姚占伏 張淑蘭
【摘 要】目的:了解青銅峽市農(nóng)村居民現(xiàn)階段的健康素養(yǎng)水平。方法:采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法,隨機(jī)抽取青銅峽市3個鎮(zhèn)共計450名15~69歲村民進(jìn)行健康素養(yǎng)問卷調(diào)查。結(jié)果:青銅峽市農(nóng)村居民健康素養(yǎng)總體水平為11.24%;基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能具備率分別為44.2%、7.6%和30.2%;安全與急救、科學(xué)健康觀、傳染病預(yù)防、慢性病預(yù)防、健康信息、基本醫(yī)療素養(yǎng)具備率依次為49.6%、48.2%、24.2%、21.1%、18.0%、7.6%。結(jié)論:青銅峽市農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平較低,應(yīng)加強對全人群健康素養(yǎng)知識的普及,并開展符合低文化人群、15~24歲人群、老年人群、農(nóng)村居民等重點人群特點的健康教育手段與醫(yī)療服務(wù)。
【關(guān)鍵詞】青銅峽市;農(nóng)村居民;健康素養(yǎng)
【中圖分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22--02
健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本的健康信息和服務(wù),并運用這些信息和服務(wù)做出正確決定,以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力[1]。本研究綜合評價了寧夏青銅峽市農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)水平現(xiàn)狀,并探討干預(yù)策略,以期為衛(wèi)生行政部門制定健康相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 青銅峽市450名15~69周歲的村鎮(zhèn)常住居民(常住居民是指過去12個月內(nèi)在當(dāng)?shù)鼐幼r間累計超過6個月的居民,不考慮是否具有當(dāng)?shù)貞艏?/p>
1.2 方法
采用多階段整群隨機(jī)抽樣的方法隨機(jī)抽取3個鎮(zhèn),每個鎮(zhèn)隨機(jī)抽取3個行政村,每個行政村(居委會)機(jī)械法抽取60個居民戶。
1.3 現(xiàn)場調(diào)查 采用國家制定的《健康促進(jìn)縣區(qū)評估人群健康調(diào)查問卷》進(jìn)行調(diào)查。在調(diào)查時可以由調(diào)查員進(jìn)行面對面詢問調(diào)查,如果被調(diào)查者文化程度高,可以自填問卷。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用epidate錄入軟件進(jìn)行雙錄入核對,運用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計分析,計數(shù)資料的比較用X2檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2 結(jié)果
2.1 一般人口學(xué)信息 本次共調(diào)查450人,其中男性257人,女性193人,性別比為1.33:1,平均年齡42.05±12.96歲。調(diào)查對象的文化程度以初中及以上為主,占73.3%;民族以漢族為主,占62.9%;職業(yè)以農(nóng)民最多,占31.3%。
2.2 青銅峽市農(nóng)村居民健康素養(yǎng)總體結(jié)果
農(nóng)村居民健康素養(yǎng)具備率為11.2%?;局R和理念、健康生活方式與行為、基本技能三方面素養(yǎng)的具備率分別為44.2%、7.6%和30.2%。不同文化程度的農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),不同職業(yè)的健康素養(yǎng)、基本知識和理念、健康生活方式與行為差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(<0.01),見表1。
2.3 青銅峽市農(nóng)村居民具備6類健康問題素養(yǎng)的情況 6類健康問題素養(yǎng)具備率分別為:安全與急救49.6%、科學(xué)健康觀48.2%、傳染病預(yù)防24.2%、慢性病預(yù)防21.1%、健康信息18.0%、基本醫(yī)療7.6%。不同年齡的科學(xué)健康觀和基本醫(yī)療素養(yǎng)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。不同文化程度和職業(yè)的農(nóng)村居民6類健康素養(yǎng)水平差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。
3 討論
2017年青銅峽市農(nóng)村居民健康素養(yǎng)具備率為11.2%,低于同期中國居民健康素養(yǎng)水平(14.18%)[2]。與2017年國內(nèi)其他城市的農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平對比,低于上海金山區(qū)(15.15%)[3]及海寧市(17%)[4],高于恩施土家族苗族自治州(3.84%)[5]及四川開江縣農(nóng)村居民健康素養(yǎng)水平(3.7%)。從文化水平方面分析,健康素養(yǎng)水平與受教育程度呈正相關(guān)趨勢,這與高教育人群對健康信息相對較強的獲得、理解及分析能力有關(guān)。從不同職業(yè)類別分析,醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng)水平最高,15~24歲、65~69歲組健康素養(yǎng)具備率最低,與文獻(xiàn)報道的結(jié)果基本一致。從6類健康問題素養(yǎng)的具備率分析,基本醫(yī)療最低,僅為7.6%,這反映出青銅峽市農(nóng)村居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的了解、需求和利用水平較差,將在一定程度上制約群眾的科學(xué)就醫(yī)和合理用藥行為。
近年來,寧夏深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,全面啟動了健康素養(yǎng)促進(jìn)項目,居民健康素養(yǎng)水平大幅提升,但相較全國平均水平仍有很大差距。建議加強對全人群健康素養(yǎng)知識的普及,并開展符合低文化人群的健康教育手段與醫(yī)療服務(wù)。重點提高其科學(xué)健康觀及慢性疾病預(yù)防素養(yǎng);針對低文化人群,開展通俗易懂的健康素養(yǎng)傳播活動,同時建議完善社區(qū)健康設(shè)施配置,營造良好的社會支持環(huán)境。
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