姜桂英
【摘 要】目的:研究探討陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)的臨床意義。方法:收集2017年8月-2019年1月在我院接受陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)的400例患者臨床資料,并對(duì)相應(yīng)資料予以回顧性分析。結(jié)果:本次所選400例研究對(duì)象中,經(jīng)檢查表明:清潔度I和II的共217例,其中有18例(8.29%)檢出線索細(xì)胞,霉菌26例(11.98%),滴蟲感染2例(0.92%)。有清潔度III及IV的共183例,其中有16例(8.74%)檢出線索細(xì)胞,霉菌30例(16.39%),滴蟲感染6例(3.28%)。清潔度III及IV中檢出病菌感染的幾率相對(duì)更高,對(duì)比存在差異(X?=5.38,P<0.05)。結(jié)論:綜上所述,陰道分泌物的常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)常見婦科病菌感染的預(yù)防有指導(dǎo)意義,清潔度越高,則越容易感染病原菌,在日常生活及臨床診療中需引起重視。同時(shí),女性也需對(duì)自身衛(wèi)生加強(qiáng)重視,避免盲目使用洗劑等,以便更好確保自身的生殖健康。
【關(guān)鍵詞】陰道分泌物;常規(guī)檢驗(yàn);臨床意義
【中圖分類號(hào)】R446.12【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)20--01
近年來(lái)隨著生活質(zhì)量的提升,女性對(duì)自身的婦科健康狀況也越來(lái)越重視,婦科健康檢查的診斷率近年來(lái)也有明顯提升[1]。婦科感染是臨床上較為常見的女性疾病,但若未能及時(shí)預(yù)防治療則可能病情遷延而加重,甚至可能導(dǎo)致不孕不育、宮頸癌等嚴(yán)重后果[2]。而陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)是檢查婦科感染的關(guān)鍵途徑之一,研究分泌物的生長(zhǎng)情況,是臨床上加以有效診療的重要依據(jù)。為此,本研究針對(duì)400例患者的臨床資料予以回顧性分析,分析陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)的臨床指導(dǎo)意義,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2017年8月-2019年1月在我院接受陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)的400例患者臨床資料,并對(duì)相應(yīng)資料予以回顧性分析。入選對(duì)象中未婚者75例,已婚者325例,年齡21-54歲,平均年齡(38.28±4.17)歲,有生育史者207例。排除孕期、哺乳期、月經(jīng)期女性。排除合并有陰道炎等婦科疾病者。
1.2檢驗(yàn)方法 取女性分泌物制成涂片,觀察涂片以評(píng)估陰道潔凈度,分為I、II、III、IV四個(gè)等級(jí)。根據(jù)國(guó)家相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)[2],進(jìn)行相應(yīng)處理后可在顯微鏡下觀察到是否有霉菌及滴蟲存在;線索細(xì)胞的檢查則要求在高倍鏡下觀察,但需注意線索細(xì)胞往往容易被其他病菌覆蓋,影響線索細(xì)胞觀察。
1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)不同清潔度的人數(shù),并統(tǒng)計(jì)對(duì)應(yīng)清潔度的病菌感染數(shù)量。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行處理,計(jì)量資料以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示;計(jì)數(shù)資料以率表示;計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2 結(jié)果
本次所選400例研究對(duì)象中,經(jīng)檢查表明:清潔度I和II的共217例,其中有18例(8.29%)檢出線索細(xì)胞,霉菌26例(11.98%),滴蟲感染2例(0.92%)。有清潔度III及IV的共183例,其中有16例( 8.74%)檢出線索細(xì)胞,霉菌30例( 16.39%),滴蟲感染6例(3.28%)。清潔度III及IV中檢出病菌感染的幾率相對(duì)更高,對(duì)比存在差異(X?=5.38,P<0.05)。
3 討論
婦科感染是臨床上較為常見的女性疾病,但若未能及時(shí)預(yù)防治療則可能病情遷延而加重,甚至可能導(dǎo)致不孕不育、宮頸癌等嚴(yán)重后果。而陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)是檢查婦科感染的關(guān)鍵途徑之一,研究分泌物的生長(zhǎng)情況,是臨床上加以有效診療的重要依據(jù)。根據(jù)本次研究的調(diào)查結(jié)果不難看出,線索細(xì)胞感染、滴蟲感染及霉菌感染是導(dǎo)致女性陰道炎癥的主要感染病菌。本次研究結(jié)果顯示,本次所選400例研究對(duì)象中,清潔度I和II的共217例。有清潔度III及IV的共183例,清潔度III及IV中檢出病菌感染的幾率相對(duì)更高,對(duì)比存在差異(X?=5.38,P<0.05),由此認(rèn)為女性陰道中的主要病菌以真菌為主。
正常情況下,陰道中的酸堿度為5.5-6.5之間[3],正是多種病菌的生存環(huán)境。加之由于現(xiàn)代女性保健意識(shí)的不斷加強(qiáng),往往容易存在一些認(rèn)知誤區(qū),例如用洗液清洗陰道等,洗液中的化學(xué)成分殘留陰道中,導(dǎo)致陰道環(huán)境中酸堿度平衡被打破,導(dǎo)致真菌繁衍生存的幾率大大增高。因此女性需注意以科學(xué)方法清潔陰道,避免盲目清洗,以確保陰道環(huán)境中的菌群平衡。
霉菌等是導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎的主要病菌,而線索細(xì)胞則是評(píng)估細(xì)菌性陰道炎的主要指標(biāo)之一。這主要是因?yàn)榫€索細(xì)胞會(huì)加快加德納桿菌的繁衍且會(huì)依附在陰道皮細(xì)胞上,不僅會(huì)引起陰道炎癥,還可能加大早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)[4]。此類細(xì)菌性致病菌大多伴隨感染性,在實(shí)際生活中更需加強(qiáng)預(yù)防。
而滴蟲性陰道炎則大多由公共衛(wèi)生環(huán)境惡劣所導(dǎo)致,有數(shù)據(jù)表明滴蟲性陰道炎在近年來(lái)的臨床發(fā)病率有明顯下降,推斷主要是由于我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)在近年來(lái)有了顯著發(fā)展,加上人們衛(wèi)生觀念的加強(qiáng)[5],大大降低了滴蟲性陰道炎的臨床發(fā)病率。因此女性在日常生活中應(yīng)更加注意自身衛(wèi)生,在公共區(qū)域避免與他人共用浴盆,盡可能避免到公共泳池、溫泉等公共場(chǎng)所,以降低滴蟲感染風(fēng)險(xiǎn),更好確保女性生殖健康。
綜上所述,陰道分泌物的常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)常見婦科病菌感染的預(yù)防有指導(dǎo)意義,清潔度越高,則越容易感染病原菌,在日常生活及臨床診療中需引起重視。同時(shí),女性也需對(duì)自身衛(wèi)生加強(qiáng)重視,避免盲目使用洗劑等,以便更好確保自身的生殖健康。
參考文獻(xiàn)
胡彬.女性尿常規(guī)檢驗(yàn)中陰道分泌物的結(jié)果影響分析[J].飲食保健,2018,5(49):256.
周敏.陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)與婦科病變的相關(guān)性分析[J].心理醫(yī)生,2018,24(33):95-96.
張佳夫,李艷玲.陰道分泌物常規(guī)檢驗(yàn)的臨床意義[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào),2018,39(4):265-266.
龍苗苗,張向瑞.陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)檢驗(yàn)準(zhǔn)確性的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(87):140.
雍春娥.1289例陰道分泌物檢測(cè)結(jié)果的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(26):175-176.