李彥文

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，需要學(xué)習(xí)借鑒國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)政府、公民、非政府組織、科學(xué)技術(shù)和養(yǎng)老企業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。西方發(fā)達(dá)國家進(jìn)入老齡化時(shí)期長，進(jìn)入后工業(yè)化時(shí)期和生態(tài)現(xiàn)代化較早，積累了許多可供借鑒的經(jīng)驗(yàn)。本著揚(yáng)棄的原則，通過篩選、甄別，中國一定能避免歐美曾經(jīng)走過的彎路，取長補(bǔ)短，建立科學(xué)可持續(xù)的養(yǎng)老服務(wù)體系。

1. 政府角色轉(zhuǎn)換與社會(huì)資源：瑞典的服務(wù)社會(huì)化過程

1.1 瑞典養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展歷程

瑞典的老年人護(hù)理系統(tǒng)涵蓋了所有公民，并提供了全面的醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)。這種系統(tǒng)相對(duì)來說更正規(guī)，因?yàn)檫@類服務(wù)通常是由公共部門監(jiān)管、融資并提供的。護(hù)理老年人的責(zé)任主要由國家來承擔(dān)，而不是家庭或者市場(chǎng)。由私人注資的老年人護(hù)理服務(wù)在瑞典仍然很少見。同樣，在其他的一些西方國家，如德國和英國，自發(fā)的非營利組織在老年人護(hù)理行業(yè)也只扮演次要角色。在瑞典，老年人的護(hù)理服務(wù)主要是由當(dāng)?shù)卣褪姓?dāng)局負(fù)責(zé)。當(dāng)?shù)氐纳鐣?huì)福利委員會(huì)會(huì)把需求評(píng)估交給所謂的護(hù)理經(jīng)理，由護(hù)理經(jīng)理決定老年人有權(quán)享有的服務(wù)次數(shù)、頻率和服務(wù)種類。通常上門服務(wù)是首選，而特別住房護(hù)理服務(wù)中的安老院舍護(hù)理服務(wù)是最后的選擇。特別住房護(hù)理服務(wù)通常是指安老院舍護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老院。老年人會(huì)租賃服務(wù)公寓，針對(duì)不同需求，獲得公立和私人部門提供的相應(yīng)服務(wù)。養(yǎng)老院則為老年人提供全方位的醫(yī)療監(jiān)管和護(hù)理服務(wù)。2008年，只有6%的老年人（65歲以上）選擇了特別住房護(hù)理服務(wù)，有10%的老年人選擇接受公立住房幫助。

90年代，由于經(jīng)濟(jì)衰退，許多地方政府經(jīng)濟(jì)緊繃，因此各政府也開始嘗試各種新的組織形式，例如，分離采購者和服務(wù)提供者、引入競(jìng)爭(zhēng)以及各種形式的部分私有化，希望通過這些手段更新公共部門。瑞典的老年人護(hù)理服務(wù)私有化最初采取的是外包的形式，這意味著將服務(wù)進(jìn)行私有化，但是融資和監(jiān)管仍由當(dāng)?shù)卣?fù)責(zé)。在這些領(lǐng)域，要承包項(xiàng)目就要通過非公開招標(biāo)。而在招標(biāo)過程中，價(jià)格和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是衡量各方案的重要指標(biāo)。某些情況下，價(jià)格是由政府確定的，企業(yè)家們圍繞服務(wù)質(zhì)量展開競(jìng)爭(zhēng);而在其它情況下，政府則會(huì)列出必須滿足的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，競(jìng)爭(zhēng)就完全針對(duì)價(jià)格展開。2005年的15個(gè)經(jīng)過分析的承包案例中，絕大多數(shù)投標(biāo)成功的承包商都達(dá)到了最低的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并且全部報(bào)價(jià)最低。顯然，與質(zhì)量相比，價(jià)格往往才是決定因素。在中標(biāo)后，承包商得以接管一個(gè)或多個(gè)特別住房護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的運(yùn)營權(quán)，但設(shè)施本身仍為公有。2008年，瑞典約有36%的城市引入了私營醫(yī)療服務(wù)，平均約有14%的特別住房護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目由私人承包商經(jīng)營。由于大多數(shù)城市根本就沒有任何的私人承包商，而其他城市又基本由私人承包商提供公共服務(wù)，因此公共服務(wù)的私有化比例在各城市之間差別很大。私人承包商通常都是有國際聲望的大型股份公司，這些公司約90%都以營利為目的。因此可以得出結(jié)論，這些項(xiàng)目的私有化也象征著瑞典的政策在由非盈利性的市政組織向盈利性的承包商偏移。

