激性食物以及生冷油膩食物[2]。

1.3觀察指標

采用調查問卷的方式將兩組患者護理前后的健康知識掌握度、依從性、呼吸功能和肺功能進行評分對比，總分值10分，分數(shù)越高則表示指標越好。

1.4統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學軟件為SPSS20.0，運用（ ±s、t檢驗）描述計量指標，當兩組之間的數(shù)據(jù)差異P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1對比兩組護理治療效果

觀察與對照兩組患者護理前的各項指標評分結果對比無明顯差異（P>0.05）;兩組護理治療后對比，觀察組患者的健康知識掌握度、依從性、呼吸功能及肺功能均得到顯著改善，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1、表2。

3.討論

慢阻肺疾病是目前威脅中老年人健康的高發(fā)疾病之一，而由于受到病情反復、感染和發(fā)熱的影響，會加重患者的呼吸負擔， 導致患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難癥狀，使患者機體免疫能力急劇下降，引發(fā)水電失衡和消化吸收功能障礙，同時由于多數(shù)患者對醫(yī)學知識掌握不足，缺少日常自我管理能力，因此會嚴重影響患者的身體質量，導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良現(xiàn)象，從而會影響患者的病情控制效果[3]。為此，此次研究中將臨床護理路徑應用于慢阻肺患者疾病護理治療當中，并獲得了較好的臨床護理效果。該護理措施主要是通過風險評估，依據(jù)評估結果為患者制定針對性的護理計劃，因此確保護理的有效性;并通過加強環(huán)境和衛(wèi)生護理，減少外在因素導致患者感染發(fā)生幾率[4]。通過對患者采取親情護理關懷、健康教育及心理減壓干預，最終有效減輕患者的焦慮情緒，提高患者的認知度和依從性;通過加強患者呼吸康復護理，每日指導患者合理進行縮唇吸氣呼氣訓練、腹式呼吸訓練及有氧運動，從而能夠有效改善患者的呼吸困難癥狀，增強患者的肺功能;同時配合針對性的營養(yǎng)干預，從而能夠最大限度提高患者的機體免疫能力，增強患者的抗病能力，最終提高患者的疾病治療效果，使患者的臨床癥狀能夠得到盡早改善，提高患者的生活質量[5]。

以上結果顯示臨床護理路徑對提高慢阻肺患者臨床治療效果及改善呼吸功能起到了重要性作用。

參考文獻

[1] 范文禧.臨床護理路徑在慢阻肺患者護理及健康教育中的應用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（12）：122-123.

[2] 彩彩.臨床護理路徑對慢阻肺實施護理及健康教育的效果觀察[J].醫(yī)學美學美容，2019，28（23）：77.

[3] 紀靜嫻.應用臨床護理路徑對慢阻肺實施護理及健康教育的效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（25）：314-315.

[4] 劉婷，李松培，李瑩瑩.臨床護理路徑在慢阻肺護理實施中的探討[J].航空航天醫(yī)學雜志，2018，29（10）：1293-1295.

[5] 王靜.探討在支氣管哮喘護理中實施臨床護理路徑的臨床療效及可行性[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（24）：209-210.