陳莉佳 劉宇 屈艷飛

[摘要] 目的 探討分析“二維碼”視頻宣教在病區(qū)健康教育中的應(yīng)用效果。方法 選取2018年1—3月該院內(nèi)五科收治的200例患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與比對組，每組100例。在兩組患者住院治療期間，采用傳統(tǒng)模式，即責(zé)任護(hù)士一對一采用口述及健康宣教單對比對組患者進(jìn)行健康教育;實(shí)驗(yàn)組采用“二維碼”視頻宣教與傳統(tǒng)健康教育方式相結(jié)合的模式，即患者通過關(guān)注掃碼即可獲取相關(guān)視頻資料，護(hù)理查房時護(hù)士進(jìn)行簡單口頭解說，對宣教內(nèi)容加以鞏固。采用問卷調(diào)查比較兩組患者對健康教育方法的滿意度及掌握健康教育的情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組無論是對健康教育知識的掌握程度及健康教育方法的滿意度上均優(yōu)于比對組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 “二維碼”視頻宣教的方式優(yōu)于傳統(tǒng)健康教育方式。

[關(guān)鍵詞] “二維碼”;視頻宣教;健康教育;醫(yī)院健康教育

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）10（b）-0168-02

“二維碼”是用某種特定的幾何圖形按一定規(guī)律，采用平面分布黑白相間的圖形記錄數(shù)據(jù)符號信息。隨著智能設(shè)備的普及和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，“二維碼”技術(shù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于生活的各個方面，如身份識別、電子憑證等[1]。護(hù)理工作中有一項重要的工作就是健康教育，口頭或書面教育是目前護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康教育的主要形式，但在實(shí)施過程中經(jīng)常容易出現(xiàn)以下幾個問題[2]： ①健康教育內(nèi)容籠統(tǒng)，針對性不強(qiáng)，如護(hù)士自身對護(hù)理要點(diǎn)掌握不全面，容易出現(xiàn)宣教比較片面的現(xiàn)象; 除此之外，由于人員緊缺，宣教不能持續(xù)，并且宣教的方式傳統(tǒng)、死板，護(hù)理人員不注意宣教溝通的技巧，也沒有全面科學(xué)的宣教材料等。②由于患者及家屬的年齡、文化水平存在差異，因此掌握健康教育的程度參差不齊，健康教育效果不佳[2]。該科室結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，將制成“二維碼”視頻宣教資料，科室醫(yī)護(hù)共同參與，旨在探究科學(xué)有效的健康教育方式。針對患者及其家屬宣傳的健康教育內(nèi)容精悍、時間較短、容量較小，醫(yī)護(hù)可以通過電腦和網(wǎng)絡(luò)發(fā)送至患者的手機(jī)，患者可以方便地接收下載，打破了時間、空間、內(nèi)容的局限，使患者隨時隨地都可以接受健康教育，經(jīng)過臨床實(shí)施，效果較好?，F(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選擇該科室收治的患者作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：無意識障礙、思維語言表達(dá)能力正常、自愿參加該研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知障礙而難以回答問題者、不愿意合作者。共納入200例患者，按入院先后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組100例和比對組100例，兩組患者在年齡、性別、文化程度、疾病種類、疾病嚴(yán)重程度方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 ?方法

比對組采用傳統(tǒng)模式，即對每一例患者安排專門的護(hù)士，在患者入院、在院期間、出院時采用傳統(tǒng)宣教的基本模式對患者進(jìn)行健康教育;實(shí)驗(yàn)組在原來健康教育方法的基礎(chǔ)上，通過“二維碼”視頻的方式對患者進(jìn)行宣教，對在院患者及家屬也進(jìn)行規(guī)范、連續(xù)、系統(tǒng)的健康知識宣教工作。