一項(xiàng)稍早的研究已經(jīng)證明，瑞典老年人護(hù)理服務(wù)私有化與人口密度密切相關(guān)。在一些大都市的老年人護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域，私營承包商占了絕大多數(shù);而在其他人口稀少的農(nóng)業(yè)地區(qū)，老年人護(hù)理則完全是個(gè)公共問題。同時(shí)，意識(shí)形態(tài)也會(huì)影響私有化的進(jìn)程。右翼政黨當(dāng)權(quán)的城市，私營老年人護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)的比例明顯高于左翼政黨執(zhí)政的城市。還有研究者提出財(cái)政壓力也會(huì)影響私有化。總而言之，在各文獻(xiàn)中可以發(fā)現(xiàn)，還有幾個(gè)與私有化有明顯關(guān)系的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量。有理由相信，這些變量也有可能會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量與私有化之間的關(guān)系。例如，在市政當(dāng)局預(yù)算不足并且財(cái)政緊張的時(shí)候，為了降低成本很有可能會(huì)犧牲服務(wù)質(zhì)量。那老年人護(hù)理服務(wù)的私有化與這種情況同時(shí)發(fā)生的時(shí)候，該怎么去判斷質(zhì)量下降是由什么因素造成的呢？在這種情況下，我們很難確定護(hù)理質(zhì)量的差異是由成本削減導(dǎo)致的還是由私有化導(dǎo)致的。因此，在評(píng)估公私機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量差異時(shí)，必須對(duì)這些參數(shù)進(jìn)行調(diào)整。

1.2 科學(xué)研究顯示的服務(wù)社會(huì)化及特點(diǎn)

