宋文波

摘? 要：目的? 自20世紀90年代開始，兒童青少年的超重及肥胖率上升，目前正處于上升期，兒童期肥胖不僅會對其當前的身體發(fā)育造成影響，更嚴重威脅人群的身體素質和健康水平。該文分析和總結四平市7～18歲中小學生肥胖流行現(xiàn)狀與規(guī)律，為家長和學校提高學生的整體健康水平提供參考。方法? 對四平市7～18歲在校學生的身高、體重指標進行測量，并對數(shù)據(jù)進行整理、采用t檢驗等方法進行統(tǒng)計分析。結果? 四平市7～18歲青少年學生的超重率（13.96%）和肥胖率（7.97%）均高于全國超重率（12.1%）和肥胖率（7.3%）;男女生7～9歲段肥胖率最高，其后隨年齡的增加肥胖率逐漸降低;女生在小學階段的超重率高于北京市，女生在升學考試階段超重率出現(xiàn)下降拐點。結論? 重視青少年生長發(fā)育規(guī)律，科學合理膳食，并進行有針對性的體育鍛煉，進而提高青少年的體質健康水平。

關鍵詞：四平市? 中小學生? 肥胖

中圖分類號：R589.2 ? ?文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2019）09（c）-0204-04

Abstract： Objective： Since the 1990s， the rate of overweight and obesity in children and adolescents has been rising， and it is now on the rise. Childhood obesity will not only affect their current physical development， but also seriously threaten the physical quality and health of the population. This paper analyzes and summarizes the epidemic status and rules of obesity among primary and middle school students aged 7～18 years in siping city， providing references for parents and schools to improve the overall health level of students. Methods： The height and weight indexes of students aged 7 years old and 18 years old in Siping City were measured， the data were sorted out， and the statistical analysis was carried out by t test. Results： The overweight rate （13.96%） and obesity rate （7.97%） of the 18-year-old students in Siping City were higher than those of the national overweight rate （12.1%） and obesity rate （7.3%）. The obesity rate of boys and girls was the highest in 7 years old and 9 years old， and then decreased gradually with the increase of age. The overweight rate of girls in primary school is higher than that in Beijing， and the overweight rate of girls in entrance examination shows a decreasing inflection point. Conclusion： It is necessary to pay attention to the rules of growth and development of teenagers， eat scientifically and rationally， and take targeted physical exercise to improve their physical health.

Key Words： Siping City; Primary and Middle School students; Obesity

改革開放40年來，我國社會大眾的生活水平得到了明顯改善，但人們健康意識和生活方式的發(fā)展速度卻遠遠沒有跟上。人們生活方式發(fā)生了變化，例如飲食結構：攝入高糖、高脂肪、高熱量的食物比例越來越多;體力活動：時間越來越少、強度越來越小。尤其是青少年學生，除了看書、寫作業(yè)以外，更多的時間被電視、計算機、手機所占據(jù)。因此學生的超重和肥胖檢出率逐年上升，不僅嚴重影響了學生當前的健康、學習和生活，而且對他們成年后的健康狀況和生活質量也埋下了嚴重隱患。該文從四平市7～18青少年學生的肥胖流行現(xiàn)狀入手，分析該市學生的超重和肥胖狀況，并探索其變化規(guī)律，為進一步提高四平市青少年學生的生長發(fā)育水平和體質健康水平提供有針對性的參考意見。

1? 研究對象與方法

1.1 研究對象

資料來源于2018年四平市體質調研數(shù)據(jù)。吉林省四平市7～18歲在校學生，小學生19189人，其中男生10230人，女生8959人;中學生12044人，其中男生6377人，女生5667人;高中生9820人，其中男生4611人，女生5209人，共41053人。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料法

查閱了大量與學生身體形態(tài)及健康有關的文獻、書籍等，并對與該研究有關的資料進行收集、整理、分析，為該研究提供理論依據(jù)。

1.2.2 監(jiān)測方法

按照教育部、體育總局2014年修訂的《國家學生體質健康標準》的要求，2018年對在校學生進行的體質測試，測試過程中要求采用統(tǒng)一型號的體重秤和身高測量儀。利用身高、體重計算體質指數(shù)，BMI=體重/身高2（kg/m2），根據(jù)中國肥胖問題工作組（WGOC）制定的BMI超重/肥胖篩查標準篩查超重、肥胖。

