黃云飛

【摘 要】目的：探究消化內(nèi)鏡新技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的應(yīng)用價值。方法：本次研究對象選擇消化內(nèi)科患者200例，實驗研究的時間設(shè)置為2017年1月到2019年1月，采用隨機數(shù)字表法將患者均分為實驗組與對照組，每組患者為100例，實驗組患者采用奧林巴斯290高清內(nèi)鏡進行診斷，儀器帶有雙焦距、NBI功能，對照組患者采用奧林巴斯260白光內(nèi)鏡診療，對比圖像質(zhì)量、早癌檢出率、手術(shù)根治率、手術(shù)時間、住院時間。結(jié)果：實驗組患者的圖像質(zhì)量、早癌檢出率、手術(shù)根治率與對照組患者相比顯著較高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;實驗組患者的手術(shù)時間、住院時間與對照組患者相比顯著較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：消化內(nèi)鏡新技術(shù)在消化道早癌診斷中價值顯著，可做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，減少消化道腫瘤的發(fā)病率，減少家庭的悲劇及社會經(jīng)濟負擔。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)鏡;消化道早癌;治療;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R246.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）22-0-02

消化道癌在臨床中具有高發(fā)性，患者呈年輕化趨勢發(fā)展，消化道早癌屬于癌癥病變的早期階段，通常無明顯臨床特征，極少數(shù)患者可出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡性、納差、體重減輕等臨床表現(xiàn)，從而極易被大家忽視。目前內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展迅速：從普通白光內(nèi)鏡到目前帶有雙焦距、窄帶成像、藍激光成像的高清內(nèi)鏡，內(nèi)鏡技術(shù)的不斷發(fā)展，可在極大程度上提高消化道早癌的診斷準確率，可使患者早期得到根治。因此，本文主要探究消化內(nèi)鏡新技術(shù)在消化道早癌診斷治療中的應(yīng)用價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象的選取時間控制為2017年1月到2019年1月，將到我院消化內(nèi)科就診的200例患者作為研究主體，分組依據(jù)為隨機數(shù)字表法，實驗組55例患者采用奧林巴斯290高清內(nèi)鏡（帶雙焦距、NBI功能）診療，對照組患者55例實施奧林巴斯260白光內(nèi)鏡診療。實驗組患者中，男性患者為28例，女性患者為27例，患者的年齡為30-78歲，平均年齡為（54.28±5.96）歲，對照組患者中，男性患者為27例，女性患者為28例，患者的年齡為31-77歲，平均年齡為（53.24±5.84）歲，兩組患者的年齡、性別、癌癥等數(shù)據(jù)對比，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者采用奧林巴斯260白光內(nèi)鏡診療技術(shù)，指導(dǎo)患者進行白光內(nèi)鏡檢查，若在檢查過程中發(fā)現(xiàn)疑似病變組織時，需要采集病變組織進行病理活檢。在進行白光內(nèi)鏡技術(shù)檢查過程中，主要通過觀察病灶范圍、隆起及凹陷程度、血管、黏膜病變情況判斷病變性質(zhì)。實驗組患者采用奧林巴斯290高清內(nèi)鏡（帶雙焦距、NBI功能）診療，對患者的病變部位進行更清楚的成像，觀察病灶黏膜表面的微細血管以及血管形態(tài)，從而判斷病灶浸潤程度、性質(zhì)。

1.3 觀察指標 對比兩組患者的對比圖像質(zhì)量、早癌檢出率、手術(shù)根治率、手術(shù)時間、住院時間。圖像質(zhì)量：優(yōu)，可清楚觀察到患者消化道病灶部位的各個細節(jié)變化情況;良：部分細小病癥無法清楚成像，差成像較為模糊。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件計算110例消化道早癌患者數(shù)據(jù)，手術(shù)時間、住院時間用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗，治療效果用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的治手術(shù)時間、住院時間 實驗組患者的手術(shù)時間、住院時間顯著短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 對比圖像質(zhì)量 與對照組相比，實驗組圖像治療更高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 對比早癌檢出率、手術(shù)根治率 實驗組患者中，55例患者全部檢出，檢出率為100.0%，51例患者手術(shù)根治，手術(shù)根治率為92.73%，對照組患者中，50例患者全部檢出，檢出率為90.91%，43例患者手術(shù)根治，手術(shù)根治率為78.18%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.1509，4.6809，P=0.0416，0.0305）.

3 討論

在外界多種因素的影響下，導(dǎo)致我國消化道惡性腫瘤疾病的發(fā)病率呈上升趨勢發(fā)展。由于消化道早癌臨床特征不具有特異性，在臨床中早期診斷準確率相對較低，若未得到有效診斷，可導(dǎo)致患者疾病進一步發(fā)展，危機患者的生命，預(yù)后相對較差[2]。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)手段不斷發(fā)展，新型消化道內(nèi)鏡技術(shù)在臨床中得以廣泛應(yīng)用，該種診斷方式逐漸將傳統(tǒng)的內(nèi)鏡診療技術(shù)所替代，并具有診斷準確率高以及操作簡單的特點，在臨床中被廣泛應(yīng)用，并且針對小于1CM的病變在內(nèi)鏡的指導(dǎo)下萬和城黏膜切除術(shù)，具有較高的安全性，可早期根治[3]。

通過消化內(nèi)鏡技術(shù)是可以直接獲得患者相關(guān)消化器官以及組織圖像的一種檢查方式，消化內(nèi)鏡診療技術(shù)具有以下幾點優(yōu)勢：第1點，通過消化內(nèi)鏡，醫(yī)護人員能夠更加直觀的觀察到消化內(nèi)的情況;第2點，消化內(nèi)鏡新技術(shù)與白光內(nèi)鏡診療相比，圖像質(zhì)量具有明顯的優(yōu)勢，通過放大內(nèi)鏡、圖像增強內(nèi)鏡處理可觀察到黏膜組織病變以及微血管病變，可對消化道癌癥進行早期確診，為患者制定良好的治療方案;第3點，可通過消化內(nèi)鏡確診患者的病變部位，若通過觀測無確診，可及時進行病理切片，進行病理檢查[4-6]。但消化內(nèi)鏡在向患者進行治療時，直接將內(nèi)鏡放置于患者的消化道內(nèi)，存在感染相關(guān)疾病的風(fēng)險，該為消化道內(nèi)鏡檢查存在缺點。

綜上所述，消化內(nèi)鏡新技術(shù)在消化道早癌診斷中具有較高的應(yīng)用價值，可早期診斷患者疾病，并可為患者制定有效的治療方案，該種治療方式值得在臨床中推廣。

參考文獻

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