于露 高靜

【摘 要】 目的：經(jīng)由實(shí)驗(yàn)探討人性化護(hù)理干預(yù)在脊柱外科護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將自2017年6月到2018年6月以來(lái)我院脊柱外科收治的患者隨機(jī)選擇出140例參與到本次實(shí)驗(yàn)研究當(dāng)中，將他們按照隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法進(jìn)行分組，每組患者各有70例。其中對(duì)照組沿用臨床常規(guī)護(hù)理方法、實(shí)驗(yàn)組采用人性化護(hù)理干預(yù)手段，對(duì)兩組患者情緒狀態(tài)、并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分皆明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率15.7%與對(duì)照組的40.0%比較，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義巨大（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于脊柱外科護(hù)理當(dāng)中可有效緩解患者心理焦慮、抑郁狀態(tài)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理干預(yù);脊柱外科;護(hù)理價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R817.1 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-184-02 ?受到交通條件改善、車(chē)輛增多的影響，脊柱創(chuàng)傷疾病患者的發(fā)病率也愈漸呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。因大部分脊柱疾病患者都是由突發(fā)事件造成，所以急需接受外科手術(shù)治療。而術(shù)后受到體位限制、疼痛等因素影響，患者常會(huì)伴隨有焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)出現(xiàn)，直接影響到術(shù)后恢復(fù)效果[1]。因此，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)脊柱外科患者的護(hù)理干預(yù)力度，緩解其痛苦、減少并發(fā)癥，幫助患者獲得盡快的康復(fù)。本文便對(duì)此展開(kāi)探討。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 將自2017年6月到2018年6月以來(lái)我院脊柱外科收治的患者隨機(jī)選擇出140例參與到本次實(shí)驗(yàn)研究當(dāng)中，將他們按照隨機(jī)奇數(shù)偶數(shù)法進(jìn)行分組，每組患者各有70例。對(duì)照組患者中男性患者有38例、女性患者有32例，年齡范圍自16歲到72歲，均值年齡49.3±3.7歲，疾病類(lèi)型：腰椎骨折14例、脊柱骨折24例、腰椎間盤(pán)突出癥16例、頸椎骨折10例、強(qiáng)直性脊柱炎6例。實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者有40例、女性患者有30例，年齡范圍自19歲到75歲，均值年齡50.6±4.1歲，疾病類(lèi)型：腰椎骨折12例、脊柱骨折26例、腰椎間盤(pán)突出癥14例、頸椎骨折12例、強(qiáng)直性脊柱炎6例。將以上臨床資料做綜合統(tǒng)計(jì)分析，得到差異檢驗(yàn)值P>0.05。

1.2 方法 對(duì)照組患者沿用臨床常規(guī)護(hù)理舉措，對(duì)患者臨床癥狀表現(xiàn)加以密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)有異?，F(xiàn)象及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。實(shí)驗(yàn)組患者采用人性化護(hù)理干預(yù)手段：

1.2.1 心理狀態(tài)的積極干預(yù) 因術(shù)后患者需長(zhǎng)時(shí)間臥床，不僅會(huì)直接影響到其生活質(zhì)量，而且也會(huì)使其易于產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，加之對(duì)自身疾病的擔(dān)心，所以心理狀態(tài)會(huì)很差。因此，要求護(hù)理工作者要通過(guò)與患者積極的交流、溝通，耐心傾聽(tīng)其主訴，為患者答疑解惑，使患者感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心、關(guān)愛(ài)，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的信任感，并正確認(rèn)識(shí)疾病，消除恐懼、擔(dān)憂等心理，積極配合治療、護(hù)理工作，改善不良情緒。

