信秀明

【摘 要】目的：分析超聲組織彈性成像技術(shù)在鑒別診斷甲狀腺腫塊中的應(yīng)用價(jià)值。方法：本文研究對(duì)象為甲狀腺腫塊患者，研究總例數(shù)200例，收取時(shí)間在2015年2月10日-2016年3月10日之間，總例數(shù)采取抽簽分組方式分為兩組，觀察組100例（實(shí)施超聲組織彈性成像技術(shù)診斷）、對(duì)照組100例（實(shí)施超聲組織造影技術(shù)診斷），將兩組的檢出率、特異性、敏感性進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組甲狀腺腫塊患者檢出率90.00%高于對(duì)照組患者（P<0.05）;觀察組甲狀腺腫塊患者特異性80.00%、敏感性92.00%顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)甲狀腺腫塊患者實(shí)施超聲組織彈性成像技術(shù)診斷，取得顯著效果，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】超聲組織彈性成像技術(shù);鑒別診斷;甲狀腺腫塊;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）22-0-01

甲狀腺腫塊目前發(fā)生率不斷增加，而早期診斷和治療對(duì)患者十分重要，目前超聲組織彈性成像技術(shù)、超聲組織造影技術(shù)在臨床廣泛應(yīng)用，其檢測(cè)結(jié)果具有差異[1]。因此，本次研究對(duì)超聲組織彈性成像技術(shù)在鑒別診斷甲狀腺腫塊中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料 甲狀腺腫塊患者作為本次研究對(duì)象，200例收取時(shí)間在2015年2月10日-2016年3月10日之間。本次研究200例患者均簽署知情同意書，經(jīng)過我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）甲狀腺功能異常、（2）血液系統(tǒng)疾病、彌漫性疾病。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合甲狀腺腫塊診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。

觀察組100例甲狀腺腫塊患者;年齡25歲-60歲內(nèi)，平均年齡（42.01±1.25）歲，性別：男性有60例、女性患者40例。對(duì)照組100例甲狀腺腫塊患者;年齡26歲-61歲內(nèi)，平均年齡（42.11±1.26）歲，性別：男性有61例、女性患者39例。

觀察組、對(duì)照組一共200例甲狀腺腫塊患者的各項(xiàng)基本資料相比，P>0.05表示無顯著差異性。

1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用超聲組織造影技術(shù)診斷方式。

使用本院提供的儀器，將超聲探頭切換直至L-522，實(shí)施超聲造影技術(shù)，尋找到最佳造影切面后實(shí)施造影模式，將造影劑注射后進(jìn)行計(jì)時(shí)和動(dòng)態(tài)存儲(chǔ)，連續(xù)記錄時(shí)間2分鐘。

觀察組應(yīng)用超聲組織彈性成像技術(shù)診斷方式。使用本院提供的超聲診斷儀器，工作頻率在2.0MHz-10.0MHz之間，使用線陣探頭L-533，患者取仰臥位，將頭部略微向后仰，將頸部充分暴露后，使用常規(guī)超聲檢測(cè)患者腫塊形態(tài)、大小以及回聲等，再實(shí)施超聲實(shí)時(shí)彈性成像技術(shù)，醫(yī)者手持探頭固定在患者結(jié)節(jié)部位并進(jìn)行觀察，對(duì)取樣框?qū)嵤┱{(diào)整后，記錄并觀察成像圖，對(duì)患者各結(jié)節(jié)硬度實(shí)施分級(jí)，使用彈性分級(jí)法[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察組甲狀腺腫塊患者以及對(duì)照組甲狀腺腫塊患者的檢出率、特異性、敏感性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)軟件為SPSS25.0，其中計(jì)量資料表示方式為 （以T檢驗(yàn)），計(jì)數(shù)資料表示方式為%（以卡方檢驗(yàn)），使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比檢出率 在觀察組中，陽性患者有90例、其中惡性腫塊20例、良性腫塊70例;陰性患者10例，檢出率為90.00%。在對(duì)照組中，陽性患者有70例、其中惡性腫塊15例、良性腫塊55例;陰性患者30例，檢出率為70.00%。觀察組甲狀腺腫塊患者檢出率90.00%高于對(duì)照組患者（P<0.05、卡方值=12.5000）。

2.2 對(duì)比特異性、敏感性 在觀察組甲狀腺腫塊患者中，特異性80.00%（80/100），敏感性92.00%（92/100）。在對(duì)照組甲狀腺腫塊患者中，特異性65.00%（65/100），敏感性82.00%（82/100）。觀察組甲狀腺腫塊患者特異性80.00%、敏感性92.00%顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05、卡方值=5.6426、卡方值=4.4209）。

3 討論

研究顯示，常規(guī)超聲只能根據(jù)患者腫塊邊緣、內(nèi)部回聲以及形態(tài)對(duì)腫塊良性、惡性進(jìn)行鑒別，從而導(dǎo)致檢出率不高，而尋找一項(xiàng)良好的鑒別方式較為重要。據(jù)相關(guān)研究顯示，目前超聲組織彈性成像技術(shù)、超聲組織造影技術(shù)在甲狀腺良惡性腫塊診斷中廣泛應(yīng)用，兩種方式均具有診斷價(jià)值[4]。通過增強(qiáng)模式，應(yīng)用超聲組織造影技術(shù)能獲取患者腫塊內(nèi)部血流灌注情況，而腫塊周邊的形態(tài)、血管數(shù)目和血流灌注密切相關(guān)，因此對(duì)于腫塊良性、惡性具有較高的敏感性，但是由于多種因素影響，導(dǎo)致檢出率不高。超聲組織彈性成像技術(shù)目前在臨床廣泛應(yīng)用，取得顯著效果，主要是通過腫塊彈性圖像從而獲取腫塊組織硬度信息，能對(duì)深部微小腫塊做出準(zhǔn)確診斷，具有較高的檢出率，具有準(zhǔn)確率高、信息豐富等特點(diǎn)，目前受到多數(shù)患者青睞[5]。

經(jīng)研究表明，觀察組甲狀腺腫塊患者檢出率90.00%高于對(duì)照組患者（P<0.05）;觀察組甲狀腺腫塊患者特異性80.00%、敏感性92.00%顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。

綜上所述，通過對(duì)甲狀腺腫塊患者實(shí)施超聲組織彈性成像技術(shù)診斷，取得顯著效果，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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