徐守江　羅竹青　時恩早

摘 要：虛擬養(yǎng)老院作為一種新型的社區(qū)居家養(yǎng)老模式，近年來應(yīng)用廣泛且得到了不斷發(fā)展。文章針對淮安市虛擬養(yǎng)老院信息化現(xiàn)狀進(jìn)行詳細(xì)分析，解析出目前淮安市社區(qū)居家信息化服務(wù)過程中的不足之處，并對于智能信息化的路徑選擇給出了建議和意見，對于其它地區(qū)虛擬養(yǎng)老院的發(fā)展具有重要的參考意義。

關(guān)鍵詞：淮安市;社區(qū)居家養(yǎng)老;信息化;虛擬養(yǎng)老院

近年來，我國人口老年化問題日趨嚴(yán)峻，逐步成為中國未來發(fā)展的重要社會問題。虛擬養(yǎng)老院是一種在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式研究的基礎(chǔ)上提出的一種基于信息化、適合我國國情的新型居家養(yǎng)老模式。江蘇是全國最早進(jìn)入人口老齡化的省份，也是老齡化程度最高的省份之一。積極應(yīng)對人口老齡化，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，關(guān)乎江蘇老年群體幸福晚年，更是推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展走在前列的重大課題。

一、淮安市社區(qū)居家養(yǎng)老信息化服務(wù)現(xiàn)狀

截止2018年底淮安60歲以上老年人口為106.68萬人，占總?cè)丝跀?shù)的19%，老齡化、高齡化趨勢十分明顯。虛擬養(yǎng)老院在國內(nèi)的發(fā)展時間才數(shù)十年，還屬于一個新型且待完善的事物。為了更好地服務(wù)養(yǎng)老，2015年淮安市虛擬養(yǎng)老院正式上線，開啟了居家養(yǎng)老服務(wù)新模式?；窗彩刑摂M養(yǎng)老院有數(shù)千家服務(wù)提供商，提供包括吃、穿、住、行、醫(yī)、娛等各種需求達(dá)11個大類服務(wù)項目。包括家政服務(wù)、助餐服務(wù)、健康咨詢、助醫(yī)服務(wù)、助潔服務(wù)、文化娛樂、代辦服務(wù)、咨詢服務(wù)、精神慰藉、物業(yè)服務(wù)、預(yù)訂服務(wù)。老人可根據(jù)服務(wù)費(fèi)用、服務(wù)需求自主選擇，可通過電話、網(wǎng)絡(luò)或手機(jī)App方式選擇不同的提供商提供服務(wù)，讓老人足不出戶，居家養(yǎng)老。為了推廣虛擬養(yǎng)老服務(wù)模式，淮安市東多家機(jī)構(gòu)推行開展“淮安市虛擬養(yǎng)老院社區(qū)宣傳行”活動，向老人宣講“淮安市虛擬養(yǎng)老院”，并講解居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，不同的養(yǎng)老形式，所提供的養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)的宗旨。同時，淮安市為了持續(xù)推動養(yǎng)老服務(wù)工作高質(zhì)量發(fā)展，舉辦養(yǎng)老服務(wù)工作能力培訓(xùn)班，邀請了多位從事養(yǎng)老服務(wù)工作的專家學(xué)者，分別以政策解讀、理論教學(xué)、案例解析、經(jīng)驗(yàn)交流等方式進(jìn)行了系統(tǒng)的授課講解。

從淮安市民政部門了解到，淮安市為數(shù)萬名高齡困難老人購買養(yǎng)老服務(wù)，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)方面全面發(fā)力，新建和升級一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，繼續(xù)新建社區(qū)老人助餐點(diǎn)，服務(wù)內(nèi)容根據(jù)老人需要進(jìn)行個性化、精準(zhǔn)化設(shè)置，服務(wù)的形式包括上門服務(wù)和集中服務(wù)兩種。購買的主要內(nèi)容有三個方面，第一方面居家養(yǎng)老服務(wù)，包括助餐助潔、助行、助衣、助浴等;第二方面社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，主要包括老年人日間照料中心和社區(qū)居家養(yǎng)老中心等，為老年人提供一些日間一些照料的服務(wù);第三方面主要是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)，主要是為三無老人、低收入老人、經(jīng)濟(jì)困難老人中的失能、半失能老人購買機(jī)構(gòu)供養(yǎng)和護(hù)理服務(wù)。同時，淮安市也不斷推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+人社”服務(wù)，開通網(wǎng)上“人臉識別”、手機(jī)App、電子社?？ǖ确绞秸J(rèn)證，退休人員可以通過QQ、微信形式進(jìn)行遠(yuǎn)程視頻認(rèn)證與上門認(rèn)證”，此項舉措既加強(qiáng)了與退休人員的溝通，也增強(qiáng)了退休人員歸屬感，免除了自行辦理資格認(rèn)證的麻煩。近年來，為提升廣大退休人員幸福感，全市在城鄉(xiāng)一體化老年活動中心添置了各類文體設(shè)備，設(shè)立了閱覽、電腦、乒乓球、棋牌、文藝等多個活動室，每天都有很多退休人員來開展娛樂活動。此外還先后組織開展了多種適合退休人員的文體活動，實(shí)現(xiàn)老有所樂、老有所養(yǎng)、老有所享的陣地。然后通過網(wǎng)絡(luò)和實(shí)地調(diào)查相結(jié)合的方式，分析淮安市居家信息化服務(wù)還主要存在以下幾方面不足：

