摘 要:隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的繁榮發(fā)展,人們?cè)谖镔|(zhì)生活滿足的同時(shí)愈發(fā)注重身體健康。因此,我國(guó)醫(yī)療事業(yè)受到了國(guó)家和國(guó)民的高度關(guān)注。尤其是近些年來,隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和藥品的研發(fā)進(jìn)一步使我國(guó)醫(yī)療事業(yè)邁上了新臺(tái)階。而在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理工作中,檔案管理工作至關(guān)重要。通過檔案管理可以將醫(yī)院的發(fā)展歷程、重要?dú)v史事件、醫(yī)療事件等內(nèi)容進(jìn)行記錄,這對(duì)醫(yī)院的發(fā)展來說具有重要的意義。本文闡述了檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的作用,并在此基礎(chǔ)上提出了加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)管理的有效策略。
關(guān)鍵詞:檔案信息化建設(shè);醫(yī)院;管理;作用;分析;探究
1 檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的作用分析
1)提高醫(yī)院檔案管理效率,做好患者服務(wù)工作。近些年來,信息化技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,醫(yī)療領(lǐng)域也不例外。在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中,信息化技術(shù)得到了充分地應(yīng)用。在信息化技術(shù)的幫助下,醫(yī)療工作者的工作能力得到了有效提升,為患者帶來了更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。而從醫(yī)療檔案信息化建設(shè)方面來看,應(yīng)用信息化技術(shù)進(jìn)行檔案管理工作,簡(jiǎn)化了檔案管理程序,減輕了檔案管理工作人員的工作壓力,使醫(yī)院的檔案管理工作更加便捷,保護(hù)了醫(yī)院數(shù)據(jù)信息的安全和患者檔案信息的隱私。與此同時(shí),在查找檔案資料時(shí),通過信息化搜索功能,也更加便捷??梢哉f加強(qiáng)醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)管理工作能夠進(jìn)一步提升醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量,使其更好的做好患者服務(wù)工作。
2)提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力,便于檔案查找。在醫(yī)院的檔案管理中,實(shí)施信息化檔案管理最大的好處就是能夠?qū)⑺械臋n案信息事無巨細(xì)的記錄下來,這樣詳盡的檔案記載能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)力。與此同時(shí),對(duì)于醫(yī)院而言,當(dāng)接觸到疑難雜癥時(shí),可以通過檔案病例查找,為其所制定的醫(yī)療方案提供可靠的依據(jù)。在醫(yī)院的日常工作中,經(jīng)常會(huì)接收到一些難度比較大、病癥比較罕見的患者,在這種情況下,醫(yī)院的檔案信息化管理就能夠充分發(fā)揮作用。當(dāng)主治醫(yī)生對(duì)新病癥沒有頭緒時(shí),可以通過醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫(kù)的查找,查閱類似病例,充分了解醫(yī)院在以前是否接觸過、治療過類似病例。如果有,就可以參考借鑒,制定治療方案;如果沒有,就可以通過信息化技術(shù)的充分運(yùn)用,尋求其它醫(yī)院的幫助。
3)實(shí)現(xiàn)信息資源共享,促進(jìn)國(guó)家醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。當(dāng)前,為了保障我國(guó)國(guó)民的身體健康安全,為其提供更加健全的社會(huì)保障福利,我國(guó)社會(huì)保障服務(wù)體系需要根據(jù)醫(yī)院的檔案管理了解當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)水平和患者的服務(wù)需求等方面信息。而在醫(yī)院傳統(tǒng)的檔案管理中,我國(guó)醫(yī)療保障服務(wù)體系想要獲取相關(guān)信息就比較困難,沒有辦法實(shí)現(xiàn)信息資源的共享。同時(shí)隨著人們物質(zhì)生活的富足,因不良飲食習(xí)慣而導(dǎo)致的健康問題日趨嚴(yán)重,新型病癥種類不斷增加,醫(yī)院就醫(yī)人數(shù)更是大幅度上漲。在此背景下,傳統(tǒng)的檔案醫(yī)療管理已經(jīng)無法滿足醫(yī)療服務(wù)共計(jì)的需求。所以,在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理中,必須要注重檔案信息化建設(shè)工作,通過區(qū)域網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行就醫(yī)患者數(shù)據(jù)信息傳遞,實(shí)現(xiàn)信息資源共享,通過電子信息平臺(tái)提供便民服務(wù),保證人民順利看病問診??偠灾?,通過加強(qiáng)醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)能夠進(jìn)一步促進(jìn)國(guó)家醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,為國(guó)民的身體健康做好保障。
2 在醫(yī)院檔案管理中加強(qiáng)檔案信息化管理的有效策略