學(xué)界開展了一項(xiàng)基于瑞典國家健康與福利委員會(huì)2007年的質(zhì)量調(diào)查數(shù)據(jù)的研究。當(dāng)時(shí)，作為政府在福利領(lǐng)域的專門機(jī)構(gòu)，瑞典國家健康與福利委員會(huì)發(fā)起了一個(gè)項(xiàng)目，以記錄并分析老年人護(hù)理服務(wù)行業(yè)的質(zhì)量發(fā)展。這一項(xiàng)目的主要目標(biāo)就是協(xié)調(diào)并使一系列質(zhì)量指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化，使之公開或者易于獲取并可以免費(fèi)使用。其目的在于讓研究人員、民眾、官員和其他參與者能夠在不同的城市之間進(jìn)行比較，從而使各市政當(dāng)局提高老年人護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量更有跡可循。瑞典國家健康與福利委員會(huì)向每一個(gè)提供老年人特別住房護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)發(fā)了一份調(diào)查問卷，問卷要求機(jī)構(gòu)管理人員填寫相關(guān)信息，以獲得不同維度的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。該調(diào)查還涵蓋了私營和公立的各個(gè)安老院舍護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括營利性公司和非營利性協(xié)會(huì)）。利用這些信息，將瑞典國家健康與福利委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分別歸為公立和私營機(jī)構(gòu)兩類。研究將來自290個(gè)城市的2376個(gè)公立安老院舍護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)，和分布在78個(gè)城市的253個(gè)私營機(jī)構(gòu)進(jìn)行了比較。由此產(chǎn)生了2629名受訪者，每一名受訪者都對(duì)應(yīng)一個(gè)安老院舍服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理團(tuán)隊(duì)。其中，只有12名受訪者未回復(fù)問卷，回復(fù)率高達(dá)99.5%。調(diào)查涵蓋的老年人數(shù)量達(dá)94，784人，相當(dāng)于已登記特別住房護(hù)理老年人人數(shù)的99.5%。每個(gè)指標(biāo)的覆蓋范圍因受訪者未答復(fù)問題數(shù)量而有所不同。因此，各項(xiàng)指標(biāo)的總覆蓋率從95%到99.5%不等，但抽樣框架基本接近總?cè)藬?shù)。在瑞典國家健康與福利委員會(huì)選取的各項(xiàng)調(diào)查指標(biāo)中，共有12項(xiàng)驗(yàn)證了之前的部分研究。研究者認(rèn)為，護(hù)理人員、市政管理人員和親屬是影響質(zhì)量差異的最重要指標(biāo)。調(diào)查表明，老年人自己經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)有制定治療計(jì)劃的參與度、可獲取的護(hù)理服務(wù)、承受壓力、社會(huì)刺激、護(hù)理連續(xù)性和員工能力等。丹麥2007年的一項(xiàng)研究證明，在老年人看來，護(hù)理質(zhì)量的核心在于護(hù)理的連續(xù)性、員工能力及社會(huì)聯(lián)系。護(hù)理人員則認(rèn)為，員工態(tài)度、參與度、康復(fù)程度、護(hù)理計(jì)劃、食物和睡眠質(zhì)量等指標(biāo)更為重要。而護(hù)理管理人員則偏向與營養(yǎng)與食物、員工態(tài)度、壓瘡情況、用藥程序和參與度等指標(biāo)。瑞典國家健康與福利委員會(huì)提出的最后一套質(zhì)量指標(biāo)代表了這些觀點(diǎn)，并使這些指標(biāo)在衡量服務(wù)質(zhì)量時(shí)切實(shí)可行。研究選擇了瑞典國家健康與福利委員會(huì)使用的12項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)，以衡量服務(wù)質(zhì)量的結(jié)構(gòu)和過程維度。但是，結(jié)果維度的指標(biāo)，如護(hù)理服務(wù)的滿意度，仍然缺乏足夠的數(shù)據(jù)來進(jìn)行類似的比較。

事實(shí)證明，私有化比例與人口密度呈正相關(guān)關(guān)系。有證據(jù)表明，在瑞典的大城市，老年人護(hù)理質(zhì)量普遍低于人口稀少的地區(qū)，還有一些其他的未知社會(huì)人口變量，也有可能會(huì)影響質(zhì)量指標(biāo)與私有化之間的關(guān)系。私營機(jī)構(gòu)中的人均護(hù)理人員數(shù)量明顯偏低，全職員工的比例也較低。但是，在私營機(jī)構(gòu)中，每日可獲兩道以上不同菜肴的老年人比例顯著高于公立機(jī)構(gòu)。同時(shí)，夜間禁食11小時(shí)或更短的老年人比例平均為26%和15%，也明顯高于公立機(jī)構(gòu)。同時(shí)，在私營機(jī)構(gòu)中，參與制定護(hù)理計(jì)劃的老年人數(shù)量更多，平均高出7%。雖然公立機(jī)構(gòu)在結(jié)構(gòu)層面的質(zhì)量更高，如在雇員方面。但在過程層面，私營機(jī)構(gòu)的幾項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)更高。就基本能力、高級(jí)能力和小時(shí)工數(shù)量等指標(biāo)，與未經(jīng)調(diào)整的數(shù)據(jù)相比，公私機(jī)構(gòu)之間的差異明顯減少。由此可知，這些變量體現(xiàn)的是瑞典內(nèi)部的一般社會(huì)人口差異，而非私有化帶來的實(shí)際影響。就管理而言，私營承包商平均每位一線管理者管理的人數(shù)明顯較低，私營機(jī)構(gòu)通常都具備更廣泛的管理組織。但是在調(diào)整市政結(jié)構(gòu)差異之后，公私機(jī)構(gòu)之間并不存在明顯的差異。公私機(jī)構(gòu)之間的差異并不僅在于是否以營利為目的上。公共部門在引入競(jìng)爭(zhēng)之后的變化、在承包商的競(jìng)爭(zhēng)之下，公立機(jī)構(gòu)是否會(huì)與私營機(jī)構(gòu)趨同，可以就各市私有化的“刺激效應(yīng)”加以討論。將沒有引入私有化的78個(gè)城市中的965個(gè)公立機(jī)構(gòu)與212個(gè)引入私有化的城市中的1411個(gè)公立機(jī)構(gòu)做了對(duì)比，以研究其中的平均差異。顯然，公立機(jī)構(gòu)之間并沒有明顯的差異，只有一個(gè)小小的例外——在競(jìng)爭(zhēng)中的公立機(jī)構(gòu)在個(gè)人設(shè)施的價(jià)格上稍微增加了1%。在服務(wù)質(zhì)量上，未接觸私有化地區(qū)的公立機(jī)構(gòu)與引進(jìn)私有化地區(qū)的公立機(jī)構(gòu)并無明顯差別。

