邵姜超，孫力偉，王 玖

（濱州醫(yī)學(xué)院，山東 煙臺 264003）

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)是以醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，借助統(tǒng)計學(xué)的原理和方法研究醫(yī)學(xué)現(xiàn)象中數(shù)據(jù)收集、整理、分析及推斷的一門應(yīng)用性學(xué)科[1]。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)的思維和方法已經(jīng)滲透到醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的每個環(huán)節(jié)，也成為高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)不可或缺的內(nèi)容之一[2]。為了培養(yǎng)具有科學(xué)研究思維、能夠應(yīng)用統(tǒng)計方法指導(dǎo)科學(xué)研究的應(yīng)用型人才，必須進行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)改革[3]。我校一直非常重視研究生教學(xué)工作，積極進行教育教學(xué)改革，構(gòu)建符合研究生教育改革要求的課程體系，更好地發(fā)揮課程學(xué)習(xí)在研究生培養(yǎng)中的作用。為進一步提高該課程教學(xué)質(zhì)量和效果，在2018級研究生醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程結(jié)課考試之前，對醫(yī)學(xué)研究生進行了課程有關(guān)問題的匿名問卷調(diào)查，現(xiàn)將主要內(nèi)容匯報如下。

1 對象和方法

1.1 調(diào)查對象

問卷調(diào)查對象為我校110名選修醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程的2018級全日制碩士研究生，涵蓋公共衛(wèi)生、康復(fù)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)等多個學(xué)科專業(yè)。

1.2 調(diào)查方法

在醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程結(jié)課考試之前，對選修該課程的學(xué)生進行匿名問卷調(diào)查。

1.3 調(diào)查內(nèi)容

對選修醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析的學(xué)生進行問卷調(diào)查，包括調(diào)查對象的基本情況、對課程的認(rèn)知情況、對課程的教學(xué)需求以及對課程教學(xué)的評價，深入了解該課程教學(xué)過程中的問題，進一步優(yōu)化課程設(shè)置。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用Epidata3.1軟件進行平行雙錄入，SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本次調(diào)查對象為110名選修醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程的2018級全日制碩士研究生，其中選修該課程為科學(xué)學(xué)位的學(xué)生45人（40.9%），專業(yè)學(xué)位65人（59.1%）。收回有效問卷110份，有效問卷回收率100%。

2.2 對課程的認(rèn)知情況

24.5%的學(xué)生認(rèn)為該課程太難，58.2%的學(xué)生認(rèn)為該課程較難；73.6%的學(xué)生認(rèn)為該課程很有必要，26.4%的學(xué)生認(rèn)為該課程有必要；25.5%的學(xué)生認(rèn)為該課程收獲很大，67.3%的學(xué)生認(rèn)為該課程有一定收獲?？茖W(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位的學(xué)生對該課程的認(rèn)知情況只有課程收獲方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.001），且專業(yè)學(xué)位整體比科學(xué)學(xué)位收獲要大；課程難度和課程必要性方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），詳見表 1。

2.3 對課程教學(xué)的需求

2.3.1 課程教學(xué)安排 36.4%的學(xué)生認(rèn)為非常需要上機實踐，55.5%的學(xué)生認(rèn)為需要上機實踐；67.3%的學(xué)生認(rèn)為教材很有必要，30.9%的學(xué)生認(rèn)為教材有必要；25.5%的學(xué)生認(rèn)為增加統(tǒng)計科研設(shè)計方面的講座或選修課很必要，67.3%的學(xué)生認(rèn)為增加統(tǒng)計科研設(shè)計方面的講座或選修課有必要；25.5%的學(xué)生認(rèn)為增加實際科研資料綜合處理的講座或選修課很必要，67.3%的學(xué)生認(rèn)為增加實際科研資料綜合處理的講座或選修課有必要?？茖W(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位的學(xué)生對該課程的課程安排方面只有上機實踐差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.015），且專業(yè)學(xué)位整體比科學(xué)學(xué)位更加需要上機實踐；教材的必要性、增加統(tǒng)計科研設(shè)計方面的講座或選修課以及增加實際科研資料綜合處理的講座或選修課差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳見表2。

表1 科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位學(xué)生對于課程的認(rèn)知情況[n（%）]

表2 科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位學(xué)生對于課程教學(xué)安排的需求[n（%）]

