王 芳，史高鋒

（1.河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 鄭州 451191；2.鄭州市第六人民醫(yī)院，河南 鄭州 451100）

實(shí)驗(yàn)室生物安全是指避免實(shí)驗(yàn)室中各種危險(xiǎn)因素對(duì)實(shí)驗(yàn)人員造成危害、對(duì)環(huán)境污染和對(duì)公眾傷害的綜合措施[1]。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室是開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的主要場(chǎng)所，也是具有一定危險(xiǎn)的工作場(chǎng)所，隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)和生物技術(shù)的發(fā)展，科學(xué)研究涉及更多的危險(xiǎn)因素，所以醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全顯得尤為重要。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室涉及領(lǐng)域廣泛，有生物化學(xué)、分子生物學(xué)、微生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、免疫學(xué)、病理生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、藥理學(xué)及臨床相關(guān)學(xué)科的研究活動(dòng)。病原生物、化學(xué)藥品、物理因素等是主要危害來源，保護(hù)實(shí)驗(yàn)人員安全和健康、防止污染實(shí)驗(yàn)室周圍環(huán)境已成急需解決的問題[2]。

河南醫(yī)學(xué)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室面向全校教師，也向附屬醫(yī)院和其他單位科研人員開放。主要設(shè)有細(xì)胞培養(yǎng)室、生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)室、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室、機(jī)能實(shí)驗(yàn)室、免疫室、圖像分析室、動(dòng)物飼養(yǎng)室、藥品試劑室等，儀器設(shè)備有腦立體定位儀、膜片鉗、臺(tái)式微量高速離心機(jī)、二氧化碳培養(yǎng)箱、PCR儀、自動(dòng)切片機(jī)、凝膠成像儀、熒光倒置顯微鏡、酶標(biāo)分析儀、流式細(xì)胞儀、高效液相色譜儀等。通過這幾年的良好運(yùn)行情況，本文對(duì)醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室生物安全的管理辦法做一初步闡述。

1 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)人員生物安全知識(shí)的培訓(xùn)

實(shí)驗(yàn)人員在實(shí)驗(yàn)過程中接觸的危險(xiǎn)因素最多，如在進(jìn)行涂片、培養(yǎng)、鑒定、生化、血清、病理等不同實(shí)驗(yàn)時(shí)，都要接觸各種病原微生物及有毒試劑等，如果實(shí)驗(yàn)人員自我保護(hù)意識(shí)和生物安全知識(shí)薄弱，在實(shí)驗(yàn)過程中不注意防護(hù)，最易受到傷害，因此，學(xué)校應(yīng)定期對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行生物安全知識(shí)培訓(xùn)，讓實(shí)驗(yàn)人員樹立生物安全意識(shí)、規(guī)范實(shí)驗(yàn)操作、增強(qiáng)應(yīng)急能力。培訓(xùn)內(nèi)容涉及生物安全國(guó)家法規(guī)政策、實(shí)驗(yàn)安全規(guī)范操作規(guī)程、消毒技術(shù)規(guī)范、事故緊急處理等方面，清楚了解實(shí)驗(yàn)過程中潛在的危險(xiǎn)因素和危害級(jí)別，具備處理突發(fā)事件的心理準(zhǔn)備和應(yīng)急能力[3]。還要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全知識(shí)的學(xué)習(xí)，熟悉生物安全裝備的使用，如生物安全柜、隔離衣等的使用，熟知各種可能存在的危害[4]，通過多種措施，使實(shí)驗(yàn)人員樹立生物安全防范意識(shí)，防患于未然。

2 加強(qiáng)管理，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

2.1 健全實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度

貫徹國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)法規(guī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求》《臨床實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則》《臨床實(shí)驗(yàn)室廢物處理原則》《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全條例》等法規(guī)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室自身實(shí)際出發(fā)，建立健全醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，制定并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法[5]。

我們制定的醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度包括實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度、安全檢查監(jiān)督制度、藥品試劑管理制度、儀器設(shè)備使用管理制度、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物使用管理制度、實(shí)驗(yàn)廢棄物處理制度等，完善并嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室規(guī)章制度，做到權(quán)責(zé)明確，以保證實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)人員的安全，這些規(guī)章制度應(yīng)根據(jù)學(xué)校和科研的發(fā)展及時(shí)進(jìn)行修改。