在結(jié)構(gòu)和過程層面的質(zhì)量指標(biāo)中，公立和私營的老年人護(hù)理機(jī)構(gòu)存在著明顯的差異。即使在對(duì)經(jīng)濟(jì)狀況、人口密度等各城市系統(tǒng)差異進(jìn)行調(diào)整之后，結(jié)果也仍然如此。私有化與私營機(jī)構(gòu)員工密度更低相關(guān)，另一方面，私營機(jī)構(gòu)在食物選擇、夜間禁食、護(hù)理計(jì)劃的參與程度等質(zhì)量指標(biāo)都更高。這些質(zhì)量差異不能忽視，甚至還會(huì)產(chǎn)生巨大的影響。瑞典各市的老年人護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)總營業(yè)額在2008達(dá)到了200億美元，假設(shè)80%的老年人護(hù)理費(fèi)用是人力成本，那么員工密度降低9%就可以節(jié)省15億美元的成本。因此，瑞典老年人護(hù)理行業(yè)私有化與大量節(jié)約成本有著緊密的聯(lián)系，該種形式的私有化可以降低成本。盡管瑞典的私營老年人護(hù)理機(jī)構(gòu)更偏向于減少人力成本，但是卻更關(guān)注過程層面的質(zhì)量指標(biāo)，例如不同的菜式選擇等。由此可知，私營機(jī)構(gòu)更關(guān)注于個(gè)人服務(wù)方面，而對(duì)質(zhì)量的基礎(chǔ)層面——結(jié)構(gòu)層面有所忽略，護(hù)理服務(wù)私有化就意味著鼓勵(lì)機(jī)構(gòu)更具有服務(wù)意識(shí)。私營機(jī)構(gòu)與公立機(jī)構(gòu)相比，通常人均雇員數(shù)比較低，但一線的管理人員比例更高。

