姚云 傅榮 劉耀輝

[摘要] 目的 分析目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的研究現(xiàn)狀，為今后護(hù)理教學(xué)科研及實(shí)踐提供參考依據(jù)。方法 通過(guò)中國(guó)知網(wǎng)，檢索2009年1月1日～2019年6月15日期間的學(xué)術(shù)期刊論文，檢索條件為“主題”，檢索詞為“目標(biāo)教學(xué)法”并且“護(hù)理”，精確配對(duì)，并對(duì)檢索出的文獻(xiàn)進(jìn)行文獻(xiàn)計(jì)量分析。 結(jié)果 共檢出文獻(xiàn)119篇，64.71%來(lái)源于醫(yī)藥衛(wèi)生科技類期刊，24.37%來(lái)源于護(hù)理期刊，89.92%來(lái)自醫(yī)院，合作比率為57.14%，8.40%為基金論文;被引頻率77.31%，總引頻次444次;研究方向包括實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床帶教、新入職護(hù)士的技能培訓(xùn)、課堂教學(xué)、技能大賽培訓(xùn)。 結(jié)論 目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中的研究水平較低，應(yīng)加大研究力度，不斷探索新的研究方向，提高研究質(zhì)量，豐富并推進(jìn)我國(guó)護(hù)理教學(xué)研究的內(nèi)容和發(fā)展進(jìn)程。

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理教學(xué);目標(biāo)教學(xué);目標(biāo)教學(xué)法;計(jì)量分析

[中圖分類號(hào)] R47 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1673-9701（2019）30-0135-03

Quantitative analysis of research status of objective-based teaching method in nursing teaching of China

YAO Yun1， 2 ? FU Rong3 ? LIU Yaohui2

1.Nanjing University of Traditional Chinese Medicine， Nanjing ? 210023， China; 2.Department of Nursing， Anhui College of Traditional Chinese Medicine， Wuhu ? 241000， China; 3.Department of Internal Medicine， Affiliated Drum Tower Hospital of Medical College of Nanjing University， Nanjing ? 210008， China

[Abstract] Objective To analyze the research status of the objective-based teaching method in the nursing teaching of China in order to provide reference for future nursing teaching research and practice. Methods Through the China National Knowledge Internet， the academic journal articles from January 1， 2009 to June 15， 2019 were searched under the search condition “themes” with the search terms “objective-based teaching method” and “nursing” usingprecise matching. And quantitative analysis of the retrieved articles was conducted. Results A total of 119 articles were retrieved， of which 64.71% were from medical and health science journals， 24.37% were from nursing journals， 89.92% were from hospitals， 57.14% were collaborated articles， 8.40% were fund articles; The cited frequency was 77.31% and the total number of times of citations was 444; The research directions include clinical teaching of intern nurses， skills training of new nurses， classroom teaching， and skills competition training. Conclusion The objective-based teaching method has a low researchlevel in the nursing teaching of China. It is necessary to increase research efforts， continuously explore new research directions， improve research quality， and enrich and promote the content and development process of nursing teaching research of China.

[Key words] Nursing teaching; Objective-based teaching; Objective-based teaching method; Quantitative analysis

目標(biāo)教學(xué)法是指師生為了通過(guò)教學(xué)活動(dòng)實(shí)現(xiàn)預(yù)期的學(xué)習(xí)效果而制定教學(xué)目標(biāo)，施教者和學(xué)習(xí)者圍繞實(shí)現(xiàn)所制定的教學(xué)目標(biāo)擬定教學(xué)計(jì)劃、方案和方法，并根據(jù)學(xué)習(xí)效果及時(shí)做出調(diào)整的教學(xué)方法。目標(biāo)教學(xué)法是根據(jù)美國(guó)著名心理學(xué)家布魯姆[1]（Bloom's Taxonomy）在20世紀(jì)60年代提出的教育目標(biāo)分類理論，結(jié)合我國(guó)教育教學(xué)實(shí)際，迎合教育教學(xué)改革提升基礎(chǔ)教學(xué)水平而提出的教學(xué)方法。1994年目標(biāo)教學(xué)法被引入我國(guó)護(hù)理教學(xué)研究，取得了顯著效果，得到了較大推廣[2]。為了了解目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)研究中的研究現(xiàn)狀，本研究將運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)多視角多層面地分析國(guó)內(nèi)護(hù)理教學(xué)中目標(biāo)教學(xué)法的研究進(jìn)展?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)檢索