“二維碼”視頻宣教要做好以下工作。

1.2.1 “二維碼”宣教視頻片的制作 ?為了提高患者對健康宣教內(nèi)容認(rèn)可，高效解決患者的疑惑和焦慮，健康宣教內(nèi)容應(yīng)該包括共性內(nèi)容和?？苾?nèi)容兩方面[3]。共性教育內(nèi)容針對醫(yī)院、病區(qū)環(huán)境、有關(guān)醫(yī)保的知識、出院結(jié)算流程、各項檢查的目的和注意事項等進(jìn)行介紹，由醫(yī)院各相關(guān)職能科室提供資料。?？平逃齼?nèi)容包括疾病相關(guān)知識、藥物、飲食以及功能鍛煉等，由科室醫(yī)護(hù)在文獻(xiàn)查閱、臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上提供資料。為了使宣教內(nèi)容更加真實(shí)，更加富有趣味性和包含更新過的知識，需要該科室醫(yī)護(hù)人員及患者在視頻中本色出演。選在科室病房進(jìn)行拍攝。制作過程中，結(jié)合生動有趣的文字[4]，在視頻初期制作完成后，可以分別給患者、護(hù)士、醫(yī)生播放，通過3方提出的意見，反復(fù)進(jìn)行修改，視頻用普通話進(jìn)行講解，并配以溫馨的背景音樂，最終制作完成。然后在視頻軟件上注冊一個賬號，例如優(yōu)酷視頻，注冊完成之后先登陸;登陸之后將微視頻進(jìn)行上傳，并選擇分享到“微信”，便會生成二維碼。用手機(jī)掃描“二維碼”時，會跳出相對應(yīng)的視頻，供患者觀看學(xué)習(xí)。

1.2.2 “二維碼”視頻宣教片的實(shí)施 ?通過科室展覽欄、宣傳資料單張及微信公眾號等發(fā)送相應(yīng)視頻二維碼，患者利用手機(jī)掃一掃功能就可以方便地接收下載，打破了時間、空間、內(nèi)容的局限，使患者隨時隨地都可以接受健康教育，平素查房時醫(yī)護(hù)患也可互動溝通，重復(fù)要點(diǎn)并評估宣教效果，必要時要進(jìn)一步講解。

1.3 ?宣教效果評價

實(shí)驗(yàn)組和比對組對健康教育內(nèi)容均以問卷方式開展，采用醫(yī)院編制的患者滿意度調(diào)查表，得分80分以上的患者為完全掌握健康教育內(nèi)容，得分60～79分的患者基本掌握，60分以下為未掌握;增加健康教育滿意度條目，分滿意、較滿意、不滿意3個等級。由患者自己或在醫(yī)護(hù)人員幫助下（文化程度低者）選擇一項打“√”，調(diào)查表當(dāng)場填寫并檢查回收。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，組間比較進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?對比兩組健康教育滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度顯著高于比對組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組患者對健康教育內(nèi)容掌握情況對比

實(shí)驗(yàn)組患者健康教育內(nèi)容掌握情況顯著優(yōu)于比對組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

患者從入院到出院，需要護(hù)理人員對其進(jìn)行整體護(hù)理，健康教育在護(hù)理工作中不可或缺，也是體格護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的健康教育主要通過醫(yī)護(hù)口述及健康宣教單對患者及家屬進(jìn)行宣傳，由于患者及家屬的年齡、文化水平存在差異，因此掌握健康教育的程度參差不齊，健康教育效果不佳，根據(jù)戴爾學(xué)習(xí)記憶錐形圖進(jìn)行推理，人通過閱讀，對知識內(nèi)容的記憶能達(dá)到10%， 通過聽和講的方式，能記住所學(xué)知識的20%，通過看圖的方式能記住30%，但是如果通過示范與聽講相結(jié)合能記住50%[5]。針對此特點(diǎn)，該科室應(yīng)該充分利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)，不斷對護(hù)理健康宣教方式進(jìn)行探索和改進(jìn)，將“二維碼”技術(shù)和健康教育內(nèi)容相結(jié)合[6]，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了所要宣傳健康教育的內(nèi)容，也使得健康教育更加專業(yè)，更加具體[7]，達(dá)到了健康教育同質(zhì)化。研究結(jié)果顯示，二維碼視頻宣教能提高患者對健康宣教知識的掌握，一方面有效降低了護(hù)士工作強(qiáng)度，減輕了護(hù)士工作量，提高了工作效率;另一方面為病區(qū)健康教育工作提供了更快速方便的通道，通過碎片化時間隨時隨地地學(xué)習(xí)可以有效節(jié)約患者的實(shí)踐，并且提高了患者對護(hù)理的滿意度和對健康教育知識的掌握程度，可以在臨床廣泛應(yīng)用與推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[6] ?馮育清.新型標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教運(yùn)用于產(chǎn)科護(hù)理中的效果評價[J].中國民間療法，2018，26（5）：91-92.

[7] ?范曉莉，章瑩，孫青.標(biāo)準(zhǔn)化微視頻在腦卒中照護(hù)者實(shí)訓(xùn)宣教中的應(yīng)用效果[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2018，21（8）：916-918.

（收稿日期：2019-07-17）