2. 科學(xué)技術(shù)起到至關(guān)重要作用：挪威綜合養(yǎng)老軌跡模型

2.1 輔助技術(shù)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中的應(yīng)用

沃爾和布拉特泰格以施特勞斯和科賓的軌跡模型以及老年人對(duì)于輔助技術(shù)使用情況的實(shí)證研究為基礎(chǔ)，提出了綜合養(yǎng)老軌跡模型[ Anita Woll & Tone Bratteteig， A Trajectory for Technology-Supported Elderly Care Work， Computer Supported Cooperative Work （CSCW） （2019） 28：127–168， DOI 10.1007/s10606-018-9340-2， 2019-08-08.]。他們到目前的公共養(yǎng)老服務(wù)因忽視以下三方面問題而受限，一是協(xié)同性的養(yǎng)老服務(wù)工作，二是不同水平護(hù)理服務(wù)的轉(zhuǎn)換，表現(xiàn)為發(fā)展階段和經(jīng)驗(yàn)的差距，三是未來對(duì)于技術(shù)支持服務(wù)的更大需求。我們所提出的軌跡模型考慮了不同類型的養(yǎng)老住宅以及不斷增長的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)水平，因而符合地方養(yǎng)老階梯模式規(guī)律。同時(shí)軌跡模型關(guān)注了包含自我照料，正式照料以及非正式照料的協(xié)同養(yǎng)老服務(wù)，而不是僅關(guān)注正式養(yǎng)老服務(wù)。我們同時(shí)意識(shí)到輔助技術(shù)既是一種延長軌跡各階段的方法，同時(shí)又是一種調(diào)節(jié)各階段轉(zhuǎn)換的重要工具。軌跡模型強(qiáng)調(diào)了技術(shù)主動(dòng)使用和被動(dòng)使用相結(jié)合的重要性，以此來確保用戶的日常使用。沃爾和布拉特泰格提議將技術(shù)支持服務(wù)與養(yǎng)老軌跡模型各階段相連接，旨在通過加強(qiáng)技術(shù)水平，提高技術(shù)性能來擴(kuò)大自我照料和非正式照料的范圍。同時(shí)在技術(shù)支持下的服務(wù)分配過程中，為了更好地服務(wù)老年人，沃爾和布拉特泰格強(qiáng)調(diào)以下設(shè)計(jì)建議：自動(dòng)化水平、簡(jiǎn)單的交互機(jī)制、專用技術(shù)的關(guān)鍵服務(wù)，旨在提供全天候服務(wù)有力解決方案。沃爾和布拉特泰格提出建立一個(gè)軌跡模型，該軌跡模型包含在加強(qiáng)技術(shù)支持下的養(yǎng)老服務(wù)，來實(shí)現(xiàn)以下目的：實(shí)現(xiàn)可以提高自我照料水平和非正式養(yǎng)老服務(wù)水平工具的系統(tǒng)使用;及早向年齡相對(duì)較輕的老年人介紹輔助工具;向具有不同居住條件的用戶提供多種技術(shù)支持服務(wù);通過結(jié)合技術(shù)的主動(dòng)應(yīng)用和被動(dòng)應(yīng)用加強(qiáng)軌跡模型各階段用戶安全性;支持老年人在軌跡模型不同階段間的模式轉(zhuǎn)化，包括為轉(zhuǎn)化過程中的決策環(huán)節(jié)打好基礎(chǔ);將養(yǎng)老任務(wù)和責(zé)任歸還給老人及其非正式照料者。因此技術(shù)的引用有助于不同養(yǎng)老服務(wù)提供者之間工作的分配，包括自我照料，非正式照料，正式照料;為了將軌跡模型包括其不同階段以及不同階段之間的轉(zhuǎn)化投入實(shí)際使用，仍舊需要進(jìn)行進(jìn)一步的研究以得出更為詳細(xì)的指導(dǎo)，同樣致力于在現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)展，測(cè)試軌跡模型的各個(gè)方面以此來進(jìn)一步探尋軌跡模型的活力。

2.2 技術(shù)輔助下養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的提升

近些年來老年人口不斷增長，這既向提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)提出挑戰(zhàn)，同時(shí)也呼吁社會(huì)制定出更具成本效益的養(yǎng)老服務(wù)新方法。。公共衛(wèi)生組織也強(qiáng)調(diào)在不犧牲當(dāng)前社會(huì)福利的前提下，社會(huì)將無法保障正式化體制化的養(yǎng)老服務(wù)。因此，養(yǎng)老服務(wù)必須向可持續(xù)發(fā)展的方向轉(zhuǎn)型，其中包括推進(jìn)自我照料和非正式照料兩種養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展。為了實(shí)現(xiàn)這一轉(zhuǎn)變，政府也出臺(tái)了一系列措施，包括提出積極老齡化概念，引入新型住宅支持下的老年人獨(dú)立生活模式，增加居家養(yǎng)老服務(wù)，擴(kuò)展輔助技術(shù)。