1)重視檔案管理信息化建設(shè)工作,完善檔案管理制度。當(dāng)前,我國(guó)大部分醫(yī)院將更多的注意力放在“治病救人”上,在經(jīng)營(yíng)管理中對(duì)于檔案管理信息化建設(shè)工作比較忽視。尤其是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作的重要性缺乏認(rèn)識(shí),這就導(dǎo)致醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)管理水平不高,在此情況下,首先作為醫(yī)院的管理層應(yīng)該轉(zhuǎn)變思想,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作的認(rèn)識(shí),為醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作投入一定的人力、物力,為檔案信息化的建設(shè)工作提供良好環(huán)境,進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作的質(zhì)量。其次,醫(yī)院應(yīng)該進(jìn)一步完善檔案管理制度。各大醫(yī)院應(yīng)該在結(jié)合醫(yī)院文化、運(yùn)營(yíng)情況、現(xiàn)有制度的綜合條件下完善檔案管理制度,使所制定的檔案管理制度更加標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。例如檔案信息化系統(tǒng)設(shè)備的管理維修制度、如電子化醫(yī)療檔案查找借閱制度、如檔案數(shù)據(jù)信息安全保護(hù)制度等等。
2)提高檔案管理工作人員素質(zhì),加強(qiáng)人員培訓(xùn)。對(duì)于醫(yī)院而言,即使醫(yī)院檔案信息化建設(shè)管理水平再高,沒有能力強(qiáng)、素質(zhì)高的工作人員來進(jìn)行操作也是一紙空談。在當(dāng)今社會(huì),患病人數(shù)逐年增加,醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)院壓力非常大。而醫(yī)院檔案信息化建設(shè)管理工作對(duì)工作人員的要求又比較高,它要求工作人員既要具備的檔案管理的專業(yè)知識(shí),還要具備熟練的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。顯然,當(dāng)前大部分醫(yī)院的檔案管理工作人員是達(dá)不到這一要求的。從當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀來看,大部分擔(dān)任檔案管理的工作人員專業(yè)出身的寥寥無幾,而且年齡都比較偏大,這在一定程度上影響了檔案管理的信息化建設(shè)工作。在此情況下,醫(yī)院應(yīng)該從以下幾個(gè)方面入手,第一,醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作崗位應(yīng)該加強(qiáng)重視,尤其是在招聘時(shí)應(yīng)該提高招聘要求,明確崗位職責(zé),完善崗位內(nèi)容,聘請(qǐng)檔案管理專業(yè)出身又能夠熟練應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)的高素質(zhì)人才。第二,醫(yī)院應(yīng)該做好,入職培訓(xùn)和在職培訓(xùn)工作。很多醫(yī)院的檔案管理工作人員都是未經(jīng)培訓(xùn)就直接上崗的,通常在招聘新人之后,醫(yī)院都是采取的“老人帶新人”模式進(jìn)行崗位交接,缺乏系統(tǒng)專業(yè)的入職培訓(xùn),這就導(dǎo)致很多新上崗的工作人員因崗位內(nèi)容不熟悉,計(jì)算機(jī)技術(shù)不過關(guān),而在工作中頻頻犯錯(cuò),嚴(yán)重影響了醫(yī)院的檔案管理信息化進(jìn)程。所以對(duì)于醫(yī)院而言,一定要加強(qiáng)檔案管理工作人員的入職前培訓(xùn)工作,在培訓(xùn)過程中,使其牢記崗位職責(zé)、工作內(nèi)容、檔案管理的具體工作流程及工作中需要注意的問題。在入職培訓(xùn)的過程中如果發(fā)現(xiàn)招聘到的人員難以勝任崗位工作,堅(jiān)決予以辭退。同時(shí),對(duì)于在崗的檔案管理工作人員也應(yīng)該定期進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)用的檔案管理信息化系統(tǒng)是不斷更新升級(jí)的,在其使用的過程中會(huì)不斷出現(xiàn)新的功能模塊。這就需要醫(yī)院對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使其掌握操作技能。而且定期加強(qiáng)培訓(xùn),有利于檔案工作人員對(duì)檔案管理工作的相關(guān)知識(shí)和操作技能“溫故而知新”,提高他們的檔案管理工作水平。第三,做好檔案管理工作人員的績(jī)效考核工作,通過公正、公開的績(jī)效考核工作,對(duì)檔案管理工作人員的工作態(tài)度、工作行為、工作業(yè)績(jī)進(jìn)行考核。在考核之后注重績(jī)效反饋的作用,根據(jù)績(jī)效反饋出來的績(jī)效考核結(jié)果做到“有功必獎(jiǎng)、有錯(cuò)必罰”。
3)引進(jìn)醫(yī)院檔案信息化系統(tǒng)軟件,加強(qiáng)檔案信息安全保護(hù)。對(duì)于醫(yī)院而言,首先,醫(yī)院應(yīng)在充分考慮醫(yī)院規(guī)模的大小、醫(yī)院患者人數(shù)數(shù)量的多少、軟件操作的難易程度及系統(tǒng)軟件成本的多少選擇適合醫(yī)院使用的檔案信息化系統(tǒng)軟件。其次,醫(yī)院應(yīng)該做好檔案信息化系統(tǒng)軟件的日常管理維護(hù)工作,如定期更新維護(hù)軟件、定期檢修優(yōu)化軟件等。最后醫(yī)院應(yīng)該注重加強(qiáng)檔案數(shù)據(jù)信息的安全保護(hù)工作。例如實(shí)名認(rèn)證方式登錄操作軟件,如電子病歷加密方式傳送,如紙質(zhì)載體檔案資源備份、如檔案信息資源動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)監(jiān)控等等,以此來保證醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)信息的安全性。
3 結(jié)論
傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理工作存在諸多不足,需要花費(fèi)較多的人力、物力資源,應(yīng)用起來比較麻煩,這在一定程度上影響了醫(yī)院的發(fā)展。而通過檔案管理的信息化建設(shè)工作,能夠提高醫(yī)院的檔案管理水平。檔案信息化建設(shè)管理是指通過借用信息化技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行收集、歸納、整理、存檔。當(dāng)前,我國(guó)大部分的醫(yī)院都開始嘗試應(yīng)用檔案信息化建設(shè)工作,但是在其實(shí)際應(yīng)用的過程中存在較多問題,本文就是對(duì)其所產(chǎn)生的問題進(jìn)行探究。
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作者簡(jiǎn)介
劉勇,山東濰坊,專科,助理館員,檔案管理。