本次研究的文獻(xiàn)來(lái)源于中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）學(xué)術(shù)期刊，檢索條件：以“目標(biāo)教學(xué)法”并且“護(hù)理”為檢索主題詞，均“精確”匹配，發(fā)表時(shí)間2009-01-01～2019-06-15，共檢出136篇文獻(xiàn)。

1.2 文獻(xiàn)篩選

將檢索出的136篇文獻(xiàn)導(dǎo)入Note-Express軟件系統(tǒng)，并通過(guò)篇名、摘要、關(guān)鍵詞的對(duì)比進(jìn)行人工逐一篩選，剔除不符合目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理專業(yè)教學(xué)中研究要求的相關(guān)文獻(xiàn)，將最后獲取的119篇文獻(xiàn)納入本次研究。應(yīng)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法對(duì)研究文獻(xiàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。從文獻(xiàn)的數(shù)量分布、期刊分布、基金情況、關(guān)鍵詞、被引頻次等方面[3]對(duì)目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的研究現(xiàn)狀進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)的數(shù)量分布情況

2009～2019年目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)研究中的相關(guān)文獻(xiàn)總量119篇，每年篇數(shù)分布情況2009年6篇、2010年7篇、2011年11篇、2012年7篇、2013年12篇、2014年10篇、2015年20篇、2016年16篇、2017年11篇、2018年14篇、2019年（至6月15號(hào)）5篇。2009～2015年文獻(xiàn)數(shù)量呈波浪式逐年升高，由5.04%增至16.81%，之后每年文獻(xiàn)數(shù)量在9.24%～13.45%之間波動(dòng)，波動(dòng)較小，但與2015年相比呈下降趨勢(shì)。

2.2文獻(xiàn)的期刊分布情況

從發(fā)表的文獻(xiàn)數(shù)量及分布的期刊級(jí)別和類別方面可以推斷出某個(gè)研究領(lǐng)域的研究水平和發(fā)展速度，對(duì)文獻(xiàn)數(shù)量變化及期刊分布情況進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，在很大程度上能夠判斷出研究被關(guān)注的熱度和未來(lái)的發(fā)展方向[4]。此次研究的119篇文獻(xiàn)中64.71%（77/119）來(lái)源于醫(yī)藥衛(wèi)生科技類期刊;27篇文獻(xiàn)來(lái)源于護(hù)理期刊，2篇文獻(xiàn)來(lái)源于核心期刊，均為護(hù)士進(jìn)修雜志，占發(fā)文總量的24.37%;中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育發(fā)文量共13篇，占發(fā)文總量的10.92%。

2.3 文獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)分布情況

分析文獻(xiàn)的機(jī)構(gòu)分布情況，可以直觀地體現(xiàn)出學(xué)科的研究水平以及學(xué)科研究的管理水平，也能夠反映出學(xué)科的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)的科研能力和研究方向[5]。目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中研究的相關(guān)文獻(xiàn)大部分來(lái)自醫(yī)院，總量為107篇，占發(fā)文總量的89.92%。見(jiàn)表1。

2.4文獻(xiàn)的合作撰文情況

合作能夠加深學(xué)科間的滲透程度，碰撞出科研火花，拓寬科研思路，提高科研成果的質(zhì)量，因此合作成為科學(xué)研究的一大特色[6]。119篇文獻(xiàn)中68篇的作者為兩人及以上，合作比率為57.14%。見(jiàn)表2。

2.5文獻(xiàn)的基金項(xiàng)目比例

論文的基金支持比例可以反映出科研領(lǐng)域的新方向、新高度，基金論文比在一定程度上代表了期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量[7]。119篇文獻(xiàn)中僅有10篇是基金支持論文，資助率為8.40%，均為市級(jí)基金資助文獻(xiàn)。

2.6文獻(xiàn)的被引頻次分布

被引頻次與文獻(xiàn)的學(xué)術(shù)影響力呈正比[7]，能夠客觀地體現(xiàn)出文獻(xiàn)被關(guān)注和引用程度，以及文獻(xiàn)在學(xué)術(shù)交流中的作用和地位[5]。92篇文獻(xiàn)被引用，占論文總數(shù)的77.31%，總被引頻次444次，被引頻次2次及以上的文獻(xiàn)有69篇，占論文總數(shù)的57.98%，被引頻次10次以上的文獻(xiàn)12篇，被引頻次20次以上的文獻(xiàn)2篇，其中被引頻次最高的是俞群亞[8]等在《護(hù)士進(jìn)修雜志》上于2010年發(fā)表的“目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用”，被引頻次為29次。見(jiàn)表3。

