潘玉霞

【摘? 要】目的：分析研究對小兒心律失常應(yīng)用小劑量胺碘酮進(jìn)行治療的具體效果。方法：選我院門診就診接受治療的60例小兒心律失?；颊?，通過雙盲法對其進(jìn)行分組，其中30例患者進(jìn)入普通組，另外30例患者進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組。實(shí)驗(yàn)組在治療的過程中使用的主要是小劑量胺碘酮進(jìn)行持續(xù)治療。普通組的患兒在治療的過程中主要使用利多卡因來進(jìn)行治療。對比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果：在治療的過程中，實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中的治療效率達(dá)到了93.3%和普通組的73.3%相比明顯較高，其差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面具有意義，p<0.05，分析兩組患者的癥狀緩解情況，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中患者在心律失常次數(shù)、心率等方面和普通組相比明顯較好，其差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面具有意義，p<0.05。分析研究兩組患者的住院情況，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中患者在住院時間和住院花費(fèi)方面明顯少于普通組的住院時間和住院花費(fèi)。P<0.05。結(jié)論：對小兒心律失?；颊咄ㄟ^小劑量胺碘酮進(jìn)行治療，可以獲得較好的效果，在短時間內(nèi)能對患者的癥狀進(jìn)行有效的控制，在治療的過程中患者不會產(chǎn)生較為明顯的不良反應(yīng)，具有較好的可行性和治療安全性。

【關(guān)鍵詞】小劑量胺碘酮;維持治療;小兒;心律失常

【中圖分類號】R459.7? ???? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0058-02

心律失常屬于一種竇房結(jié)外部激動或者竇房結(jié)異常而導(dǎo)致的心臟節(jié)律被破壞造成的疾病，一般會出現(xiàn)心肌病、心肌炎或者冠狀動脈粥樣硬化等。這些年以來小兒心律失常的情況進(jìn)一步出現(xiàn)，受到了臨床的廣泛重視，小兒心律失常當(dāng)中心臟異位所造成的興奮灶激動產(chǎn)生的室性早搏是非常常見的，主要癥狀有頭昏、胸悶等，如果情況嚴(yán)重還會出現(xiàn)猝死暈厥等問題，嚴(yán)重威脅患兒生命[1]。伴隨當(dāng)前臨床研究發(fā)展的速度進(jìn)一步加快，小兒心律失常在治療的過程中運(yùn)用最為普遍的是三類抗心律失常藥物。在這些藥物當(dāng)中氨碘酮具有較好的效果，然而通過分析研究發(fā)現(xiàn)，如果氨碘酮服用過量可能會影響小兒發(fā)育，為了對小兒心律失常安全進(jìn)行有效的控制，我院具體分析小劑量氨碘酮在心率失常治療當(dāng)中的效果進(jìn)行分析，具體如下。

1 ?資料與方法

1.1 一般資料 具體分析研究2017年1月到2018年12月在我院門診就診接受治療的60 例小兒心律失?；颊?，通過雙盲法對其進(jìn)行分組，分析研究兩組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面沒有意義，其中30例患者進(jìn)入普通組，另外30例患者進(jìn)入實(shí)驗(yàn)組。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組在治療的過程中使用的主要是小劑量胺碘酮進(jìn)行持續(xù)治療。在此過程中主要通過靜脈滴注胺碘酮的方式，控制滴注的速度在每分鐘1毫克，進(jìn)行6個小時的連續(xù)治療，接著再進(jìn)行0.05mg/min的治療，在治療的過程中控制時間為24小時，普通組的患兒在治療的過程中主要使用利多卡因來進(jìn)行治療，首先進(jìn)行50毫克利多卡因的靜脈注射，接著持續(xù)24小時進(jìn)行，每分鐘1～3毫克利多卡因的滴注。

1.3 觀察指標(biāo) 在進(jìn)行治療的過程中，對兩組患者在癥狀是否緩解、治療效果是否符合要求以及住院情況等方面進(jìn)行分析，在分析治療效果的過程中主要分成三個等級，也就是無效、有效和顯效。另外還需要了解兩組患者的心率失常次數(shù)、心率情況等并且進(jìn)行比對，分析兩組患者的住院情況比如說住院的花費(fèi)，住院的時間等[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 通過SPSS24.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來統(tǒng)計(jì)、分析、處理相關(guān)的數(shù)據(jù)。在計(jì)量的過程中，通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表現(xiàn)資料，通過t完成檢驗(yàn)。如果P<0.05，則表示在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面其差異較大[3]。

2 結(jié)果

在治療的過程中，實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中的治療效率達(dá)到了93.3%和普通組的73.3%相比明顯較高，其差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面具有意義，p<0.05，具體如下表所示。

分析兩組患者的癥狀緩解情況，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中患者在心律失常次數(shù)、心率等方面和普通組相比明顯較好，其差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面具有意義，p<0.05，具體如下表所示。

分析研究兩組患者的住院情況，可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組當(dāng)中患者在住院時間（3.2±0.6）d和住院花費(fèi)（418.2±13.5）方面明顯少于普通組的住院時間（5.3±1.1）d和住院花費(fèi)（643.2±24.6）元。P<0.05。

3 討論

心律失常的疾病的病因多種多樣，比如說房室交界處性心動過速、心房性心動過速等心律失常會產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果[4]。需要對臨床的癥狀進(jìn)行分析，對不同性質(zhì)的心律失常采取合理的方式進(jìn)行治療，比如說如果發(fā)現(xiàn)偶發(fā)性期前收縮的的患者不需要進(jìn)行治療，而對于完全性房室傳導(dǎo)阻滯造成的血流動力學(xué)改變的患者一定要及時采取合理的方式進(jìn)行治療。

對于患兒而言，一定要在平時生活當(dāng)中對生活習(xí)慣進(jìn)行調(diào)節(jié)，不能食用一些較為油膩的食物。對小兒心律失?；颊咄ㄟ^小劑量胺碘酮進(jìn)行治療，可以獲得較好的效果，在短時間內(nèi)能對患者的癥狀進(jìn)行有效的控制，在治療的過程中患者不會產(chǎn)生較為明顯的不良反應(yīng)，具有較好的可行性和治療安全性。

參考文獻(xiàn)

[1] 林鼎煜.小劑量胺碘酮在維持治療小兒心律失常中的臨床效果分析[J].心血管病防治知識，2016，03（07）：72- 74.

[2] 丁丹.小劑量胺碘酮維持治療小兒心律失常的療效及對甲狀腺激素水平的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（07）：190-191.

[3] 高敏.小劑量胺碘酮維持治療小兒心律失常76例的效果分析[J].醫(yī)藥與保健，2015，09（04）：89-90.

[4] 趙萬芬.小劑量胺碘酮維持治療小兒心律失常的療效及對甲狀腺激素水平的影響[J].心血管病防治知識，2017，11（01）：43-44.