黃劍峰

引起孩子喉嚨痛的原因

●感冒

大多數(shù)喉嚨痛是感冒癥狀的一部分，喉嚨痛可以是感冒病初24小時(shí)的唯一癥狀，之后才出現(xiàn)咳嗽或者流鼻涕。病毒引起為多，大多數(shù)由此引起喉嚨痛的孩子不需要看醫(yī)生，可以觀察一下，喉嚨痛一般會(huì)持續(xù)四五天后緩解。

●鏈球菌咽炎

A族鏈球菌是最常見的細(xì)菌病原。會(huì)發(fā)熱、喉嚨痛，扁桃體上會(huì)有滲出，發(fā)病年齡高峰是5～15歲，2歲以下不常見，除非兄弟姐妹當(dāng)中有人罹患。用抗生素治療有效。

●傳染性單核細(xì)胞增多癥

常常發(fā)生于青少年人群，主要癥狀是喉嚨痛、發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大。和鏈球菌咽炎相似，扁桃體上也會(huì)有一些滲出，需要做一些血液檢查來協(xié)助診斷。

●鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部

鼻部感染（病毒感染多于細(xì)菌感染）產(chǎn)生大量分泌物倒流，會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)清咽動(dòng)作和喉嚨痛。

●扁桃體膿腫（嚴(yán)重）

扁桃體的細(xì)菌感染擴(kuò)散到周圍組織，造成明顯的吞咽困難、發(fā)熱、單側(cè)的咽喉疼痛、很難完全張開嘴，青少年期多發(fā)。小寶寶的扁桃體1歲末逐漸增大，4～10歲達(dá)到發(fā)育高峰，14～15歲逐漸退化。醫(yī)學(xué)上，到達(dá)Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí)才算扁桃體肥大。

●嚴(yán)重的急性會(huì)厭炎

主要表現(xiàn)為明顯的咽喉痛，流口水、吐痰、發(fā)熱，可能會(huì)造成氣道的阻塞。需要立即就醫(yī)。

●張口呼吸

睡覺的時(shí)候張口呼吸會(huì)造威喉嚨痛，吃過早餐后喉嚨痛常會(huì)消失。

哪種喉嚨痛要立即就醫(yī)

●呼吸困難;

●吞咽困難;

●張口困難;

●頸部強(qiáng)直感;

●懷疑脫水，8小時(shí)以上無尿，明顯口干，無淚;

●皮膚紫癜，有基礎(chǔ)疾病的患兒（如白血病、器官移植、正在口服激素或免疫抑制劑）;

●發(fā)燒超過40℃;

●精神萎靡。

喉嚨痛如何護(hù)理

小寶寶可以喝點(diǎn)熱水或蘋果汁，大孩子可以用溫水加少許食鹽漱口。藥物咽喉噴霧劑或含片通常效果不明顯。對(duì)于發(fā)熱、喉嚨痛的孩子酌情給予退熱藥，鼓勵(lì)多喝水。飲食方面應(yīng)軟食，避免那些需要大量咀嚼的食物和大塊固體食物，以免造成吞咽時(shí)不適。避免食用辛辣食物。

編輯/葉云