白佳燕　潘燁娟　張曉燕

【摘 要】目的：為了降低ICU重復(fù)使用物品的交叉感染率、多重耐藥菌院內(nèi)感染的發(fā)生。方法：通過(guò)多方收集臨床資料，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、文獻(xiàn)調(diào)研，到繪制圖表、制成實(shí)物進(jìn)行臨床實(shí)踐，研制了一種晾曬收納櫥。結(jié)果：該晾曬收納車不僅結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、使用方便，而且具有晾曬和收納雙功能，有效為ICU不同大小、不同類型物品提供晾曬和收納的空間。結(jié)論：該晾曬收納車為ICU護(hù)理件浸泡消毒后的晾曬、收納提供了安全有效的環(huán)境，有利于降低院內(nèi)感染的發(fā)生，同時(shí)促進(jìn)患者疾病的康復(fù)，從而提高患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理件晾曬收納車; 設(shè)計(jì); 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22--02

ICU是醫(yī)院危急重癥病人集中的地方，在控制院內(nèi)感染方面面臨巨大挑戰(zhàn)。其中醫(yī)生以及護(hù)理人員的消毒殺菌措施以及感染防控意識(shí)也會(huì)影響院內(nèi)感染的發(fā)生率[1]。ICU患者救治過(guò)程中涉及到的各種護(hù)理用具種類繁多、大小不一，存放較零散，給臨床急用帶來(lái)了許多不便。而且有些病人使用過(guò)的物品需要浸泡消毒清洗預(yù)處理后，方可使用或送滅菌處理，這些清洗過(guò)的物品在晾干期間存放困難，積水太久容易滋生細(xì)菌，成為醫(yī)療安全隱患，也增加了院內(nèi)感染發(fā)生的幾率[2]。一些物品價(jià)格昂貴，若保管不慎，就會(huì)影響其使用壽命;而且有些護(hù)理用品對(duì)所處的環(huán)境要求比較高，尤其是濕度，如果沒(méi)有干燥的環(huán)境，護(hù)理用品的性能大打折扣。為此，我們?cè)O(shè)計(jì)了一種ICU護(hù)理件晾曬收車，更規(guī)范地進(jìn)行物品浸泡消毒后的晾曬和保存，以降低院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)護(hù)理用具的使用壽命，同時(shí)較少患者的住院費(fèi)用，從而提高患者滿意度。

材質(zhì)與設(shè)計(jì)：

一種ICU護(hù)理件晾曬收車（圖1）：

包括底座，以及設(shè)于底座上的物品晾干架和物品收納箱，再通過(guò)若干個(gè)水平設(shè)置的連接桿連接，且其底部均通過(guò)若干個(gè)支撐桿固定于底座上，同時(shí)在底座底部四個(gè)角上各設(shè)有一滾動(dòng)輪，便于根據(jù)科室的使用需要進(jìn)行移動(dòng)。物品晾干架包括上下設(shè)置的兩晾曬層，兩晾曬層均由若干個(gè)晾曬間組成，其中位于上方晾曬層的晾曬間兩側(cè)內(nèi)壁上各設(shè)有一掛鉤，用于晾掛呼吸機(jī)管路，在位于上方晾曬層的晾曬間底部設(shè)有放置槽，防止積水，位于下方晾曬層的晾曬間后側(cè)內(nèi)壁上設(shè)有一掛桿，用于掛靠引流袋，各種ICU護(hù)理件經(jīng)過(guò)物品晾干架晾干后，集中收納于物品收納箱。在物品收納箱內(nèi)部通過(guò)十字形排布的隔板分隔成若干個(gè)收納間，便于各種ICU護(hù)理用具分類放置。在晾曬層底部設(shè)有吸水海綿層，用于吸附滴落的液體，防止噴濺。

臨床應(yīng)用：使用物品類型多、不易收納的科室;確保浸泡消毒、晾曬后符合再次使用的要求，減少院內(nèi)感染的發(fā)生;便于不同形狀、大小的物品存放，保持其備用狀態(tài);搶救時(shí)便于取物，快速準(zhǔn)確的將需要使用的物品找到。

其中：1底座，2物品晾干架，3物品收納箱，4掛鉤，5放置槽，6掛桿，7連接桿，8隔板，9支撐桿，10吸水海綿層，11滾動(dòng)輪。

小結(jié)：

近些年來(lái)院內(nèi)感染受到越來(lái)越多的重視，重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU） 既是院內(nèi)感染防控的重點(diǎn)部門，也是各級(jí)醫(yī)院感染管理目標(biāo)監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)科室。盡管重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的發(fā)病因素眾多，但可以實(shí)施有效措施預(yù)防避免[3]。該晾曬收納車規(guī)范了ICU護(hù)理件的浸泡消毒后的晾曬、收納保存方式，底部的優(yōu)質(zhì)萬(wàn)向輪可以將消毒完的物品根據(jù)科室需要進(jìn)行移動(dòng)。結(jié)構(gòu)合理、操作簡(jiǎn)單，使重復(fù)使用器械質(zhì)量管理工作走上規(guī)范化、程序化、科學(xué)化的軌道[4]。有利于搶救時(shí)快速準(zhǔn)確取物，延長(zhǎng)護(hù)理用具的使用壽命，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，有效地維護(hù)了患者的權(quán)益，保障患者安全，體現(xiàn)了醫(yī)院一切以患者為中心的服務(wù)宗旨。該裝置高效、穩(wěn)定性好，可推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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周曉麗，黃浩，曾愛(ài)英.等.器械清洗后放置時(shí)間和環(huán)境與污染度的相關(guān)性研究[J].西部醫(yī)學(xué)，2018，30（08）：1233-1237.

陳梅英.重癥監(jiān)護(hù)室患者發(fā)生院內(nèi)感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（A1）：275.

安莉萍，徐珍榮.加強(qiáng)醫(yī)院重復(fù)使用器械的質(zhì)量管理[J].中國(guó)校醫(yī)，2014，28（05）：390-391.