2.2 建立實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度

對(duì)進(jìn)入醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室的人員嚴(yán)格監(jiān)督，首次申請(qǐng)進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室開展實(shí)驗(yàn)的人員，需填寫申請(qǐng)表和個(gè)人信息，包括姓名、聯(lián)系方式、所在單位部門、主要從事的研究方向等。由科研實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行申請(qǐng)人信息的審核和記錄，并交由主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入科研實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，并做好實(shí)驗(yàn)室進(jìn)出記錄。保持實(shí)驗(yàn)室環(huán)境的整潔，禁止大聲喧嘩，嚴(yán)格遵守各實(shí)驗(yàn)室的操作規(guī)定，如進(jìn)入細(xì)胞培養(yǎng)室之前要消毒、換工作衣、穿鞋套等，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后要紫外消毒整個(gè)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)操作過程中要穿白大衣、戴手套、口罩、工作帽，做好個(gè)人防護(hù)，養(yǎng)成良好的安全實(shí)驗(yàn)的習(xí)慣。

3 加強(qiáng)藥品試劑的管理

醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室所用的試劑大多屬于化學(xué)危險(xiǎn)品，易燃、易爆、有毒。在實(shí)驗(yàn)過程中，如果操作不當(dāng)，隨意使用、放置和丟棄都將會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)事故的發(fā)生并可能造成周圍環(huán)境的污染，還可能危及實(shí)驗(yàn)人員的生命健康和實(shí)驗(yàn)室財(cái)產(chǎn)的安全。我們建立了化學(xué)藥品出入庫(kù)登記制度，化學(xué)藥品的領(lǐng)取、檢查、清理等應(yīng)實(shí)施規(guī)范化管理，并定期進(jìn)行安全檢查。藥品試劑室內(nèi)應(yīng)符合安全條件，并配備適用的消防器材和防護(hù)用品，嚴(yán)禁煙火。

3.1 有毒試劑的管理

有毒品的購(gòu)買必須由技術(shù)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，由實(shí)驗(yàn)室管理人員專柜專檔管理。劇毒品的管理盡量采取用多少、買多少的限制措施。使用時(shí)應(yīng)根據(jù)試劑瓶上的使用說明嚴(yán)格操作，操作時(shí)應(yīng)戴手套，必要時(shí)戴口罩，在通風(fēng)櫥中進(jìn)行，并做好使用記錄，做到賬物相符，用剩物品嚴(yán)加保管。劇毒試劑除實(shí)驗(yàn)室使用外，不能擅自帶出實(shí)驗(yàn)室，對(duì)裝有劇毒試劑的容器、廢液、殘?jiān)纫皶r(shí)妥善處理，防止劇毒試劑向外擴(kuò)散，對(duì)人員和環(huán)境造成危害[6]。

3.2 腐蝕性試劑的管理

腐蝕性試劑需放在塑料瓶中，而不能放在玻璃器皿中，以防止因玻璃器皿破裂造成事故。實(shí)驗(yàn)室中用的濃硫酸、濃鹽酸、硝酸等都有很強(qiáng)的腐蝕性，如潑灑要及時(shí)用抹布擦拭，再用清水沖洗稀釋，使其危害降到最低。

3.3 易燃易爆試劑的管理

易燃易爆試劑應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)分類存放，遇潮容易燃燒、爆炸的化學(xué)試劑不得在潮濕環(huán)境存放，相互之間要保持安全距離。受陽(yáng)光照射易燃燒、易爆炸的化學(xué)試劑和易燃液體、氣體應(yīng)當(dāng)在陰涼通風(fēng)地點(diǎn)存放。

4 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的管理

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物要從具有資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心購(gòu)買，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的管理要嚴(yán)格按照相關(guān)法規(guī)執(zhí)行，使用前必須清楚所用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物是否具有傳染性，并做好安全防護(hù)措施，降低由實(shí)驗(yàn)動(dòng)物帶來的安全風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物進(jìn)行病菌、病毒實(shí)驗(yàn)后，必須有防止病菌、病毒傳播的措施。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物患病死亡后，應(yīng)查明原因，尸體、墊料、糞便等都要進(jìn)行無(wú)害化處理。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的尸體和器官統(tǒng)一回收，集中無(wú)害化處理，不得隨意丟棄、食用和出售實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的尸體、器官等。如果需要在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行飼養(yǎng)、觀察實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)，必須依照有關(guān)規(guī)定切實(shí)做好管理工作。實(shí)驗(yàn)室設(shè)有專門飼養(yǎng)動(dòng)物的房間和設(shè)備，防止由于管理不善而造成的動(dòng)物逃逸和環(huán)境污染。