1.智能信息化程度不夠，功能不夠完善

目前基于的虛擬養(yǎng)老院服務(wù)平臺主要是老人向養(yǎng)老服務(wù)中心訂購相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)項目，大多采取一對一的上門服務(wù)，由于服務(wù)人員信息化程度不強(qiáng)且老年人缺乏新技術(shù)學(xué)習(xí)能力，常常導(dǎo)致服務(wù)過程不順暢的現(xiàn)象，如服務(wù)不及時、供給不到位且服務(wù)評價不合理等。虛擬養(yǎng)老服務(wù)的信息化管理應(yīng)該包括更廣泛的應(yīng)用領(lǐng)域，如老人健康情況的監(jiān)測與分析、老年人的異常行為監(jiān)測以及虛擬康復(fù)訓(xùn)練等，信息化管理應(yīng)能全程全方位的為老年的居家養(yǎng)老提供各種類型服務(wù)，而不僅僅是點(diǎn)餐、助浴等服務(wù)項目。如針對老年人的健康情況，定時采集、監(jiān)測和反饋老人的健康狀況，給與健康干預(yù)方案的指導(dǎo)，為老人配備專業(yè)的健康管理師，給與老人全面的健康管理。

2.基礎(chǔ)設(shè)施平臺還不夠健全

由于信息化方式還比較簡單，只是停留在簡單的服務(wù)方式的信息化，而導(dǎo)致虛擬養(yǎng)老院的基礎(chǔ)設(shè)施平臺還不夠健全，主要體現(xiàn)在軟硬件兩個方面。軟件方面功能單一，缺乏自動化、智能化程度高的軟件產(chǎn)品，而且軟件服務(wù)水平跟不上，功能更新慢，跟不上信息化產(chǎn)品的日新月異;虛擬養(yǎng)老院的硬件水平還有待提高，如多功能健康儀器采集設(shè)備、功能障礙康復(fù)儀等，具有智能化的基礎(chǔ)設(shè)備能為社區(qū)居家養(yǎng)老增添特色服務(wù)。

3.信息化服務(wù)監(jiān)管不到位

目前的虛擬養(yǎng)老院運(yùn)營由政府主導(dǎo)，企業(yè)多方參與的為社區(qū)居家老人提供養(yǎng)老服務(wù)，其存在投資少、運(yùn)營成本低等特點(diǎn)，但養(yǎng)老服務(wù)過程中的監(jiān)管力度還有待于進(jìn)一步提升。第一，倡導(dǎo)政府對虛擬養(yǎng)老院的外撥資金和信息化平臺建設(shè)情況設(shè)立專門的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，完善體制機(jī)制、法律法規(guī)，維護(hù)人民的合法權(quán)益;第二，倡導(dǎo)對虛擬養(yǎng)老院的服務(wù)內(nèi)容和價格進(jìn)行監(jiān)管，將服務(wù)至上作為第一要務(wù)，建立多渠道、多方式的虛擬養(yǎng)老院信息評價和反饋機(jī)制，加強(qiáng)各方主體的溝通和交流。

二、虛擬養(yǎng)老院信息化路徑研究

1.開拓多主體合作方式，吸引有效資金

居家養(yǎng)老的信息化服務(wù)體系構(gòu)建首要任務(wù)是厘清服務(wù)過程中政府、社區(qū)、老年群體及服務(wù)商之間的關(guān)系。政府作為服務(wù)監(jiān)督管理主體，其職責(zé)主要是加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，對社區(qū)服務(wù)進(jìn)行監(jiān)管;社區(qū)作為服務(wù)組織主體，應(yīng)建立老年醫(yī)療檔案，確保老年人基本生活、醫(yī)療和精神文化等日常需求，并協(xié)調(diào)好各個主體之間的關(guān)系;服務(wù)商作為服務(wù)提供主體，主要職責(zé)是收集服務(wù)需求，拓展業(yè)務(wù)范圍并與消費(fèi)方溝通聯(lián)絡(luò)，服務(wù)好老人及家屬這一服務(wù)消費(fèi)主體。