張 冰，蔣懿斐，盧園園，胡明品

（溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，浙江 溫州 325000）

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革利用教學(xué)視頻，使學(xué)生能根據(jù)自身情況安排和控制自己的學(xué)習(xí)。學(xué)生在課外看教師的視頻講解，完全可以在輕松的氛圍中進(jìn)行學(xué)習(xí)。學(xué)生在課下的視頻學(xué)習(xí)中，可以與同學(xué)進(jìn)行充分合作交流，培養(yǎng)了合作精神，課堂上節(jié)約了大量的時(shí)間進(jìn)行師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，共同探索學(xué)習(xí)中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)，提高了教學(xué)效率。

1 臨床教學(xué)現(xiàn)狀及存在的問題

當(dāng)前在各大專院校，專業(yè)英語(yǔ)課程普遍得不到重視，從課程設(shè)置、教材選編、師資配備以及考核制度，專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)都處于薄弱狀態(tài)[1]。本科生在經(jīng)過一、二年級(jí)大學(xué)英語(yǔ)的緊張學(xué)習(xí)和四級(jí)考試后，將心思轉(zhuǎn)向本專業(yè)的學(xué)習(xí)研究，心理上對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)有所松懈，加上專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的目的性、趣味性不強(qiáng)，缺乏統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)，致使許多學(xué)生將此當(dāng)作一門副課對(duì)待，敷衍了事，得過且過。實(shí)際上，多數(shù)學(xué)生英語(yǔ)應(yīng)用能力沒有得到提高，走向社會(huì)后無(wú)法勝任一些專業(yè)英語(yǔ)的挑戰(zhàn)性工作[2]，具體表現(xiàn)為：（1）教學(xué)目標(biāo)不明確、課程設(shè)置單一。許多學(xué)生僅僅滿足于將課文翻譯出來(lái)，沒有將之作為工具進(jìn)行進(jìn)一步的專業(yè)探索，在課程設(shè)置上簡(jiǎn)單化，很難使學(xué)生體會(huì)到課程和專業(yè)緊密聯(lián)系的重要性。（2）教學(xué)方式枯燥死板、教學(xué)手段落后。目前大多數(shù)教師仍然采用傳統(tǒng)的“一言堂”教學(xué)模式，以教師為中心，進(jìn)行詞匯、翻譯的程序化教學(xué)，學(xué)生成為被動(dòng)接受知識(shí)的“倉(cāng)庫(kù)”和“存儲(chǔ)器”，思考少、學(xué)習(xí)積極性降低，由于偏重閱讀翻譯而忽視聽讀能力，英語(yǔ)的應(yīng)用能力得不到提高，學(xué)生走出校門后無(wú)法進(jìn)行正常的英語(yǔ)交流。專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)面臨的問題嚴(yán)峻，向何方向改革及如何改革都應(yīng)引起關(guān)注和配合。

2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)在專業(yè)英語(yǔ)課堂上的應(yīng)用

2.1 線下教學(xué)的鋪墊

利用互聯(lián)網(wǎng)的一些軟件和游戲方式來(lái)使學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)產(chǎn)生興趣。情景教學(xué)：我們可以下載“英語(yǔ)趣配音”軟件，在這個(gè)軟件當(dāng)中采用美劇《急診室的故事》《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》來(lái)進(jìn)行配音。這些美劇當(dāng)中有很多專業(yè)的醫(yī)學(xué)詞匯，學(xué)生不僅可以跟讀和配音，而且能夠從中得到很多樂趣[3]，從而激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。在這個(gè)過程中，學(xué)生會(huì)潛移默化地運(yùn)用英語(yǔ)的連貫性思維形成分析問題、解決問題的各種思路。

2.2 交流教學(xué)