1.2.3 數(shù)理統(tǒng)計法

對調查數(shù)據(jù)進行整理，建立數(shù)據(jù)庫，采用2檢驗及Logistic回歸分析。

2? 結果與分析

2.1 四平市中小學生超重、肥胖檢出情況

四平市中小學生超重檢出人數(shù)為5729人，檢出率為13.96%，肥胖檢出人數(shù)為3273人，檢出率為7.97%。男生、女生超重檢出率分別為16.58%、11.14%，男生高于女生（P<0.01）;男生、女生肥胖檢出率分別為10.40%、5.38%，男生高于女生（P<0.01）。7～9歲年齡段兒童肥胖率最高（12.63%），10～12歲年齡段超重率最高（15.93%）。小學階段的肥胖率明顯高于初高中階段（見表1）。

2.2 四平市中小學生超重、肥胖率年齡別統(tǒng)計

四平市中小學生男生的超重率各年齡段均較高于女生，尤其在10～12歲年齡段，男生的超重率明顯提高，男生在15歲時出現(xiàn)上升的拐點;女生各年齡段的超重率差異不大，但在12歲、15歲和18歲時均出現(xiàn)下降的拐點。四平市中小學生男生的肥胖率各年齡段均較高于女生，男女生的肥胖率隨年齡增長而逐年降低，男生在15歲時出現(xiàn)上升的拐點（見圖1、圖2）。

2.3 四平市中小學生各年齡段超重、肥胖率與北京市比較

四平市中小學生男生的超重率，除8歲和15歲的超重率無差異，11歲明顯高于北京市（P<0.01）之外，其余各年齡段均明顯低于北京市（P<0.05或P<0.01）;肥胖率除7歲無顯著差異之外，其余各年齡段均低于北京市（P<0.05或P<0.01）。女生的超重率在7～11歲和13歲高于北京市（P<0.01），其余各年齡段均低于北京市（P<0.05或P<0.01），女生的肥胖率7歲段高于北京市（P<0.01），其后各年齡段均低于北京市，且差異顯著（P<0.05或P<0.01）（見表2、表3）。

3? 討論

此次調查結果顯示，四平市7～18歲青少年學生肥胖流行現(xiàn)狀主要有以下特點：（1）四平市中小學生超重檢出率為13.96%，肥胖檢出率為7.97%。2014年中國學生體質健康調研數(shù)據(jù)表明：我國7～18歲兒童青少年超重和肥胖檢出率分別為12.1%和7.3%。超重率明顯高于全國平均水平（P<0.01），肥胖率差異不大。（2）男生各年齡組超重檢出率均高于同年齡的女生（P<0.05或P<0.01），男生各年齡組肥胖檢出率均高于同年齡的女生（P<0.01）。男生超重率在10歲時達到高峰，在7～9歲肥胖檢出率（16.55%～15.56%），10～18歲肥胖檢出率隨著年齡的增長而逐漸下降。（3）四平市7～18歲青少年與北京市比較，在小學階段女生的超重率高于北京市，男生在8、11、15歲超重率高于北京市;肥胖率除女生在7歲高于北京市，說明四平市在嬰幼兒階段肥胖流行現(xiàn)狀嚴重，其余各年齡段均低于北京市，且差異顯著。（4）女生的超重率在12、15、18歲出現(xiàn)明顯的下降拐點，也就是在小學六年級、初中三年級和高中三年級時超重率明顯下降，說明在升學考試階段對學生體重的影響較大。

4? 建議

雖然四平市7～18歲青少年肥胖現(xiàn)象總體狀況優(yōu)于大城市，但已經高于全國的平均水平，尤其是女生的小學階段超重現(xiàn)狀已經高于北京市，小學階段正是孩子生長發(fā)育較快的時期，超重勢必會使得學生生理發(fā)育過早，應予以高度重視。

家長和學校要了解學生的身體形態(tài)狀況，重視青少年生長發(fā)育規(guī)律，科學合理膳食，并進行有針對性的體育鍛煉，進而提高青少年的整體健康水平。

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