靳斗 黃宗友

（1 江蘇省軍區(qū)無錫軍分區(qū)第二離職干部休養(yǎng)所 江蘇 無錫 214151）

（2 安徽省軍區(qū)合肥軍分區(qū)第四離職干部休養(yǎng)所門診部 安徽 合肥 230031）

高血壓合并2型糖尿病是一種常見的慢性疾病，發(fā)病率高，不及時治療可引起一系列并發(fā)癥，不利于患者健康以及生活質量[1]。分析了厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴2型糖尿病的療效，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年8月-2018年10月收治的老年高血壓伴2型糖尿病患者100例。按照隨機原則分組，對照組50例，男33例，女17例。年齡62歲～76歲，平均67.46±2.21歲。老年高血壓伴2型糖尿病病程1年～18年，平均（12.21±0.78）年。觀察組50例，男32例，女18例。年齡62歲～75歲，平均67.11±2.25歲。老年高血壓伴2型糖尿病病程1年～18年，平均（12.56±0.72）年。兩組一般資料差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取厄貝沙坦治療，每次服用150mg，每天1次。治療8周。觀察組則采取厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療。其中厄貝沙坦每次服用150mg，每天1次。氨氯地平每次服用5mg，每天1次。治療8周。

1.3 觀察指標及療效評價

比較兩組血糖以及血壓恢復正常范圍時間；治療前后患者血壓水平和糖化血紅蛋白。

顯效：癥狀消失，臨床血壓監(jiān)測水平和糖化血紅蛋白正常；好轉：臨床血壓監(jiān)測水平和糖化血紅蛋白改善50%以上；無效：臨床檢查血壓監(jiān)測水平和糖化血紅蛋白改善低于50%?？傆行?（顯效例數(shù)+好轉例數(shù)）/總例數(shù)×100%[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組療效比較

兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療療效比較[n(%)]

2.2 治療前后血壓監(jiān)測水平和糖化血紅蛋白比較

治療前兩組血壓監(jiān)測水平和糖化血紅蛋白差異不顯著（P＞0.05）；治療后觀察組血壓監(jiān)測水平和糖化血紅蛋白降低幅度大于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組治療前后血壓及血糖比較

2.3 兩組血糖以及血壓恢復正常時間比較

觀察組血糖以及血壓恢復正常時間短于對照組，P＜0.05，見表3。

表3 兩組血糖和血壓恢復正常時間比較（，d）

表3 兩組血糖和血壓恢復正常時間比較（，d）

觀察組 對照組血糖恢復正常時間 10.27±1.21 14.21±2.35血壓恢復正常時間 8.11±0.26 11.21±1.21 P＜0.05 ＜0.05

3.討論

高血壓、2型糖尿病均是常見慢性病，臨床老年高血壓伴2型糖尿病發(fā)生率較高，在治療方面，厄貝沙坦是血管緊張素Ⅱ受體抑制劑，其應用可有效抑制血管緊張素I轉化成為血管緊張素Ⅱ，擴張腎血管和改善血管痙攣，保護腎臟和降壓[3]。氨氯地平是一種鈣通道拮抗劑，有效抑制體內鈣誘導的主動脈收縮，降壓和抗動脈粥樣硬化作用[4-5]。

本研究對照組采取厄貝沙坦治療，觀察組則采取厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療，結果顯示，厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平治療老年高血壓伴2型糖尿病的效果優(yōu)于單純用厄貝沙坦治療。