用手機(jī)下載“一起寫作業(yè)”軟件，我們學(xué)校有很多留學(xué)生的母語(yǔ)是英語(yǔ)，在“一起寫作業(yè)”這個(gè)軟件當(dāng)中，留學(xué)生和非留學(xué)生相互交流、取長(zhǎng)補(bǔ)短。同時(shí)，在這個(gè)軟件當(dāng)中可以設(shè)計(jì)一些闖關(guān)游戲，激發(fā)學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)興趣。專業(yè)英語(yǔ)教師可對(duì)“闖關(guān)”成功的一些學(xué)生給予一些物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，促使學(xué)生在“玩英語(yǔ)”中能夠循序漸進(jìn)地把專業(yè)英語(yǔ)學(xué)好。

2.3 課上教學(xué)

學(xué)生4～5人組成一個(gè)小組，共同演繹專業(yè)英語(yǔ)章節(jié)繪本中的不同角色或內(nèi)容，教師對(duì)重要單詞和詞組進(jìn)行講解，課堂學(xué)習(xí)以學(xué)生為主、教師為輔。提倡碎片化專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)，在與臨床相結(jié)合的課程中“消化”專業(yè)英語(yǔ)中的重要單詞和詞組。

3 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革的效果

我們統(tǒng)計(jì)了翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革的效果，并與傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行比較，結(jié)果見表1～2。

表1 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組與傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果[n（%）]

表2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組與傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生的結(jié)業(yè)成績(jī)比較（±s，分）

表2 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組與傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生的結(jié)業(yè)成績(jī)比較（±s，分）

P-4.0 5成績(jī)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組8 1.3 8±1 1.6 6傳統(tǒng)教學(xué)組8 9.2 0±3.9 8 t＜0.0 5

4 翻轉(zhuǎn)課堂專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)改革的利弊分析

從可行性報(bào)告可以看出，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)給學(xué)生帶來(lái)了很多樂趣和新鮮感，82.8%的學(xué)生認(rèn)可翻轉(zhuǎn)課堂的講課方式，89.7%的學(xué)生認(rèn)為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)提高了自己對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的聽讀興趣，96.6%的學(xué)生非常喜歡翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。說明翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)提高了學(xué)生對(duì)專業(yè)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)了他們的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)效果。但是對(duì)于考試，85.0%的傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生認(rèn)為考卷比較容易，只有72.4%的翻轉(zhuǎn)課堂組學(xué)生認(rèn)為考卷容易。由表2可以看出，翻轉(zhuǎn)課堂組學(xué)生的平均成績(jī)是（81.38±11.66）分，低于傳統(tǒng)教學(xué)組學(xué)生的平均成績(jī)（89.20±3.98）分，有顯著性差異（P＜0.05）。傳統(tǒng)的“一言堂”教學(xué)模式以教師為中心，進(jìn)行詞匯、翻譯的程序化教學(xué)，學(xué)生成為被動(dòng)接受知識(shí)的“倉(cāng)庫(kù)”和“存儲(chǔ)器”，這種形式更適應(yīng)應(yīng)試考試。而翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)要求學(xué)生有高度的自覺性，善于自己去總結(jié)重點(diǎn)，規(guī)劃考試，對(duì)于新興的教學(xué)模式，很多學(xué)生還沒有跳出習(xí)慣性思維。但從知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用能力來(lái)看，在專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用翻轉(zhuǎn)課堂模式，更適合當(dāng)下的信息時(shí)代，勢(shì)在必行。

5 結(jié)語(yǔ)

翻轉(zhuǎn)課堂讓學(xué)生自己掌控學(xué)習(xí)，有助于培養(yǎng)其自主管理能力，使得學(xué)生的學(xué)習(xí)效率提高，實(shí)現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的個(gè)性化[4]，并增加了師生、生生之間的互動(dòng)，培養(yǎng)了學(xué)生的合作精神，提高教學(xué)效率、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主觀能動(dòng)性，最終能使學(xué)生在專業(yè)英語(yǔ)方面與留學(xué)生自然交流。大多數(shù)學(xué)生最終會(huì)成為一名臨床醫(yī)生，面對(duì)全球化的國(guó)際交流與合作形式，熟練掌握專業(yè)英語(yǔ)會(huì)為他們將來(lái)的臨床工作奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。翻轉(zhuǎn)課堂可使學(xué)生行之有效地掌握專業(yè)英語(yǔ)，并能最大限度地學(xué)以致用。