周錫國 甄真 鄧顯兵 朱怡梅
【摘 要】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)綜合效益提升和崗位工作人員綜合素質(zhì)高低緊密相連,績效考核是人才隊伍建設(shè)的關(guān)鍵性環(huán)節(jié),要圍繞工作量、工作質(zhì)量、滿意程度等,科學構(gòu)建量化考核模型,全面、系統(tǒng)考核不同崗位工作人員,在理論聯(lián)系實踐中,促進其專業(yè)發(fā)展的同時持續(xù)提升崗位勝任力,在人才保障下實現(xiàn)持續(xù)性發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】社區(qū); 衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu) ;工作量; 量化考核模型; 探討
【中圖分類號】R969.3【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)21--02
在新形勢下,我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能日漸多樣化,比如,醫(yī)療、康復、預防保健,加上服務(wù)項目種類繁雜化,社會衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面臨考核結(jié)果對比、分析難度系數(shù)增大等問題,急需要在實踐反思、分析、總結(jié)中深化把握不同崗位考核具體情況,立足工作量,構(gòu)建可以量化的考核模型,促使考核結(jié)果更加準確、全面,優(yōu)化配置內(nèi)部人力資源的同時深化崗位培訓、人才引進等工作,在發(fā)揮人力資源優(yōu)勢作用中提高綜合效益以及核心競爭力。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作量量化考核模型構(gòu)建步驟和方法
1.工作量量化考核理論模型構(gòu)建。在工作量量化考核理論模型構(gòu)建過程中,以某地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為例,從不同角度入手客觀把握內(nèi)部績效考核工作開展情況,圍繞社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求與要求,以工作量量化考核為出發(fā)點,重新定位自身多樣化衛(wèi)生服務(wù)功能,合理劃分衛(wèi)生服務(wù)項目,比如,基本醫(yī)療服務(wù)、藥劑服務(wù)、護理服務(wù),其中的公共衛(wèi)生服務(wù)要從國家、地方兩大層面入手進一步去劃分,嚴格按照與之對應(yīng)的最新規(guī)范,開展一系列相關(guān)工作,科學明確各類衛(wèi)生服務(wù)項目流程以及關(guān)鍵點。在此過程中,1個衛(wèi)生服務(wù)標準當量值就是一個規(guī)范化的社區(qū)門診服務(wù),體現(xiàn)在多個方面,詢問病史、開具檢查單、健康指導等,明確一個標準化社區(qū)門診服務(wù)工作時間、工作難度系數(shù)、技術(shù)含量等,當量值都為1。隨后,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目為基點,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目影響因素權(quán)重,用數(shù)字1到4來表示,借助相關(guān)的計算公式,準確計算出社區(qū)不同衛(wèi)生服務(wù)項目當量值,在綜合分析、把握基礎(chǔ)上實時構(gòu)建科學、合理的基于工作量的量化考核理論模型。
2.驗證與確定構(gòu)建的工作量量化考核理論模型。在驗證和確定過程中,可以隨機抽取該地區(qū)五家全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),巧用可行的方法手段,合理驗證并確定構(gòu)建的工作量量化考核理論模型,比如,現(xiàn)場觀察、問卷調(diào)查。具體來說,在應(yīng)用現(xiàn)場觀察方法中,需要深入樣本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),多角度觀察、跟蹤、準確記錄不同崗位醫(yī)務(wù)人員各類衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展全過程,包括記錄、確認、修改樣本社區(qū)各項衛(wèi)生服務(wù)工作時間,可以巧用知情人訪談手段,了解現(xiàn)場無法觀察到的衛(wèi)生服務(wù)項目,比如,傳染病報告、家庭訪視,準確估算其所用時間。在此基礎(chǔ)上,也可以將問卷調(diào)查方法應(yīng)用其中,對各樣本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)生、藥師、護士等展開調(diào)查,進一步確認、修改不同衛(wèi)生服務(wù)項目工作難度、工作風險以及技術(shù)含量系數(shù),包括與之對應(yīng)的權(quán)重,客觀比較、剖析工作量量化考核理論模型以及模型驗證結(jié)果,明確存在的差異,深化剖析根本性原因,合理化處理的同時確保不同衛(wèi)生服務(wù)項目的工作量量化考核當量值更加精準。
3.簡化工作量量化考核模型與應(yīng)用統(tǒng)計學方法。針對工作量量化考核模型驗證、確定情況,在理論聯(lián)系實踐中,對其進行合理化簡化,確保構(gòu)建的量化考核模型和對應(yīng)的信息管理系統(tǒng)有效銜接,促使不同崗位人員績效量化考核更加及時,具有較高的自動化以及精準程度。在此過程中,根據(jù)相關(guān)公式,準確計算各樣本社區(qū)服務(wù)機構(gòu)總當量值,以工作量為基點,對其進行科學化排序,在比較、分析中進一步科學簡化構(gòu)建的良好考核模型。此外,借助Microsoft Excel,準確錄入、計算、初步剖析獲取的信息數(shù)據(jù),利用SAS9.2統(tǒng)計軟件等,在統(tǒng)計學方法作用下,展開系統(tǒng)化統(tǒng)計、分析。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作量量化考核模型構(gòu)建結(jié)果分析
在工作量量化考核模型構(gòu)建中,該地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目被分成五大類,體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)、護理服務(wù)、藥劑服務(wù)以及實驗檢查、公共衛(wèi)生服務(wù)方面,總共有134項。由于該地區(qū)不同機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)項目存在差異,無法統(tǒng)一的衛(wèi)生服務(wù)項目都歸類為其他衛(wèi)生服務(wù)項目。在此基礎(chǔ)上,模型構(gòu)建中權(quán)重因素分配體現(xiàn)在工作時間、技術(shù)含量、工作難度以及風險四個方面,工作時間所占權(quán)重最大,工作風險所占權(quán)重最小。同時,在計算工作量當量值以及對其排序中,進一步完善構(gòu)建的工作量量化考核模型,確保不同衛(wèi)生服務(wù)項目工作量具有統(tǒng)一化的換算標準,對地區(qū)不同級別的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作崗位人員進行基于工作量的績效考核,提升崗位考核量化程度,從時間、難度系數(shù)、風險、技術(shù)含量幾個層面入手,對不同崗位各層次人員績效進行深層次量化考核,確保獲取的考核結(jié)果是對崗位工作人員綜合素養(yǎng)的客觀折射。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可以在量化考核模型作用下,隨時全面、深入了解崗位工作人員各方面情況,完善開展的崗位培訓工作,在理論教育、實踐培訓中使其不斷夯實衛(wèi)生服務(wù)理論基礎(chǔ)的同時提升業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素養(yǎng)以及崗位勝任力,也要注重先進人才的引進,深化內(nèi)部人力資源配置的同時為各項醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作有效開展提供重要的人才支撐力量,持續(xù)提高衛(wèi)生服務(wù)綜合水平。
三、結(jié)語
總而言之,績效考核是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行發(fā)展中一項重要工作,要針對新時代下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面提出的新要求、新要點,在具體問題具體分析中,引入高效的工作量量化考核模型,呈現(xiàn)績效考核新亮點,促使公共衛(wèi)生服務(wù)工作量、工作質(zhì)量以及社區(qū)居民滿意度同步提高,在多樣化衛(wèi)生服務(wù)功能呈現(xiàn)中順利實現(xiàn)效益目標,全面推進我國社區(qū)公共醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)邁向更高的發(fā)展階段。
參考文獻
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