任師顏
走路多了、坐久了、站得時間長了,感覺腿疼、不適是一種常見情況,因而很多人都對腿疼不當回事。但如果老人的腿疼有以下特點,可不是僅僅揉一揉就能緩解的。
下肢疼痛很常見,但原因復雜,以下情況多見。1.如果臀部、大腿后側、小腿外側至跟部或足背感覺麻木或疼痛,可能是腰椎間盤突出癥,建議咨詢骨科醫(yī)生。
2.如果是關節(jié)部位腫脹、疼痛,比如游走性疼痛,即關節(jié)疼痛不固定,一段時間一個關節(jié)痛,一段時間換另外一個關節(jié),可能是風濕性或類風濕性關節(jié)炎,建議到風濕科就診。這類患者平時應注意保暖,四肢特別是手腳避免受涼。
3.老年患者若患有高血壓、高血脂、糖尿病或冠心病,步行一段時間后感覺腿疼,需要休息才能緩解,步行后再次出現(xiàn)腿疼,在醫(yī)學上稱為“間歇性跛行”,是下肢動脈狹窄閉塞導致缺血的表現(xiàn)。建議這類患者到血管外科就診,檢查下肢足背動脈搏動情況,做下肢血管彩超、動脈CT血管造影等,然后接受相應治療。如果患者步行距離大于200米,原則上不用手術,可采取保守治療,每天步行鍛煉,結合藥物治療。
4.如果患者多年靜脈曲張,出現(xiàn)下肢腫脹疼痛,可能是靜脈血栓,要咨詢血管外科,做下肢靜脈彩超,根據(jù)血栓的情況選擇抗凝溶栓或做微創(chuàng)手術。
5.如果是腫瘤患者,出現(xiàn)下肢腿疼,需要注意有無血栓形成或骨骼癌轉(zhuǎn)移,建議咨詢骨科、腫瘤科醫(yī)師,做腰椎磁共振檢查等。