陳海榮
【摘 要】 目的:分析品管圈活動在護(hù)理安全質(zhì)量管理中的應(yīng)用方式,并對其效果進(jìn)行評價。方法:選擇我院自2016年5月至2018年12月期間工作的護(hù)理人員44例,將其作為研究對象,對其護(hù)理工作進(jìn)行回顧性分析,其中實施常規(guī)護(hù)理管理時期資料作為參照組,以品管圈活動方法進(jìn)行護(hù)理管理的時期作為觀察組,觀察并對比品管圈活動實施前后兩組護(hù)理安全質(zhì)量情況。結(jié)果:觀察組在健康教育知曉率、文書書寫合格率、危重患者護(hù)理合格率、護(hù)理不良事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度等方面的數(shù)據(jù),明顯優(yōu)于參照組,兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:在護(hù)理安全質(zhì)量管理工作中應(yīng)用品管圈活動能夠提高護(hù)理服務(wù)的效果與安全質(zhì)量,滿足患者對護(hù)理服務(wù)的需求,降低不良事件的發(fā)生,臨床價值顯著。
【關(guān)鍵詞】 品管圈活動;護(hù)理安全;質(zhì)量管理
【中圖分類號】R249
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A
【文章編號】1005-0019(2019)18-276-02
護(hù)理安全作為現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的一項重要檢驗標(biāo)準(zhǔn),也是醫(yī)院為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的關(guān)鍵內(nèi)容。隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步,護(hù)理質(zhì)量安全逐漸成為人們關(guān)注的重點,如何有效的進(jìn)行護(hù)理安全質(zhì)量質(zhì)量,是各個醫(yī)院亟需探索的問題[1]。本研究針對品管圈活動在護(hù)理安全質(zhì)量管理中的應(yīng)用方式與效果進(jìn)行分析,探討其應(yīng)用價值,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院自2016年5月至2018年12月期間工作的護(hù)理人員44例,將其作為研究對象,對其護(hù)理工作進(jìn)行回顧性分析,其中實施常規(guī)護(hù)理管理時期資料作為參照組,以品管圈活動方法進(jìn)行護(hù)理管理的時期作為觀察組,所有對象均為女性,年齡22~44歲,平均年齡(29.17±2.43)歲,所有護(hù)理人員均參與研究始終,無中途退出者。
1.2 方法
參照組實行常規(guī)護(hù)理管理模式,按照工作流程為患者進(jìn)行登記,并根據(jù)工作內(nèi)容為患者提供日常的護(hù)理,定期進(jìn)行護(hù)理工作培訓(xùn),完成各自范圍內(nèi)的工作任務(wù)。
觀察組實行品管圈活動護(hù)理管理模式,其內(nèi)容主要為:①建立品管圈。每一個圈都代表一個質(zhì)控組,其成員為3~4名護(hù)士長與3~4名護(hù)士,圈長作為質(zhì)控組的組長通常由護(hù)士長擔(dān)任,在不同圈組建完成后,根據(jù)質(zhì)控組的任務(wù)對其進(jìn)行命名,如優(yōu)質(zhì)護(hù)理、文書書寫、護(hù)理安全等,同時,需要護(hù)理部門的主任分別加入到不同品管圈中。②選定主題,并制定活動計劃。醫(yī)院于每個季度進(jìn)行全面性的督查,各個品管圈需要對所負(fù)責(zé)內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)檢。在進(jìn)行督查前,每個圈的圈長需要聯(lián)合圈內(nèi)成員進(jìn)行商討,按照質(zhì)量檢查的標(biāo)準(zhǔn)與曾經(jīng)存在的問題制定本季度需要核查的護(hù)理質(zhì)量內(nèi)容。在各個品管圈對全院各個科室工作檢查后,由圈員分別匯報各個科室所存在的問題,并對其問題進(jìn)行分析與探討,將“解決問題,提高護(hù)理質(zhì)量”作為研究主題,利用品管圈活動的方法對其原因進(jìn)行分析,并在評估、培訓(xùn)、追蹤以及討論的過程中,為其制定相應(yīng)的整改方法,同時提出下一次進(jìn)行考察的方法。③設(shè)定目標(biāo)并擬定解決對策。