摘 要：筆者在我校護(hù)理專業(yè)在校生和基護(hù)教研室、附屬醫(yī)院、實(shí)習(xí)醫(yī)院中發(fā)放醫(yī)護(hù)英語教學(xué)方法調(diào)查問卷，同時向一線專家和從業(yè)人員采集社會學(xué)習(xí)者能接受的教學(xué)方法，采取訪談和問卷兩種形式，開展實(shí)證研究。提出醫(yī)護(hù)英語教學(xué)方法改革的方案，并以一個單元的教學(xué)方法設(shè)計為例淺談新混合式學(xué)習(xí)法下的高職醫(yī)護(hù)英語教學(xué)方法改革。

關(guān)鍵詞：新混合式學(xué)習(xí)法;高職醫(yī)護(hù)英語;教學(xué)方法;改革

隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化深入發(fā)展，進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，移動網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已無縫融入生活，教育必須轉(zhuǎn)化為“互聯(lián)網(wǎng)+教育”。2015年，李克強(qiáng)總理在政府工作報告中首次提到“制定‘互聯(lián)網(wǎng)+行動計劃”。教育部印發(fā)《2016年教育信息化工作要點(diǎn)》提出重點(diǎn)推動網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)空間人人通，分層推進(jìn)教育信息化工作;我國《高職高專教育英語課程教學(xué)基本要求（試行）》，高職教育培養(yǎng)的是技術(shù)、生產(chǎn)、管理、服務(wù)等領(lǐng)域的高等應(yīng)用性專門人才。大學(xué)生作為新興技術(shù)最熱烈的追隨群體，他們的學(xué)習(xí)方法和形式等都會因此而改變。在“互聯(lián)網(wǎng)+”時代，隨著信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用，混合式學(xué)習(xí)法是整合課堂學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的優(yōu)點(diǎn)，能充分發(fā)揮教師“主導(dǎo)性”和學(xué)生“主體性”的新的教學(xué)方式。在混合式學(xué)習(xí)法下采取哪些教學(xué)方法將對英語課堂產(chǎn)生重大且深遠(yuǎn)的影響，切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量成為當(dāng)前教育研究的熱點(diǎn)問題之一。本教改科研團(tuán)隊基于本校教學(xué)實(shí)施的實(shí)情，針對高職醫(yī)護(hù)英語教學(xué)方法進(jìn)行了如下改革探索。

一、教學(xué)方法改革理論闡釋

（一）混合式學(xué)習(xí)（Blended Learning）

混合式學(xué)習(xí)是指傳統(tǒng)課堂中面對面的學(xué)習(xí)方式（Face to Face Learning）+信息技術(shù)輔助的網(wǎng)絡(luò)在線學(xué)習(xí)（Online Learning）。此方式融合了網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)的優(yōu)勢，彌補(bǔ)了兩者的不足，是當(dāng)前國際教育發(fā)展的最新動向。

（二）醫(yī)護(hù)英語（Medical English）

醫(yī)護(hù)英語是醫(yī)院護(hù)理人員在工作中與患者交流及相互間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的一種工作語言。

本課程側(cè)重歸納整理護(hù)理行業(yè)、企業(yè)崗位群英語應(yīng)用能力要素，結(jié)合崗位職業(yè)能力要求與專業(yè)知識需求，對接國際、國內(nèi)職業(yè)崗位標(biāo)準(zhǔn)，保障英語教學(xué)與護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的一致，通過分層教學(xué)、與國際接軌，確保護(hù)理專業(yè)學(xué)生的德技兼修。

（三）教學(xué)方法（Teaching Methods）

教學(xué)方法是師生為實(shí)現(xiàn)一致教學(xué)目標(biāo)，完成同一個教學(xué)任務(wù)，在教與學(xué)的互動中采用的手段與方式的總稱。教學(xué)方法包括教師的教法（教授法）和學(xué)生的學(xué)法（學(xué)習(xí)方法）兩種。

二、教學(xué)方法改革實(shí)證研究

以新混合式學(xué)習(xí)法下教學(xué)方法分析為依據(jù)，在本校連續(xù)三屆在校護(hù)生、基護(hù)教研室、附屬醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院中發(fā)放適合于高職護(hù)生的教學(xué)方法的調(diào)查問卷，（問卷調(diào)查人數(shù)2000人，收回有效問卷1988份），同時向一線專家和從業(yè)人員采集社會學(xué)習(xí)者所能接受的教學(xué)方法，對調(diào)查、訪談等結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計和分析。

（一）調(diào)查分析的結(jié)果顯示適合高職醫(yī)護(hù)英語的教學(xué)方法

側(cè)重傳遞語言信息的有講授法，談話法和討論法。側(cè)重直接感知的有演示法和情景模擬法。側(cè)重實(shí)際訓(xùn)練的有練習(xí)法和實(shí)習(xí)作業(yè)法。側(cè)重引導(dǎo)探究的有發(fā)現(xiàn)法和探究法。

