曹 冰，胡 楊

（四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院，四川 德陽 618000）

同伴教育是具有相同性別、相似年齡、相同背景、共同經(jīng)驗(yàn)、相似生理狀況或由于某種原因使其有共同語言的人在一起分享信息、觀念或行為技能，以實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的一種教育形式[1]，是讓部分人先掌握一定的知識(shí)和技能，再將這些知識(shí)和技能傳授給同伴，使更多人在短時(shí)間內(nèi)掌握知識(shí)和技能[2]。

同伴教育教學(xué)法就是一種體現(xiàn)了教與學(xué)的過程、以學(xué)生為主體，讓學(xué)生施教，能有效促進(jìn)學(xué)生達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的方法。本研究將同伴教育應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、護(hù)理禮儀與人際溝通、護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中，以期探索一種適合我國高職院校護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)的教學(xué)方法，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 研究對(duì)象

從某醫(yī)學(xué)院2017級(jí)護(hù)理專業(yè)大專生35個(gè)班中采用數(shù)字表法隨機(jī)抽取兩個(gè)班學(xué)生為研究對(duì)象，年齡17～20歲，均為國家統(tǒng)招入學(xué)護(hù)生，學(xué)制三年。以班為單位分為同伴教育組和對(duì)照組，同伴教育組57人，對(duì)照組57人。兩組護(hù)生年齡、性別及護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程成績等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 研究方法

2.1 對(duì)照組教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)講授法，由教師負(fù)責(zé)講授理論知識(shí)，教師占主導(dǎo)地位，對(duì)學(xué)生提出的問題進(jìn)行集體答疑，學(xué)生課后自行復(fù)習(xí)。

2.2 同伴教育組教學(xué)方法

2.2.1 同伴教育者的選擇與培訓(xùn)（1）同伴教育者的選擇：選擇責(zé)任心強(qiáng)、自學(xué)能力及語言表達(dá)能力強(qiáng)，善于人際溝通的學(xué)生，經(jīng)過責(zé)任教師培訓(xùn)之后方能成為同伴教育者。

（2）同伴教育者的培訓(xùn)：授課之前，教師采用理論講授、討論與答疑、現(xiàn)場(chǎng)示范的方式培訓(xùn)同伴教育者。培訓(xùn)后同伴教育者必須對(duì)負(fù)責(zé)的課程內(nèi)容進(jìn)行試講，教師旁聽。

2.2.2 具體實(shí)施方法 實(shí)行同伴教育者對(duì)同伴教育對(duì)象負(fù)責(zé)制，1名同伴教育者負(fù)責(zé)6～7名學(xué)生。課前：同伴教育者在教師授課之前先對(duì)教育對(duì)象進(jìn)行輔導(dǎo)，即理論知識(shí)講授以及學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)傳達(dá)；課堂：理論課上，教師進(jìn)行集體統(tǒng)一授課，課程的個(gè)別章節(jié)同伴教育者與其教育對(duì)象針對(duì)課程內(nèi)容展開小組討論后到講臺(tái)進(jìn)行討論結(jié)果匯報(bào)；課后：當(dāng)日授課完畢之后，課余時(shí)間由同伴教育者對(duì)教育對(duì)象將當(dāng)天所學(xué)理論或技能進(jìn)行復(fù)習(xí)鞏固。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入Excel表格，雙人檢錯(cuò)，采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P＜0.05為差異有顯著性。

3 研究結(jié)果（見表1）

如表1所示：同伴教育組護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、護(hù)理禮儀與人際溝通和護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)期末理論考試成績均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)照組與同伴教育組學(xué)生期末考試成績比較（±s，分）

表1 對(duì)照組與同伴教育組學(xué)生期末考試成績比較（±s，分）

組別 護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 護(hù)理禮儀與人際溝通 護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)對(duì)照組63.19±13.53868.12±9.73460.69±11.309同伴教育組71.07±13.83075.71±8.14964.59±9.159 t 2.725-4.877-2.029 P 0.0090.0000.047

4 討論

4.1 同伴教育教學(xué)法有利于提升護(hù)理教學(xué)質(zhì)量

本研究顯示，同伴教育組護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、護(hù)理禮儀與人際溝通和護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)期末理論考試成績均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。本次授課對(duì)象為“00后”學(xué)生，他們思維活躍，自主意識(shí)較強(qiáng)，喜歡新事物，對(duì)同伴教育結(jié)合教師講授的新教學(xué)形式接受能力強(qiáng)，能滿足其對(duì)學(xué)習(xí)的新鮮感，增強(qiáng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性。通過同伴教育者對(duì)其教育對(duì)象課前、課堂和課后的幫助，可幫助學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

4.2 同伴教育教學(xué)法是護(hù)理教學(xué)的研究方向

隨著社會(huì)發(fā)展，對(duì)護(hù)生能力的培養(yǎng)提出了更高的要求。改變以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式，重視調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，創(chuàng)造條件讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)，是教學(xué)方法改革的發(fā)展方向。同伴教育教學(xué)法就是一種以學(xué)生為主體的教學(xué)法，能有效促進(jìn)學(xué)生達(dá)成學(xué)習(xí)目標(biāo)。

目前，國內(nèi)外同伴教育在護(hù)理教學(xué)中的實(shí)施主要涉及護(hù)理操作、臨床教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)等，在護(hù)理理論教學(xué)中的應(yīng)用研究較少，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)不足。本研究結(jié)果顯示，同伴教育可應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)。

4.3 同伴教育教學(xué)法實(shí)施過程中存在的問題

同伴教育者需要教師對(duì)其就有關(guān)理論知識(shí)、課堂組織、授課內(nèi)容、授課技巧等進(jìn)行培訓(xùn)，占用教師大量時(shí)間，增加工作量。此外，同伴教育還對(duì)教師的專業(yè)理論知識(shí)、授課技能等都提出了較高要求。同時(shí)，如何協(xié)調(diào)同伴教育與傳統(tǒng)教學(xué)，使其有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮應(yīng)有的作用也是教師需要思考的難點(diǎn)之一。

同伴教育過程管理、質(zhì)量控制以及如何將同伴教育與其他教學(xué)方法和考核模式有機(jī)結(jié)合起來擴(kuò)展應(yīng)用到護(hù)理專業(yè)其他課程教學(xué)中，讓學(xué)生在知識(shí)、技能和情感等領(lǐng)域得到全面發(fā)展，使學(xué)生由傳統(tǒng)被動(dòng)接受的驗(yàn)證型學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與的探索型學(xué)習(xí)，為提高學(xué)生的綜合素質(zhì)構(gòu)建有利的平臺(tái)，以及如何將同伴教育教學(xué)方法靈活科學(xué)地應(yīng)用到護(hù)理教學(xué)中也值得進(jìn)一步研究與探索。