曹娜 屈彥 李青莉

摘 要：目的：總結(jié)并歸納PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中的運用。方法：本文于2017年10月至2019年10月挑選我院神經(jīng)內(nèi)科20名新入職的護理人員展開研究，將其納入本研究。我院于2018年4月開始將PBL教學(xué)法應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科新入職護理人員的教學(xué)培訓(xùn)之中。按照時間分為教學(xué)前、和教學(xué)后，采集20名護理人員的臨床資料及技能訓(xùn)練綜合成績，比較教學(xué)前后護理人員的綜合成績，分析PBL教學(xué)法在護理教學(xué)中的創(chuàng)新性應(yīng)用價值。結(jié)果：結(jié)合PBL教學(xué)法進行護理教學(xué)后，護理人員技能訓(xùn)練綜合成績遠高于護理教學(xué)前，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。結(jié)論：運用PBL教學(xué)法對神經(jīng)內(nèi)科護理人員進行教學(xué)和培訓(xùn)，可顯著提高其技能訓(xùn)練綜合成績，護理人員對專業(yè)知識的掌握程度、實踐操作的熟練程度、護理期間的耐心程度以及溝通技巧均得到顯著提升。

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué)法 神經(jīng)內(nèi)科 護理

PBL教學(xué)法會設(shè)計出一個學(xué)習(xí)情境、通過個人探索或團隊協(xié)作尋找問題并分析問題，是一套完整的教學(xué)方法^[1]。本文總結(jié)并歸納PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中的運用。

一、資料與方法

1.一般資料

本文于2017年10月至2019年10月挑選我院神經(jīng)內(nèi)科20名新入職的護理人員展開研究，將其納入本研究。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①教學(xué)過程中無嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病發(fā)生者;②依從性、配合度均較好者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有抑郁、躁狂等精神類疾病史者;②臨床資料不完整者。我院于2018年4月開始將PBL教學(xué)法應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科新入職護理人員的教學(xué)培訓(xùn)之中。按照時間分為教學(xué)前、和教學(xué)后，采集20名護理人員的臨床資料，20名護理人員均為女性;其中未婚15例，已婚5例;年齡18～23歲，平均（19.63±0.58）歲;工作時間1個月～1年，平均（0.51±0.20）年。

2.方法

我院于2018年4月開始將PBL教學(xué)法應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科新入職護理人員的教學(xué)培訓(xùn)之中。對新入職護理人員的護理水平進行教學(xué)提高。具體內(nèi)容如下，（1）學(xué)習(xí)小組的建立：將護理人員根據(jù)工作年齡、經(jīng)驗等劃分為3～5人的小組，根據(jù)小組成員商量推舉選出小組長;（2）病例接觸：根據(jù)教學(xué)計劃的進程，選擇常見病、多發(fā)病的患者病例，對其臨床資料進行總結(jié)歸納，并令護理人員先接觸患者資料、再跟隨年資較長的護理人員共同參與護理工作;讓護理人員了解此次案例學(xué)習(xí)的目標(biāo)，有序地開展護理服務(wù)，了解患者基本情況，收集患者信息;（3）PBL討論：整理患者信息，并在利用課上、課下時間自行組織，結(jié)合病歷資料進行病史整理，圍繞以往病史，提出健康評估、疾病護理、健康教育、社會人文等方面需要思考的問題，此后帶著各自的問題，以小組為單位通過查詢資料分析問題，并針對病例先進行小組內(nèi)討論、再進行小組間討論分析，最終以PPT的方式匯報討論結(jié)果;（4）技能訓(xùn)練綜合評估，包括專業(yè)知識掌握程度、實踐操作熟練程度、護理期間耐心程度和溝通技巧，每項25分，共100分。評分越高，護理人員綜合成績越高。

3.觀察指標(biāo)

按照時間分為教學(xué)前和教學(xué)后，采集20名護理人員的技能訓(xùn)練綜合成績，比較教學(xué)前后護理人員的綜合成績。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0軟件對其進行統(tǒng)計學(xué)有效處理，6MWD由（±s）展現(xiàn)，行t檢驗，BODE指數(shù)由%展現(xiàn)，組間運行χ²檢驗，以P<0.05為存在分析意義。

二、結(jié)果

1.兩組技能訓(xùn)練綜合成績的比較

結(jié)合PBL教學(xué)法進行護理教學(xué)后，護理人員技能訓(xùn)練綜合成績?yōu)椋?1.33±1.04）分，遠高于護理教學(xué)前的（75.69±1.28）分，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計軟件檢驗展示出P<0.05的結(jié)局（t=4.5381，p=0.0000），兩組存在分析意義。

三、討論

基于現(xiàn)代教育理論中的以學(xué)生為中心的教育原則，PBL教學(xué)法以問題為導(dǎo)向，從提出一個需要解決的問題開始學(xué)習(xí)，通過真實的情境探索對驅(qū)動問題展開研究，經(jīng)過分析解決問題^[2];或由教師、學(xué)生等成員共同參加協(xié)作性的活動，尋找問題解決的方法，根據(jù)分析結(jié)果創(chuàng)制出一套能解決問題的可行方案^[3]。

此項試驗中，結(jié)合PBL教學(xué)法進行護理教學(xué)后，護理人員技能訓(xùn)練綜合成績遠高于護理教學(xué)前，表明PBL教學(xué)法對神經(jīng)內(nèi)科工作時間小于1年的護理人員進行教學(xué)培訓(xùn)的價值較高，值得應(yīng)用。

綜上所述，運用PBL教學(xué)法對神經(jīng)內(nèi)科護理人員進行教學(xué)和培訓(xùn)，可顯著提高其技能訓(xùn)練綜合成績，護理人員對專業(yè)知識的掌握程度、實踐操作的熟練程度、護理期間的耐心程度以及溝通技巧均得到顯著提升。

參考文獻

[1]張紅英.神經(jīng)內(nèi)科臨床護理帶教中PBL教學(xué)法的應(yīng)用研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（4）：44-45.

[2]張紅英.PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中的運用意義分析與研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（4）：34-36.

[3]歐陽麗娜.PBL教學(xué)法在神經(jīng)內(nèi)科臨床護理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（23）：21-23.