綜合調(diào)查問卷和訪談結(jié)果，在醫(yī)護(hù)英語課堂線上線下的教學(xué)中，所采用的教學(xué)方法應(yīng)同時兼顧英語語言的習(xí)得和護(hù)生核心職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。

（二）新混合式學(xué)習(xí)法下的高職醫(yī)護(hù)英語采用的教學(xué)方法

課前作業(yè)布置中側(cè)重職業(yè)文化素養(yǎng)的培養(yǎng)和專業(yè)詞匯的學(xué)習(xí)，以演示法（觀看或聆聽教師自制教學(xué)音頻、視頻資料）、發(fā)現(xiàn)法和練習(xí)法等為主。

課中側(cè)重完成兩篇課文的精讀和泛讀的學(xué)習(xí)和聽說訓(xùn)練后的，能模擬情境開展對話，關(guān)注表達(dá)是否準(zhǔn)確時也關(guān)注護(hù)生護(hù)理操作能力、團(tuán)隊合作意識和應(yīng)變的心理素質(zhì)，以情景模擬法（情景對話+情景作業(yè)）、講授法、討論法、探究法和談話法等為主。

課后側(cè)重學(xué)生各項核心素養(yǎng)的綜合培養(yǎng)，給更多護(hù)理專業(yè)學(xué)生能完成的口頭交際實(shí)操任務(wù)，并發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，促使學(xué)生創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，并保有可持續(xù)發(fā)展的學(xué)習(xí)能力，以練習(xí)法、探究法、實(shí)習(xí)作業(yè)法等為主。

每次課都以醫(yī)院實(shí)際情境對話導(dǎo)入，要求學(xué)生關(guān)注作為未來職場人需注意的思想道德素養(yǎng)和人文素養(yǎng)提升。同時于課前、課中和課后都采用任務(wù)驅(qū)動教學(xué)，將不同層級的任務(wù)布置給不同水平層級的學(xué)生。

三、醫(yī)護(hù)英語課堂教學(xué)方法設(shè)計（以體檢為例）

（一）教學(xué)背景

醫(yī)護(hù)英語教改團(tuán)隊基于研究新混合式學(xué)習(xí)法，充分利用附屬醫(yī)院、定點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院等資源，實(shí)現(xiàn)教學(xué)情景化和校企間深度合作。研究對象是在校護(hù)生。學(xué)習(xí)本單元前，學(xué)生已學(xué)了掛號和看病模塊（Unit 1 Registration），了解了關(guān)于就診的知識。教師于學(xué)習(xí)平臺發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查學(xué)生掌握了哪些醫(yī)學(xué)檢查的基本知識，并據(jù)此確定教學(xué)目標(biāo)、重難點(diǎn)、教學(xué)方法等。本單元側(cè)重訓(xùn)練學(xué)生掌握涉外護(hù)理能力，促使學(xué)生能有效掌握對應(yīng)工作崗位的行業(yè)英語知識。

（二）學(xué)情分析

教學(xué)對象為連續(xù)三屆高職院校護(hù)理專業(yè)大一學(xué)生。通過學(xué)習(xí)平臺發(fā)布問卷，發(fā)現(xiàn)學(xué)生活躍、熱情、樂于展示自己;對體檢知識有初步了解;大部分學(xué)生對體檢的英文縮寫詞匯了解不夠;體檢常用的詞匯和語句知之甚少，口語表達(dá)能力參差不齊;不懂如何正確并流利地用英語表達(dá)自己想表達(dá)的內(nèi)容;享受互聯(lián)網(wǎng)。

（三）教學(xué)設(shè)計思路

以Unit 2Examination Process為例，在實(shí)施中分配為：一課時的Warming-up（單元導(dǎo)入、背景知識、課堂練習(xí)），采用討論、講授、練習(xí)等教學(xué)方法;兩課時的Reading A（聽讀生詞、講解生詞、課文精讀、講解練習(xí)），采用講授、討論、探究等教學(xué)方法;一課時的Reading B（聽讀生詞、講解生詞、課文泛讀、講解練習(xí)），采用討論、講授、探究等教學(xué)方法;兩課時的Listening&Speaking（聽力訓(xùn)練、口語表達(dá)），采用情景模擬、討論等教學(xué)方法;一課時的Writing（范文講解、課堂寫作、師生點(diǎn)評、建議指導(dǎo)），采用講授、練習(xí)等教學(xué)方法;1課時的Performance（分組表演、師生點(diǎn)評、建議指導(dǎo)），采用情景模擬等教學(xué)方法。

通過課內(nèi)外進(jìn)階練習(xí)讓學(xué)生輕松掌握本單元的專業(yè)詞匯、基本短語和交際語言，指導(dǎo)學(xué)生基于所學(xué)創(chuàng)設(shè)情境對話并能應(yīng)用于日后的職場之中，讓學(xué)生有效掌握本單元的內(nèi)容。

