朱雅輝

【摘 ?要】目的：探究冠心病介入治療患者實施圍術期優(yōu)質(zhì)護理，對其心功能、生活質(zhì)量的影響，以及患者的護理滿意度情況。方法：從2019年1月至2020年1月期間于我院接受冠心病介入治療的患者中抽取200例，并將其均分為對照組和觀察組，并分別給予常規(guī)護理和圍術期優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者治療后心功能改善情況，以及患者的生活質(zhì)量和護理滿意度情況。結果：干預后兩組患者的心功能均明顯提高，且觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）;對照組干預后生活質(zhì)量評分為（67.9±5.1）分，顯著低于觀察組（84.7±4.6）的評分，比較差異顯著（P<0.05）。對照組護理滿意度為85%，觀察組為94%，組間差異顯著（P<0.05）。結論：圍術期優(yōu)質(zhì)護理在提高冠心病介入治療患者的心功能和生活質(zhì)量方面，具有優(yōu)越的效果，能夠更好的滿足患者的護理滿意度。

【關鍵詞】圍術期優(yōu)質(zhì)護理;冠心病介入治療;心功能;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R249 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0114-02

冠心病病情危重，不僅發(fā)病率高，還具有極高的死亡率，對人們的身體健康造成嚴重威脅。經(jīng)皮冠脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復快速、臨床效果顯著等優(yōu)勢，目前被廣泛用于治療冠心病[1]。但是該手術也存在一定的風險，患者因為擔憂容易因此產(chǎn)生負面情緒，從而影響后期的預后效果[2]。因此在冠心病介入治療患者圍術期實施優(yōu)質(zhì)的護理措施十分必要，以保障手術治療效果，本文探究了圍術期優(yōu)質(zhì)護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2019年1月至2020年1月期間于我院接受冠心病介入治療的患者中抽取82例，并將其均分為對照組和觀察組，每組各41例患者，對照組男女比例為21：20，年齡在34歲～67歲，平均年齡為（55.9±3.5）歲，觀察組男女比例為22：19，年齡在36歲～69歲，平均年齡為（56.4±3.6）歲。兩組一般資料比較差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法 對照組：組內(nèi)患者實施常規(guī)護理，具體包括健康知識宣教，住院環(huán)境管理，用藥、飲食和康復訓練方面的指導以及相關并發(fā)癥的預防等。觀察組：同樣實施常規(guī)護理措施，同時給予患者圍術期優(yōu)質(zhì)護理。具體包括：（1）術前：給予患者心理護理，冠心病患者年齡偏大，心理承受能力下降，加上對疾病缺乏全面的認知，易出現(xiàn)焦慮等情緒，護理人員需耐心、細心、態(tài)度溫和的與患者溝通，幫助患者糾正不良認知，并鼓勵患者保持良好的心態(tài)。特別是獨居老人，需要重點關注。指導患者開展適應性鍛煉，讓患者能夠在術后將造影劑快速排出。對于合并有其他基礎性疾病的患者需要及時進行對癥治療，以提高患者的耐受能力。（2）術中：術中全程監(jiān)護患者的情況，讓患者放松心態(tài)，并隨時了解患者是否存在不適[3]。（3）術后：術后加強監(jiān)護，對于患者潛在的危險情況提前做好治療準備，密切監(jiān)護患者的生命體征情況，如有異常及時通知醫(yī)生。幫助患者翻身，并和患者溝通健康且舒適的體位。給予患者心理引導，幫助患者正確的應對疾病，提高遵醫(yī)行為。

1.3 評價指標 通過超聲診斷檢測患者的心功能情況，具體指標有左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）、左室舒張末期內(nèi)徑（LVEDD）。通過生活質(zhì)量評價量表SF-36評估患者的生活質(zhì)量，具體評估標準參考吳曉。通過護理滿意度調(diào)查問卷評估患者的護理滿意度，具體參考李丹。

1.4 統(tǒng)計學處理 由 SPSS 20.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，為確保數(shù)據(jù)的準確性，一人負責數(shù)據(jù)錄入，一人負責數(shù)據(jù)核對。通過（）、百分比進行數(shù)據(jù)描述表示，通過 t和x2進行檢驗P<0.05 表示有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 ?比較兩組心功能改善情況 干預后兩組患者的心功能均明顯提高，且觀察組優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組生活質(zhì)量和護理滿意度 對照組干預后生活質(zhì)量評分為（67.9±5.1）分，顯著低于觀察組（84.7±4.6）分的評分，比較差異顯著（t=24.461，P<0.05）。

對照組非常滿意55例，滿意30例，不滿意15例，護理滿意度為85%，觀察組非常滿意25例，滿意74例，不滿意20例，護理滿意度為94%，組間差異顯著（x2=4.309，P<0.05）。

3 討論

近年來受到生活環(huán)境和人口老齡化的影響，冠心病的發(fā)生明顯上升，嚴重損害了人們的身體健康。經(jīng)皮冠脈介入臨床效果優(yōu)越，被廣泛用于冠心病的治療，但是該手術治療方法具有侵入性，患者發(fā)生應激反應的風險較高，加上對自身疾病的擔憂，患者的心理壓力加大，從而進一步會影響患者的生理質(zhì)量，因此實施優(yōu)質(zhì)的護理措施十分必要[4]。本研究進行了分組護理，觀察組采用了常規(guī)護理，觀察者組采用了圍術期優(yōu)質(zhì)護理，結果顯示干預后觀察組心功能、生活質(zhì)量以及護理滿意度均優(yōu)于對照組，組間差異均顯著（P<0.05）。結果說明圍術期優(yōu)質(zhì)護理臨床效果優(yōu)越，這是因為圍術期優(yōu)質(zhì)護理全面考慮了患者的情況，調(diào)動各方面積極因素，并通過術前、術中、術后優(yōu)質(zhì)的護理措施幫助患者提高預后效果。

綜上所述，圍術期優(yōu)質(zhì)護理在提高冠心病介入治療患者的心功能和生活質(zhì)量方面，具有優(yōu)越的效果，能夠更好的滿足患者的護理滿意度。

參考文獻

[1] 孫琳琳. 冠心病患者圍手術期中采取優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（63）：12377-12378.

[2] 蘇嚴琳， 陳麗娜. 延續(xù)性護理對冠心病介入治療患者生活質(zhì)量及預后的影響研究[J]. 當代護士旬刊， 2019， 26（11）：12.

[3] 陳嬈， 唐坤， 劉小紅， 等. 早期新型心臟康復模式對冠心病患者PCI術后心功能、運動耐量和預后的影響[J]. 貴州醫(yī)藥， 2019，2（6）：12.

[4] 孫琳琳. 冠心病患者圍手術期中采取優(yōu)質(zhì)護理的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（63）：12377-12378.