2.3.2 教學(xué)秩序 29.1%的學(xué)生對于該課程存在曠課的情況；45.5%的學(xué)生認(rèn)為上課強調(diào)紀(jì)律很必要，44.5%的學(xué)生認(rèn)為上課強調(diào)紀(jì)律有必要?？茖W(xué)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位的學(xué)生在曠課情況和上課強調(diào)紀(jì)律的必要性方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳見表3。

表3 對于課程教學(xué)秩序需求的必要性[n（%）]

2.3.3 教學(xué)內(nèi)容 77.3%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該增加該課程學(xué)時，20.9%的學(xué)生認(rèn)為該課程學(xué)時正合適。科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位學(xué)生對于課程教學(xué)內(nèi)容的學(xué)時安排差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳見表4。

38.3%的人次認(rèn)為教學(xué)模式為案例分析更加容易接受；其次，24.5%的人次認(rèn)為在機房上課更容易接受，見圖1。

32.3%的人次認(rèn)為教學(xué)仍需加強的方面為軟件操作；科研設(shè)計和統(tǒng)計案例分析大致相當(dāng)，所占比例分別為28.1%和26.0%，見圖2。

表4 科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位學(xué)生對于課程教學(xué)內(nèi)容的學(xué)時安排[n（%）]

圖1 教學(xué)模式的意愿選擇

圖2 教學(xué)仍需加強的方面

2.4 對課程教學(xué)的評價

76.4%的學(xué)生認(rèn)為授課教師的責(zé)任心很強，22.7%的學(xué)生認(rèn)為授課教師的責(zé)任心比較強；66.4%的學(xué)生認(rèn)為教師的教學(xué)質(zhì)量很好，29.1%的學(xué)生認(rèn)為教師的教學(xué)質(zhì)量比較好；77.3%的學(xué)生認(rèn)為教師授課內(nèi)容理論聯(lián)系實際很好，21.8%的學(xué)生認(rèn)為教師授課內(nèi)容理論聯(lián)系實際一般?？茖W(xué)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位的學(xué)生對于授課教師的責(zé)任心、教師的教學(xué)質(zhì)量和教師授課內(nèi)容理論聯(lián)系實際方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），詳見表5。

3 討論

3.1 調(diào)查反映出的主要問題

我校2018級研究生對調(diào)查問卷很重視，所有選課參加考試的研究生都認(rèn)真回答了問卷有關(guān)問題，有效問卷回收率100%，所設(shè)問題中選擇“無所謂”的幾乎為0，說明態(tài)度很認(rèn)真。

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程比較難，同時也認(rèn)為很重要；教學(xué)方式以案例教學(xué)為主；學(xué)時數(shù)需適當(dāng)增加；實踐較少。

經(jīng)調(diào)研國內(nèi)大部分醫(yī)學(xué)院校研究生醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析開設(shè)學(xué)時在80左右，而我校學(xué)時數(shù)太少，僅36學(xué)時，嚴(yán)重影響教學(xué)效果。

表5 科學(xué)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位學(xué)生對于課程教學(xué)效果的評價[n（%）]

3.2 對策與建議

（1）醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程學(xué)時數(shù)應(yīng)適當(dāng)增加。鑒于臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)學(xué)位研究生輪轉(zhuǎn)臨床科室時間緊的現(xiàn)實問題，建議將該課程設(shè)為A、B兩種層次。A層次學(xué)時可較少，B層次主要針對科學(xué)學(xué)位研究生，學(xué)時可增加到72學(xué)時左右；同時，將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生課程安排在第一學(xué)期前的暑假進行，以保證臨床輪轉(zhuǎn)時間。

（2）醫(yī)學(xué)實驗設(shè)計與統(tǒng)計分析課程作為方法工具類課程，不同于其他課程，應(yīng)給學(xué)生選用合適的優(yōu)秀課程教材。

（3）適當(dāng)增加相關(guān)的專題講座或選修課。通過網(wǎng)絡(luò)或教師下實習(xí)點等方式進行針對性指導(dǎo)。

（4）研究生畢業(yè)論文涉及統(tǒng)計設(shè)計與數(shù)據(jù)處理部分可由衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)專業(yè)教師審核把關(guān)。

（5）采用多種授課形式輔以上機操作，以案例分析的方式，加強軟件操作，并且對統(tǒng)計結(jié)果進行合理解釋。