2.7文獻(xiàn)研究的熱點(diǎn)和方向

關(guān)鍵詞的客觀性、針對(duì)性、專指性可以準(zhǔn)確概括出文獻(xiàn)的主題，對(duì)文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞進(jìn)行分析，出現(xiàn)次數(shù)多的關(guān)鍵詞可以確定某個(gè)學(xué)科研究領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和方向[5]。通過(guò)對(duì)關(guān)鍵詞的統(tǒng)計(jì)與分析，對(duì)目標(biāo)教學(xué)法的研究有以下幾個(gè)方面：①實(shí)習(xí)生的帶教92篇（77.31%），主要是針對(duì)帶教能力、護(hù)生的專業(yè)知識(shí)和技能的掌握程度、溝通能力、動(dòng)手能力和解決問(wèn)題能力等方面的研究。②新入職護(hù)士的技能培訓(xùn)16篇（13.45%），主要是針對(duì)知識(shí)與技能運(yùn)用的綜合能力、工作中的協(xié)調(diào)能力、患者滿意度及醫(yī)護(hù)人員滿意度等方面的研究。③課堂教學(xué)8篇（6.72%），主要針對(duì)教學(xué)方法，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、能力及效果等方面的研究。④技能大賽培訓(xùn)2篇（1.68%）。⑤綜述1篇（0.84%）。

3討論

3.1目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中的研究水平有待提高

①?gòu)奈墨I(xiàn)總量和文獻(xiàn)每年數(shù)量分布情況可以判斷出目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)研究中的關(guān)注度和發(fā)展趨勢(shì)，此次研究結(jié)果：中國(guó)知網(wǎng)自2009～2019年6月15日發(fā)表的目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中研究的相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)量119篇，總體數(shù)量很少，從每年數(shù)量分布來(lái)看，數(shù)量波動(dòng)幅度較小，在6～20篇之間，2016年以來(lái)呈下降趨勢(shì)。②從期刊分布來(lái)看，僅24.37%的文獻(xiàn)來(lái)源于護(hù)理期刊，所占的比例較少且期刊級(jí)別較低，核心期刊文獻(xiàn)僅兩篇。③從機(jī)構(gòu)分布來(lái)看，89.92%的文獻(xiàn)來(lái)源于醫(yī)院，主要方向是實(shí)習(xí)護(hù)生的臨床帶教和新護(hù)士培訓(xùn)，僅10.08%文獻(xiàn)來(lái)源于學(xué)校，可見(jiàn)“目標(biāo)教學(xué)法”在學(xué)校課堂教學(xué)研究中的比例很少。④從基金支持的情況來(lái)看，所研究文獻(xiàn)的基金支持率（8.40%）及基金的級(jí)別都很低，沒(méi)有省級(jí)及以上基金支持。這些從側(cè)面反映出目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)研究中的受關(guān)注程度和研究水平是非常低的。因此，應(yīng)增強(qiáng)目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)研究中的關(guān)注程度，提高文獻(xiàn)的研究數(shù)量和質(zhì)量，并加大基金的支持力度和高度。

3.2目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中的研究領(lǐng)域有待拓寬

從文獻(xiàn)內(nèi)容的分析結(jié)果可以看出，研究文獻(xiàn)的方向主要集中在臨床實(shí)習(xí)生的帶教，在新護(hù)士的培訓(xùn)、護(hù)生的在校課堂教學(xué)、護(hù)理技能大賽培訓(xùn)等方面的研究較少。在校護(hù)生是護(hù)理隊(duì)伍的強(qiáng)大后備力量，護(hù)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)能力在很大程度上能夠影響我國(guó)未來(lái)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展水平，“目標(biāo)教學(xué)法”中的教學(xué)目標(biāo)包括知識(shí)技能目標(biāo)、過(guò)程與方法目標(biāo)、情感態(tài)度價(jià)值觀目標(biāo)[9]，能夠指導(dǎo)教師更加全面性針對(duì)性和有序性[10]地進(jìn)行教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)而有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和對(duì)專業(yè)的認(rèn)知水平，因此，加強(qiáng)針對(duì)護(hù)生的課堂教學(xué)的研究是以后“目標(biāo)教學(xué)法”在護(hù)理教學(xué)研究中的一個(gè)重點(diǎn)關(guān)注方向。

