陳露

【摘 要】目的：研究再生障礙性貧血患者中護(hù)理措施，分析綜合護(hù)理在其中的效果。方法：實驗時間段、樣本資料：2018年1月—2019年1月90例再生障礙性貧血患者患者，將參與實驗患者具體信息輸入至計算機(jī)中，并進(jìn)行編號，將單號患者45例納入至對照組中，給予基礎(chǔ)護(hù)理，雙號患者45例納入至護(hù)理組中，給予綜合護(hù)理，對比指標(biāo)：護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：血常規(guī)指標(biāo)對比，護(hù)理組指標(biāo)更理想，并發(fā)癥率對比，護(hù)理組更低，P<0.05。結(jié)論：再生障礙性貧血患者借助綜合護(hù)理各項措施提供護(hù)理，對于患者血常規(guī)恢復(fù)有效，患者對于護(hù)理的滿意率理想，推廣價值高。

【關(guān)鍵詞】：綜合護(hù)理;再生障礙性貧血;護(hù)理效果;

【中圖分類號】R556【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

再生障礙性貧血屬于骨髓干細(xì)以及造血功能障礙引發(fā)的紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和血小板減少，患者在治療的過程中可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，發(fā)生高熱、出血、感染等問題，也是引發(fā)死亡的重要原因，因此在進(jìn)行疾病治療的同時需要配合適宜的護(hù)理措施，通過護(hù)理規(guī)范化的護(hù)理措施，將一些并發(fā)癥進(jìn)行控制，降低疾病對患者的影響。綜合護(hù)理作為一種現(xiàn)代化的護(hù)理模式，對整個治療過程進(jìn)行綜合干預(yù)，充分考慮到患者的疾病發(fā)展情況、藥物使得中的問題，以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥問題，針對性的制定護(hù)理措施，展開綜合的護(hù)理措施，可改善護(hù)理質(zhì)量[1]。本文分析了綜合護(hù)理在再生障礙性貧血患者護(hù)理中的臨床效果，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗時間段、樣本資料：2018年1月—2019年1月90例再生障礙性貧血患者患者，將參與實驗患者具體信息輸入至計算機(jī)中，并進(jìn)行編號，將單號患者45例納入至對照組中，給予基礎(chǔ)護(hù)理，雙號患者45例納入至護(hù)理組中，給予綜合護(hù)理，對照組男24例，女21例，年齡最小21歲，最大56歲，平均年齡（38.50±0.27）歲;護(hù)理組男26例，女性19例，年齡最小23歲，最大57歲，中位年齡為（40.00±0.38）歲。分析兩組患者各項指標(biāo)，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組日常基礎(chǔ)護(hù)理，在患者進(jìn)入醫(yī)院之后結(jié)合醫(yī)生的治療方案提供配合進(jìn)行治療，掌握藥物的使用方法，對患者各項體征進(jìn)行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)治療中的異常情況及時告知醫(yī)生，配合患者的合理要求。

給予護(hù)理組綜合護(hù)理干預(yù)：

（1）治療前對知識進(jìn)行綜合普及，將治療的整體實施過程進(jìn)行告知，保持充足的耐心，緩解患者過于緊張的情緒;做好充分的治療前準(zhǔn)備工作，進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，對體內(nèi)的電解質(zhì)進(jìn)行平衡，護(hù)理中對患者進(jìn)行自我介紹，盡量消除患者對于醫(yī)院的緊張感，對醫(yī)院進(jìn)行介紹，包括如何繳費、如何探視、陪床情況，耐心解答患者的疑問，協(xié)助患者家屬辦理好相應(yīng)手續(xù)，拉近患者與護(hù)理人員之間的距離，培養(yǎng)良好的護(hù)患關(guān)系。

（2）治療過程中需綜合關(guān)注患者的各項體征，并及時了解疾病治療的效果情況，一旦發(fā)現(xiàn)藥物使用中的一些不良反應(yīng)，立即告知醫(yī)生，對病房進(jìn)行嚴(yán)格的消毒控制，保持通風(fēng)順暢，降低繼發(fā)性感染的可能性，注意對患者口腔衛(wèi)生的清潔工作，需使用泰唑漱口液進(jìn)行口腔滅菌，防止出現(xiàn)口腔的感染問題，并且對患者的各項生命體征進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控，包括瞳孔、意識的變化，并定期對患者進(jìn)行按摩，促進(jìn)全身的血液循環(huán)。

（3）重視對患者的飲食指導(dǎo)，選擇高蛋白、高熱量的食物，增加患者自身的免疫力，盡量降低高脂肪的攝入，避免增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，對于飲食盡量清淡易消化，并遵循少食多餐的原則，如患者存在飲食方面的障礙，則給予適宜的腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

（4）對患者的各項癥狀進(jìn)行針對性地護(hù)理，如出現(xiàn)顱內(nèi)出血，則需對體位進(jìn)行更換，對頭部進(jìn)行保護(hù)，如發(fā)生血壓升高，則需給予鎮(zhèn)定劑或者止血劑，如血小板較低，則需觀察其是否存在皮下出血，并制定適宜針對性治療措施[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對患者血常規(guī)指標(biāo)進(jìn)行觀察，包括WBC、HGB、PLT指標(biāo)

（2）對患者并發(fā)癥指標(biāo)進(jìn)行分析，包括口腔感染、皮下組織感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計量資料采用（） 表示，t檢驗，計數(shù)資料采用 χ2表示，P檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血常規(guī)指標(biāo)對比，護(hù)理組指標(biāo)更理想，P<0.05，詳見表1。

2.2 兩組并發(fā)癥率對比，護(hù)理組更低，P<0.05，詳見表2。

3 討論

臨床中對于再生障礙性貧血的治理中，不僅需要進(jìn)行藥物控制，同時需要結(jié)合其病程長、不易恢復(fù)以及復(fù)發(fā)率較高的特征，配合適宜的護(hù)理措施，降低患者的身心損傷，改善因為自身疾病造成的一些不良心理，提升患者治療的積極性。自上表1、表2的數(shù)據(jù)，血常規(guī)指標(biāo)對比，護(hù)理組指標(biāo)更理想，并發(fā)癥率對比，護(hù)理組更低，P<0.05。原因包括：再生障礙性貧血屬于多種原因造成的骨髓造血功能的損傷，患者出現(xiàn)全身外周血細(xì)胞減少、骨髓造血細(xì)胞減低等癥狀，在疾病的治療期間容易發(fā)生貧血、感染等問題，因此需進(jìn)行適宜的針對性護(hù)理措施，對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，控制感染，及時有效的控制出血，防止因為感染和出血造成的死亡，改善疾病指標(biāo);制定適宜的飲食等護(hù)理規(guī)劃，對患者疾病進(jìn)行綜合的控制，可增加患者的免疫能力，有效控制感染。同時關(guān)注患者的情緒指標(biāo)，防止因為情緒波動造成的血壓升高的問題，提升疾病的治療質(zhì)量[3]。

綜上，再生障礙性貧血患者借助綜合護(hù)理各項措施提供護(hù)理，對于患者血常規(guī)恢復(fù)有效，患者對于護(hù)理的滿意率理想，推廣價值高。

參考文獻(xiàn)

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鮑莉莉，沈奕新，殷丹，等.團(tuán)隊式授權(quán)教育對慢性再生障礙性貧血患者自我效能、依從性及生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2018，25（10）：26-29.

陳默.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在再生障礙性貧血患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2018，15（15）：21-23.