（四）教學(xué)目標(biāo)

首推能力目標(biāo)，會用英語表達(dá)體檢項目;能聽懂體檢話題并與患者對話;能用英語據(jù)任務(wù)完成基護(hù)操作;能用英語模擬檢查患者的生命體征。

知識目標(biāo)是掌握體檢中的常見英文縮寫;了解英文化驗單;了解代碼和縮寫的具體意義;掌握備忘錄的寫作技巧;掌握體檢中的英文表達(dá)（含行業(yè)英語）。

情感目標(biāo)是提高用英文在體檢中與患者交際的能力;培養(yǎng)體檢中認(rèn)真細(xì)致的做事態(tài)度和人文關(guān)懷精神;培養(yǎng)與患者及患者家屬的溝通能力和團(tuán)隊協(xié)作精神。

（五）教學(xué)重、難點(diǎn)

教學(xué)重點(diǎn)是常見檢查的英文縮寫、用英語表達(dá)體檢項目、聽懂體檢話題并能與患者及患者家屬開展對話、看懂化驗單，了解各種代碼和縮寫的具體意義、能模擬檢查患者生命體征。

教學(xué)難點(diǎn)包括教學(xué)重點(diǎn)中的后五點(diǎn)，還增加了培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用文寫作能力的備忘錄撰寫和提升醫(yī)院對應(yīng)崗位模擬情境對話能力。

（六）教學(xué)方法

利用學(xué)習(xí)通、QQ群、微信、音、視頻、歐陸詞典、微軟小英等平臺中的學(xué)習(xí)資源，全程使用傳統(tǒng)和信息化教學(xué)方法相結(jié)合的新混合式學(xué)習(xí)法。本模塊主要采用講授、情景模擬、討論、探究等教學(xué)法，通過線下線上教學(xué)活動，學(xué)生自主學(xué)習(xí)PPT和教師自制學(xué)習(xí)材料。

（七）環(huán)節(jié)設(shè)計

利用視頻、多媒體教學(xué)，化抽象為直觀，借情境分析、小組討論、角色扮演等手段引出教學(xué)內(nèi)容，師生活動貫穿課前、課中和課后。教師創(chuàng)設(shè)情境、引發(fā)討論、組織交流、參與評價。學(xué)生通過對問題的自主發(fā)現(xiàn)、探索和解決，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，增強(qiáng)學(xué)習(xí)信心。

四、結(jié)語

新混合式學(xué)習(xí)法下的醫(yī)護(hù)英語教學(xué)方法改革的初步實(shí)踐中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為已基本掌握了基于護(hù)理操作技能的醫(yī)護(hù)英語知識，其中涉外職場聽說能力和醫(yī)護(hù)英語文獻(xiàn)閱讀能力有明顯的提升。因從在校期間的線上線下學(xué)習(xí)到就業(yè)后職場的靈活運(yùn)用還將是較為漫長的過程，仍需教師多加指點(diǎn)和幫助。

通過實(shí)證研究，醫(yī)護(hù)英語教改團(tuán)隊將在研究成果上，繼續(xù)推行教改。第一，據(jù)專業(yè)特點(diǎn)和涉外護(hù)生培養(yǎng)的需要，與基護(hù)教師和醫(yī)院涉外護(hù)理人員設(shè)計情境話題，共同開發(fā)中英文教學(xué)視頻，圍繞職場話題組織學(xué)生開展語言技能實(shí)踐;第二，加大資金投入，購置醫(yī)護(hù)英語文獻(xiàn)，選編相關(guān)教輔資料，豐富學(xué)生閱讀;第三，深化和醫(yī)院的合作，將課堂教學(xué)引入實(shí)際工作場景中;第四，將學(xué)生培養(yǎng)深入到醫(yī)護(hù)英語課堂教學(xué)、醫(yī)院工作應(yīng)用和教學(xué)資料編制的應(yīng)用開發(fā)、研究和推廣;第五，深化醫(yī)院英語在線資源建設(shè)，逐步向附屬醫(yī)院、定點(diǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院開放課程，做到醫(yī)護(hù)英語課程不僅僅服務(wù)于本校學(xué)生，還同時兼顧社會學(xué)習(xí)者。

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基金項目：2016年，湖南省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃英語教學(xué)研究專項課題，《“互聯(lián)網(wǎng)+”時代新混合式學(xué)習(xí)法在醫(yī)護(hù)英語教學(xué)中的應(yīng)用研究》，項目編號：XJK16BYY27。

作者簡介：徐焱偉（1974—），女，漢，湖南湘潭人，碩士，副教授，研究方向：英語教學(xué)、應(yīng)用語言學(xué)和跨文化交際。