包雪麗

【摘 要】目的：探究系統(tǒng)化健康教育在高血壓患者臨床治療中的效果。方法：選取我院2018年1月至2018年12月期間收治的高血壓住院患者100例作為研究對象，并按照患者住院時間先后順序平均分為50例常規(guī)護理的對照組和50例系統(tǒng)化健康教育的觀察組，比較兩組患者的臨床護理效果。結(jié)果：經(jīng)不同護理方式干預后，觀察組患者血壓和血脂水平明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組患者高血壓并發(fā)癥發(fā)生率及焦慮程度顯著低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：高血壓患者臨床治療和護理過程中增加系統(tǒng)化健康教育護理能夠明顯改善患者的心理狀態(tài)，增強患者對疾病知識的了解，有利于患者血壓和血脂水平的控制。

【關鍵詞】系統(tǒng)化健康教育;高血壓;血壓血脂水平;并發(fā)癥;心理狀態(tài)

高血壓是一種臨床常見的慢性疾病，其病理是指患者機體循環(huán)動脈壓升高，患者發(fā)病后通常會出現(xiàn)頭部不適、心悸或易疲勞等癥狀，嚴重者會出現(xiàn)高血壓型心臟病、腎病或腦病等并發(fā)癥，對其生命安全和身體健康造成威脅[1]。目前臨床尚未發(fā)現(xiàn)徹底根治高血壓的方法，因此有效的護理措施對患者的身體恢復尤其重要，系統(tǒng)化健康教育通過從患者的日常生活、飲食、運動、心理等方面著手，能夠有效控制其病情的惡化。本文選擇2018年1月至2018年12月期間我院部分患者實施系統(tǒng)化健康教育進行臨床研究，故有研究結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

將上述時期100例高血壓患者平均分為對照組和觀察組，其中對照組患者50例，男29例，女21例;年齡36～60歲，平均年齡（48.0±7.1）歲;病程1～13年，平均病程（7.39±1.55）年;其中根據(jù)文化程度可分為小學及以下7例，初中和高中30例，大專及以上13例。觀察組患者50例，男患者30例，女20例;年齡38～65歲，平均年齡（50.3±7.4）歲;病程2～16年，平均病程（8.67±2.19）年;其中根據(jù)文化程度可分為小學及以下5例，初中和高中28例，大專及以上17例。此次研究對象均符合高血壓疾病診斷標準，且所有患者均了解并自愿簽署知情協(xié)議書。所有患者均無嚴重肝腎心衰竭等癥狀，無精神、語言及認知等功能障礙。兩組患者在臨床基本資料方面差異無明顯差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理辦法，包括藥物指導、病房清潔、病情觀察等，觀察組實施系統(tǒng)化健康教育，具體辦法為：①入院宣教。患者住院時，護理人員根據(jù)其文化程度和理解能力進行具有針對性的疾病健康教育，期間可采用多媒體、宣傳手冊等方式，并對患者提出的疑問及時給予耐心有效的回答。②藥物服用知識教育。高血壓是一種慢性疾病，患者需長時間進行藥物治療，因此護理人員需告知其按時服藥的必要性，幫助患者提前了解每種藥物服用后的注意事項和副作用，用藥期間需保持良好的飲食習慣，另外需密切注意自身血壓變化[2]。③心理干預。心理狀態(tài)的好壞是能否有效控制高血壓的關鍵，治療期間，護理人員需密切關注患者的心理狀態(tài)，通過了解患者的家庭背景，充分掌握患者的心理狀態(tài)，定期為其進行心理測評，告知其良好的心理狀態(tài)對治療高血壓的重要性，護理過程要有耐心，幫助患者學會自我調(diào)節(jié)心理的方法，時刻保持積極樂觀的態(tài)度[3]。④運動訓練指導。研究表明，適當?shù)倪\動訓練能夠充分發(fā)揮降壓藥物的療效，還能提高患者自身免疫能力、抵抗能力及體重指數(shù)，護理人員可指導患者進行騎自行車、打太極拳等訓練，每周至少運動三次，并根據(jù)自身身體素質(zhì)調(diào)整運動強度。⑤良好的生活習慣培養(yǎng)。高血壓的發(fā)病與患者的日常生活習慣存在密切關聯(lián)，若患者存在煙癮、酗酒、不合理飲食及體重超標等現(xiàn)象，其高血壓發(fā)病率便會高于常人，因此治療和護理期間，護理人員應嚴格要求患者戒煙、戒酒，并為其講解長期酗酒、抽煙的危害性，告訴其煙草中的尼古丁會使人體動脈血管收縮異常，引起血壓升高，還會破壞降壓藥物的療效，酗酒會使心臟長期處于興奮狀態(tài)，增加機體耗氧量，最終導致腦卒中的發(fā)生，幫助患者制定良好的膳食習慣，要求患者日常飲食應以低脂肪、低糖分、高維生素的非刺激性食物為主，嚴禁暴飲暴食，必要時可要求患者家屬對其進行監(jiān)督，努力幫助患者養(yǎng)成良好的生活習性。