3.3促進(jìn)目標(biāo)教學(xué)法與我國(guó)護(hù)理課堂信息化教學(xué)相融合

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的飛速發(fā)展給教育的內(nèi)容、模式和方法帶來(lái)了重大的變革[11]，在此背景下，融合數(shù)字化學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)學(xué)習(xí)相結(jié)合的混合式教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生[12]。從當(dāng)前國(guó)內(nèi)外的研究[13-15]結(jié)果來(lái)看，混合式教學(xué)應(yīng)用于護(hù)理高等教育教學(xué)中，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高其自主學(xué)習(xí)能力以及發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的能力和自主解決問(wèn)題的能力。但隨著混合式教學(xué)研究的深入發(fā)展，發(fā)現(xiàn)混合式教學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有待重新構(gòu)建和確立，教師對(duì)所授課程的把控力度也有待加強(qiáng)[12]。目標(biāo)教學(xué)法的針對(duì)性和有序性[11]能夠促使教師不斷更新專業(yè)知識(shí)提高業(yè)務(wù)水平[16]，并指導(dǎo)教師緊密圍繞護(hù)生的培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)學(xué)生的具體學(xué)習(xí)情況構(gòu)建在混合式教學(xué)模式下的學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，高效提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)動(dòng)力，為提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量提供了有利保障。因此促進(jìn)目標(biāo)教學(xué)法與我國(guó)護(hù)理課堂信息化教學(xué)相融合是當(dāng)前“目標(biāo)教學(xué)法”在護(hù)理教學(xué)研究中的一個(gè)新方向。

此次研究采用文獻(xiàn)計(jì)量法對(duì)目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行研究，通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)數(shù)量及期刊分布、機(jī)構(gòu)分布、合作撰文、基金支持、被引頻次、研究熱點(diǎn)和方向進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不難發(fā)現(xiàn)，目標(biāo)教學(xué)法在我國(guó)護(hù)理教學(xué)中的研究取得了一些進(jìn)展。隨著護(hù)理教學(xué)研究的進(jìn)一步發(fā)展以及信息化技術(shù)的不斷融入，對(duì)目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究需要拓寬研究領(lǐng)域，不斷探索新的研究方向，持續(xù)推動(dòng)我國(guó)護(hù)理教學(xué)的發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Bloom's Taxonomy organization. Bloom's Taxonomy[EB/OL].[2018-02-23]

[2] 郝遒勁，谷曉玲.布魯姆目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].天津護(hù)理，2019，27（2）：241-244.

[3] 張子嫣，傅榮，王清.2006年-2015年10種護(hù)理期刊輸液治療護(hù)理研究論文的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J].護(hù)理研究，2017，31（27）：3374-3378.

[4] 周英鳳，楊紅紅，秦薇，等.國(guó)內(nèi)用藥安全相關(guān)護(hù)理研究文獻(xiàn)的計(jì)量分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（14）：86-88.

[5] 袁和芹，陳湘玉.近10年我國(guó)腫瘤放化療護(hù)理研究現(xiàn)狀與熱點(diǎn)分析[J].護(hù)理研究，2016，30（7）：884-886.

[6] 李玉樂(lè)，吳欣娟，曹晶.近15年我國(guó)分級(jí)護(hù)理文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析[J].中國(guó)護(hù)理管理，2009，9（8）：28-30.

[7] 黃妍，顏巧元，曾娜，等.近十年我國(guó)護(hù)理動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究計(jì)量實(shí)證分析[J].護(hù)理學(xué)雜志，2014，29（18）：82-85.

[8] 俞群亞，王蓓.目標(biāo)教學(xué)法在護(hù)理教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2010，25（8）：717-718.

[9] 原麗，焦心愛(ài)，遆燕燕，等.“三維知識(shí)-目標(biāo)”教學(xué)在護(hù)患糾紛應(yīng)急處理培訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2018， 15（3）：208-211.

[10] 郭彩鈴，雷華冰，鄭燕華.目標(biāo)教學(xué)法在心血管內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2018，23（12）：92-94.

[11] 周麗榮. SPOC模式在高職護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究，2018，32（1）：26-28.

[12] 張艷云.混合式教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2018，15（3）：196-199.

[13] 賈守梅，汪玲，趙纓.混合式教學(xué)在精神科護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育，2018，15（1）：9-12.

[14] Posey L，Pintz C. Transitioning a bachelor of science in nursing program toblende learning：successes，challenges & outcomes[J].Nurse Educ Pract，2017，26：126-133.

[15] Carrison DR，Kanuka H.Blended learning; uncovering its transformative Potential in higher education[J]. Internet High Educ，2004，7（2）：95-105.

[16] Fernandez R，Raratnam R，Evans K，et al.Coal setting in cardiac re-habilitation：Implications for clinical practice[J].Contemp Nurse，2012，43（1）：13-21.

（收稿日期：2019-07-23）