陳曉英 許軍

【摘 要】目的：探究人性化護理對改善糖尿病患者耳鼻喉手術后情緒及療效的作用。方法：本研究選取2017年5月至2018年7月期間接受耳鼻喉手術的60例糖尿病患者作為本次研究的對象，按照數(shù)字表對患者進行隨機分組，對照組和研究組各30例，對照組患者接受耳鼻喉科的常規(guī)護理，研究組患者接受人性化護理，對比兩組患者的心理狀態(tài)和治療有效率。結果：研究組患者的心理狀態(tài)和治療有效率都優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：人性化護理能有效緩解尿病患者耳鼻喉手術后不良情緒，提高治療有效率。

【關鍵詞】人性化護理;糖尿病;耳鼻喉手術;心理狀態(tài);治療有效率

【中圖分類號】R543【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）20--02

隨著社會文化的改變，人們的飲食習慣也發(fā)生著改變，糖尿病患者發(fā)病人數(shù)與日俱增，隨著病情進展會累及神經(jīng)、血管以及腎臟，嚴重影響患者的身體健康。近年來，糖尿病合并耳鼻喉疾病患者數(shù)量不斷增多，部分患者確診后需進行手術治療，但手術時存在一定的風險，容易出現(xiàn)手術創(chuàng)口愈合難、傷口感染、過敏等癥狀[1]。這對護理工作帶來了一定的挑戰(zhàn)。人性化護理一直受到社會的廣泛關注，本文主要探究人性化護理對改善糖尿病患者耳鼻喉手術后情緒及療效的作用，具體對比研究流程與討論結果如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇的研究對象為2017年5月至2018年7月期間接受耳鼻喉手術的60例糖尿病患者，按照數(shù)字表將患者隨機分為對照組和研究組。對照組30例中有男性14例、女性16例，年齡在31-68歲之間，平均年齡為（44.36±4.12）歲。研究組30例中有男性17例、女性13例，年齡在30-69歲之間，平均年齡為（43.35±5.17）歲。對比兩組研究對象的年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），該對比研究成立。

1.2 方法 在此次研究中，對照組患者接受耳鼻喉科的常規(guī)護理，向患者介紹手術流程手術前后注意事項和治療效果;做好健康教育工作;術前準備工作以及術后常規(guī)護理;監(jiān)測患者生命體征。

研究組患者接受人性化護理，具體內容有：（1）改變服務理念。首先改變醫(yī)護人員的服務理念，對其進行“人性化護理”主題的培訓，要求醫(yī)護人員積極貫徹以人為本的服務理念，制定人性化護理制度，教授醫(yī)護人員專業(yè)護理技巧，提高護理能力;以親切、主動、熱情的態(tài)度服務于患者。（2）心理護理。醫(yī)護人員以熱情、親切的態(tài)度與患者交流溝通，了解其心理需求，幫助患者建立積極樂觀的心理狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;尊重患者;根據(jù)患者的文化程度選擇合適的交流方式，介紹醫(yī)療團隊;安排固定的醫(yī)護人員，與患者維持良好的關系。（3）環(huán)境護理。保持干凈、整潔、溫馨的病房環(huán)境，在床頭放置患者熟悉的物品，緩解心理壓力;糖尿病患者手術后創(chuàng)口容易感染，病房需要每天消毒保持無菌的病房環(huán)境;增加生活設施，給患者配置飲水機、針線盒等生活小物件;設施提示小標志，例如防滑提示、用藥步驟等;控制病房溫度和濕度，做好防暑或者保暖工作。

1.3 觀察指標 （1）心理狀態(tài)評分。以焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）為評定標準對患者的心理狀態(tài)進行評分，其中SAS評分臨界值為50分，50—59分為輕度焦慮、60—69分為中度焦慮;70分以上為重度焦慮。SDS標準分的分界值為53分，其中53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。（2）治療有效率。患者生命體征、血糖水平正常，耳鼻喉疾病癥狀消失，表示痊愈;患者血糖水平得到有效控制，耳鼻喉疾病癥狀明顯改善，表示有效;患者血糖水平和耳鼻喉疾病癥狀均無變化甚至病情加重，表示無效。有效率=1-無效率。

1.4 統(tǒng)計學方法 利用SPSS20.0軟件處理研究數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計學分析，心理狀態(tài)評分（焦慮評分、抑郁評分）以（）表示，用t檢驗，治療有效率以百分率表示，以檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者心理狀態(tài)對比

研究組患者心理狀態(tài)優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的治療有效率對比

研究組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 結論

目前，實施耳鼻喉手術的患者中合并糖尿病的數(shù)量越來越多。由于糖尿病人手術時和手術后存在較大風險，護理工作也越來越艱難。因為這一特殊患者的手術護理缺乏針對性，因此治療效果和護理服務體驗均不理想，因此輔助有效的護理工作尤為必要。人性化護理的宗旨是以人為本，站在患者的角度考慮問題，為其提供全方位的護理服務[3]。首先醫(yī)護人員需要以患者利益優(yōu)先，改變服務理念;制定人性化的護理服務制度規(guī)范，并要求醫(yī)護人員嚴格按照規(guī)范操作，加深個性化服務意識。另外醫(yī)護人員為糖尿病合并耳鼻喉疾病患者創(chuàng)建良好的病房環(huán)境，與患者進行及時有效的溝通，能緩解患者的焦慮和抑郁不良情緒，防止患者出現(xiàn)術后不良事件，從而提高治療有效率。本研究將兩組患者對比研究，結果顯示研究組患者心理狀態(tài)評分（焦慮評分、抑郁評分）和治療有效率優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，個性化護理能有效緩解糖尿病患者耳鼻喉手術后不良情緒，提高治療有效率。值得臨床推廣。

參考文獻

彭玉梅， 蘇廣. 人性化護理干預對糖尿病足患者抑郁情緒的影響[J]. 中國當代醫(yī)藥， 2016， 23（1）：192-194.

黃麗冰， 卜云娣. 人性化護理干預在糖尿病足患者抑郁情緒的作用[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：248-249.

董利萍. 人性化護理干預對改善普外科患者情緒狀態(tài)及生活質量效果評價[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2018， 25（5）：675-678.