1.3 觀察指標

①患者血壓和血脂水平。②患者并發(fā)癥發(fā)生情況。③患者心理狀態(tài)。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計學處理采用SSPS 22.0統(tǒng)計軟件進行，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。計數(shù)資料和計量資料分別采用百分比（%）和均數(shù)±標準差（）表示，并采用卡方和t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 比較患者護理后的血壓、血脂水平

護理人員對患者護理后的血壓和血脂水平進行多次測量，取其平均值發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的收縮壓、舒張壓、膽固醇和甘油三酯等數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)比較差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況

分組護理后，在并發(fā)癥發(fā)生率方面觀察組和對照組分別為8%和30%，兩組患者數(shù)據(jù)比較具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表2。

2.3 分析兩組患者的心理狀態(tài)

患者出院當天由護理人員對其進行焦慮測評，結(jié)果顯示觀察組患者焦慮程度明顯低于對照組，說明觀察組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)比較差異具有可比性（P<0.05），詳見表3。

3 討論

高血壓是我國臨床常見的非傳染性慢性疾病之一，其具有高發(fā)病率、高增長率的特點，加之患者對疾病知識認知程度較低，導致高血壓引起的臟器功能紊亂事件頻出不窮，儼然成為危害人們生活質(zhì)量和生命健康的危險疾病[4]。目前，隨著我國老齡化人口的增多和因社會發(fā)展造成的不良生活習慣增加，高血壓的發(fā)病率正逐漸上升，該病的發(fā)生與人們的遺傳因子、生活惡習、工作壓力等存在密切關系，在尚未研發(fā)出根治高血壓的方案前給予有效的護理手段對改善患者血壓至關重要。系統(tǒng)化健康教育模式是近年來通過臨床實踐發(fā)現(xiàn)的能夠有效控制高血壓患者血壓和血脂、降低并發(fā)癥發(fā)生的新型護理模式，因其疾病特殊性，患者若能夠正確認識和對待疾病對身體康復存在重要價值。本次筆者通過對觀察組患者實施系統(tǒng)化健康教育，使該組患者充分了解疾病的病因、病理和日常注意事項，幫助其養(yǎng)成良好的生活習慣，有效降低血壓、血脂水平。

王思英等[5]學者在研究中將58例高血壓患者作為研究對象，并將其分為29例常規(guī)護理的對照組和29例系統(tǒng)化健康教育的觀察組，分組護理后，觀察組患者血脂、血壓水平及并發(fā)癥發(fā)生情況明顯低于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果表明，在血壓和血脂方面觀察組患者明顯優(yōu)于對照組，且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組患者心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。此次研究結(jié)果與王思英等學者研究結(jié)果基本相同。

綜上，系統(tǒng)化健康教育應用到高血壓患者的臨床護理工作中，不僅有效控制血壓值，還能減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]陳金蓮.社區(qū)高血壓健康教育實施培訓者培訓模式的效果分析[J].護理實踐與研究，2017，15（17）：145-146.

[2]王衛(wèi)杰.健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2016，3（33）：132-133.

[3]林云玲，魏秀梅，陳蘭瓊等.系統(tǒng)化健康教育對老年高血壓患者焦慮情緒的影響[J].實用臨床護理學雜志，2016，1（5）：181-182.

[4]丁繼玲.系統(tǒng)化健康教育在高血壓病人中的應用效果[J].護理研究，2019，33（5）：898-900.

[5]王思英.對高血壓患者進行系統(tǒng)化健康教育對預防其發(fā)生并發(fā)癥的效果探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2016，14（10）：2-3.