5 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的管理

儀器設(shè)備的正常運(yùn)行是保證實(shí)驗(yàn)順利進(jìn)行的前提，直接影響科研結(jié)果，也是實(shí)驗(yàn)室生物安全的重要保障。醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室主要有流式細(xì)胞儀、高壓滅菌鍋、培養(yǎng)箱、冷凍離心機(jī)、酶標(biāo)儀、PCR儀、高效液相色譜儀等儀器設(shè)備，實(shí)驗(yàn)室儀器要安放合理，貴重儀器由專人保管專人操作，建立儀器檔案，每臺(tái)儀器應(yīng)有使用記錄、保養(yǎng)和維修記錄。實(shí)驗(yàn)人員必須按規(guī)定的主要儀器參數(shù)進(jìn)行操作，未經(jīng)許可，不得隨意更改有關(guān)儀器設(shè)備的技術(shù)參數(shù)；儀器使用中應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，對(duì)違反操作規(guī)程和因保管不善致使儀器、器械損壞，要追究當(dāng)事人責(zé)任；當(dāng)儀器設(shè)備發(fā)生異常時(shí)要及時(shí)上報(bào)處理，保證儀器設(shè)備的正常運(yùn)行[7]；使用后，必須在儀器專用登記簿上做好使用記錄，并清理、保養(yǎng)，蓋好防塵罩。

6 實(shí)驗(yàn)室定期清潔和消毒

嚴(yán)格按照生物安全的要求對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行消毒，保證實(shí)驗(yàn)室的生物安全，遵循先消毒后清潔的原則。實(shí)驗(yàn)室的消毒主要是針對(duì)實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)、各種儀器開展的。每次實(shí)驗(yàn)結(jié)束后應(yīng)立即對(duì)實(shí)驗(yàn)操作臺(tái)面、地面等徹底清理和消毒，之后再用紫外燈進(jìn)行照射殺菌，用過的器具采用高壓滅菌或消毒液浸泡進(jìn)行消毒[8]。

7 加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理

實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的廢棄物如生物樣本、培養(yǎng)基和被污染的廢物等的處理是控制實(shí)驗(yàn)室生物安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，首先應(yīng)嚴(yán)格將各種廢棄物按照分類原則進(jìn)行分類，對(duì)不同的廢棄物采取不同的處理措施。非污染性的普通垃圾按常規(guī)處理；注射器、采血針等應(yīng)儲(chǔ)存于密閉容器內(nèi)，交由單位統(tǒng)一處理；血液、培養(yǎng)物、細(xì)胞等應(yīng)該經(jīng)高壓蒸汽滅菌后再處理；實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體、器官、組織等應(yīng)統(tǒng)一焚燒或高壓消毒，嚴(yán)禁將污染物品帶出實(shí)驗(yàn)室，避免病原微生物外泄，從而避免實(shí)驗(yàn)室和周圍環(huán)境的污染，保證實(shí)驗(yàn)人員的安全和科研的順利進(jìn)行。

8 結(jié)語(yǔ)

河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室為我校教職工提供了一個(gè)高水平的科研公共平臺(tái)和學(xué)術(shù)環(huán)境，減輕了教職工開展科研的負(fù)擔(dān)，同時(shí)，也調(diào)動(dòng)了大家做科研的熱情，為學(xué)校的科研建設(shè)發(fā)揮了重要作用。

科研實(shí)驗(yàn)室是進(jìn)行科研的重要場(chǎng)所，其生物安全防護(hù)問題直接關(guān)系到實(shí)驗(yàn)人員的生命安全和周圍環(huán)境的安全。因此，醫(yī)學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室的布局要合理，嚴(yán)格劃分污染區(qū)和非污染區(qū)，按實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目類型，將細(xì)胞培養(yǎng)、圖像分析、動(dòng)物解剖等實(shí)驗(yàn)安排在不同的區(qū)進(jìn)行[9]。另外，配備必需的生物安全設(shè)備設(shè)施、建立合理的生物安全管理體系和制度，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)人員的生物安全培訓(xùn)，增強(qiáng)生物安全意識(shí)，確保實(shí)驗(yàn)室的生物安全[10-11]。