“積極老齡化”強(qiáng)調(diào)衰老本身不是一種疾病，盡管衰老會(huì)增加疾病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)?！胺e極老齡化”符合當(dāng)前全球衛(wèi)生政策發(fā)展趨勢(shì)，目的在于制定一系列策略來保障“成功老齡化”。這其實(shí)區(qū)別于傳統(tǒng)的福利政策。因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)福利政策下，國家要向有需要的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。但時(shí)至今日，公民及其非正式照料者（家庭成員以及朋友）將為公民的健康負(fù)主要責(zé)任?！俺晒淆g化”將人衰老的過程視為積極的生理，心理和社會(huì)福利。同時(shí)研究也表明老年人對(duì)生活質(zhì)量的主觀體驗(yàn)比遠(yuǎn)離疾病更重要。“成功老齡化”促進(jìn)發(fā)展一系列策略來使人們適應(yīng)健康的生活方式。因此那些對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)需求小或者無需求的老年人就成為了養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)化過程中的主體。大部分老年人希望盡可能在家中獨(dú)立生活，實(shí)際上大多數(shù)老年人（74%）也在家庭支持下實(shí)現(xiàn)了這一點(diǎn)，見圖1。在過去幾十年中，住房主導(dǎo)的養(yǎng)老服務(wù)，比方說輔助性住房的發(fā)展已經(jīng)成為國際趨勢(shì)，雖然這在挪威仍有爭(zhēng)議。輔助住房包括養(yǎng)老院和護(hù)理家庭。而政府的目標(biāo)則在于擴(kuò)大護(hù)理家庭規(guī)模，改善老年人在養(yǎng)老院長期居住的情況，同時(shí)大力發(fā)展家庭護(hù)理，提供更多的家庭服務(wù)。 技術(shù)支持型養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型中也扮演重要角色。但是，在挪威，輔助技術(shù)的使用規(guī)模相對(duì)有限，而且主要為個(gè)人安全警報(bào)器的應(yīng)用。

技術(shù)在自我照料、正式養(yǎng)老服務(wù)和非正式養(yǎng)老服務(wù)中所扮演重要角色。技術(shù)可以更好與私人住宅相融合，在養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)化過程中更好服務(wù)老年人。在這一過程中，輔助性住宅自然成為養(yǎng)老服務(wù)的一部分。強(qiáng)調(diào)自我照料意味著醫(yī)療保健專業(yè)機(jī)構(gòu)將養(yǎng)老服務(wù)工作轉(zhuǎn)交于公民自己，或者是其非正式照料者，比方說電子配藥者。除此之外，技術(shù)也承擔(dān)了部分養(yǎng)老工作，比方說洗滌干燥廁所的應(yīng)用。

第二，在當(dāng)前的大背景下，政府正在處理老年人口增多所帶來的問題，對(duì)于自我照料的討論正是在這一框架下進(jìn)行的。概念化的養(yǎng)老服務(wù)軌跡模型，能夠幫助在自我照料正式照料以及非正式照料之間的平衡。事實(shí)證明技術(shù)確實(shí)可以支持老年人更好生活，同時(shí)需要強(qiáng)調(diào)的是不斷增多的健康問題使得當(dāng)前用戶需求并不穩(wěn)定，但自我照料，正式照料和非正式照料之間存在平衡性。

斯堪的納維亞五國在制度和文化上有高度相通性，瑞典和挪威在養(yǎng)老領(lǐng)域的軌跡和模式基本反映了北歐養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)社會(huì)化過程中起到最關(guān)鍵作用的因素。社會(huì)資源的廣泛參與和高科技的充分運(yùn)用，塑造了北歐模式的養(yǎng)老服務(wù)體系。雖然國情不同，發(fā)展模式不同，但在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中廣泛引入社會(huì)參與和高度使用最新技術(shù)是必然趨勢(shì)。通過學(xué)習(xí)觀察北歐模式，可以為我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供一種思考視角和反思借鑒。