1.2.2 生理上的舒適護(hù)理 受到長(zhǎng)時(shí)間臥床行動(dòng)不便的影響，患者生理感覺(jué)會(huì)非常不適。護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)、積極的幫助患者進(jìn)行基礎(chǔ)日常活動(dòng)，同時(shí)予以鼓勵(lì)，協(xié)助患者適當(dāng)下床活動(dòng)，促進(jìn)其疾病的康復(fù)。另外也需注意，因長(zhǎng)時(shí)間臥床，患者身體較易發(fā)生壓瘡，可將水墊墊在患者背部、臀部下方，并經(jīng)常為患者按摩其受壓處，一旦發(fā)現(xiàn)有身體紅腫的征兆，積極采取預(yù)防舉措，定時(shí)協(xié)助患者翻身，防止壓瘡發(fā)生。

1.2.3 環(huán)境的人性化護(hù)理 為患者營(yíng)造人性化的住院環(huán)境，摒棄單一的房間布置，將病房溫度、濕度控制在令人舒爽的范圍內(nèi)，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)、保持空氣的流動(dòng)，并在病床、衛(wèi)生間安置可以幫助患者行走的便利設(shè)施，床旁可放置一些綠色植物，提高患者心理、生理的舒適程度。

1.2.4 針對(duì)性護(hù)理 術(shù)后因感染發(fā)生率較高，因此可預(yù)見(jiàn)性的使用適量抗生素藥物，使用碘伏對(duì)尿道口及周?chē)つw進(jìn)行擦拭。一旦發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗，避免感染的發(fā)生給患者造成更大的不適。

1.2.5 人性化溝通干預(yù) 護(hù)理工作者在做任何護(hù)理工作之前，都要征求患者的意見(jiàn)和建議，并針對(duì)患者耐受情況、身體具體情況展開(kāi)相應(yīng)的護(hù)理工作，及時(shí)對(duì)患者及其家屬反饋的問(wèn)題予以采納、解決，對(duì)不足之處予以改進(jìn)，使護(hù)理質(zhì)量更高。

1.3 護(hù)理效果指標(biāo)觀察 采用抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表對(duì)兩組患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解，分值越高提示患者的焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重[2];另外對(duì)兩組患者護(hù)理期間并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（x2）檢驗(yàn)方法，計(jì)量數(shù)據(jù)皆以（x±s）的模式闡述，并采用t檢驗(yàn)方法，錄入到SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件當(dāng)中進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P值小于0.05表示兩者比較存在的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài) 護(hù)理干預(yù)后的心理狀態(tài)統(tǒng)計(jì)結(jié)果如表1示：實(shí)驗(yàn)組患者抑郁評(píng)分、焦慮評(píng)分皆明顯低于對(duì)照組患者（P<0.05），檢驗(yàn)值有確切的統(tǒng)計(jì)意義。

2.2 比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果表2顯示：實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率15.7%與對(duì)照組的40.0%比較，差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義巨大（P<0.05）。

3 討論

近些年來(lái)，臨床護(hù)理干預(yù)方法正在由傳統(tǒng)的以臨床為中心、轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡娜诵曰?wù)理念[3]。

人性化護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理服務(wù)模式和護(hù)理理念，其核心強(qiáng)調(diào)為加強(qiáng)患者和護(hù)理工作者之間的互動(dòng)，支持并鼓勵(lì)患者積極接受治療、護(hù)理，強(qiáng)調(diào)以人為本，尊重患者尊嚴(yán)、生命價(jià)值及個(gè)人隱私，將人文關(guān)懷的理念融入到日常護(hù)理工作當(dāng)中，以此來(lái)為患者施以優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，從而保證護(hù)理質(zhì)量的提高。

結(jié)合以本文實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)總結(jié)：人性化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于脊柱外科護(hù)理當(dāng)中可有效緩解患者心理焦慮、抑郁狀態(tài)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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[2] 吳歡榮.脊柱外科護(hù)理中人性化護(hù)理干預(yù)的價(jià)值探討[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（6）：317-318.

[3] 謝渝曉.疼痛護(hù)理在脊柱外科手術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（4）：149-151，185.