各圈根據(jù)護(hù)理工作年度計劃目標(biāo)進(jìn)行工作,將每次檢查結(jié)果與上一年同季度結(jié)果進(jìn)行對比,進(jìn)而設(shè)定增長目標(biāo)。同時,面對品管圈活動所質(zhì)檢出的問題,各品管圈圈長需要將其問題內(nèi)容通知到各個科室,并提出整改意見;加強各科室護(hù)士專業(yè)培訓(xùn),提升其綜合素質(zhì),進(jìn)而提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力;面對出問題較多的科室,護(hù)理部門主任及其圈長需直接進(jìn)行面談,并適當(dāng)采取懲罰措施。④效果確認(rèn)并推廣。統(tǒng)計并對比實施品管圈活動前后護(hù)理工作安全質(zhì)量效果,將其品管圈活動推及于全院范圍內(nèi),不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
1.3 觀察指標(biāo)
對兩組護(hù)理工作效果進(jìn)行評定,其評定標(biāo)準(zhǔn)以護(hù)理工作考核評分合格率以及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行判定,其內(nèi)容包括健康教育、文書書寫以及危重癥護(hù)理、護(hù)理不良事件等方面。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析,其中計量資料使用“x±s”表示,并進(jìn)行t檢驗;計數(shù)資料使用%表示,并進(jìn)行卡方檢驗,當(dāng)統(tǒng)計結(jié)果P<0.05時,表示此研究數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
通過對品管圈活動實施前后護(hù)理工作效果進(jìn)行對比可知,觀察組健康教育知曉率為93.2%(41/44),文書書寫合格率為95.5%(42/44),危重患者護(hù)理合格率為90.9%(40/44),護(hù)理不良事件為2.3%(1/44),護(hù)理滿意度為97.7%(43/44);參照組各項數(shù)據(jù)分別為77.3%(34/44),75%(33/44),70.5%(31/44),18.2%(8/44),79.5%(35/44),兩組數(shù)據(jù)對比差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
品管圈活動的主旨在于調(diào)動人的積極性,強調(diào)人的主觀能動性,促使各個圈員主動參與活動,并積極面對圈內(nèi)出現(xiàn)的問題,提出相應(yīng)的解決對策;同時在團(tuán)隊合作中,與圈內(nèi)其他成員共同對問題進(jìn)行探討,發(fā)揮團(tuán)隊合作的優(yōu)勢,全面的分析問題并提出行之有效的辦法[2-3]。常規(guī)護(hù)理管理對質(zhì)量管理的認(rèn)定為符合相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求就是高質(zhì)量,而現(xiàn)代品管圈活動對質(zhì)量管理具有更高的要求,在尊重人性的基礎(chǔ)上,發(fā)揮個人優(yōu)勢并將其聚集為圈,激發(fā)各個科室的護(hù)理潛能,以此保證護(hù)理質(zhì)量的不斷提高與持續(xù)推進(jìn)[4]。在品管圈活動中,通過組圈、選題、制定計劃、設(shè)定目標(biāo)、擬定對策以及執(zhí)行對策等步驟,更有利于問題的解決,彌補護(hù)理工作不足的同時,也為質(zhì)量安全管理提出了更高的要求,有利于護(hù)理人員品管圈活動中不斷完善自身專業(yè)知識,提高專業(yè)技能,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[5]。
綜上,將品管圈活動應(yīng)用到護(hù)理安全質(zhì)量管理中,能夠提高護(hù)理工作各項目的合格率,有利于及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,構(gòu)建全員參與護(hù)理質(zhì)量管理的監(jiān)督體系,不斷提高護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理管理水平,降低護(hù)理不良事件的發(fā)生,值得廣泛推廣應(yīng)用。
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