李小平

【摘 要】 目的：分析在治療功能性消化不良中應(yīng)用馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利的治療效果。方法：選取收治的70例功能消化性不良患者為研究對象，隨機分為對照組（莫沙必利治療）和觀察組（馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療），比較兩組效果。結(jié)果：組間治療效果比較，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（94.3%vs77.1%），其中觀察組總有效率94.3%明顯更高，與對照組形成顯著差異（P<0.05）。組間GSRS評分比較治療前，兩組GSRS評分無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組GSRS評分明顯更低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在治療功能性消化不良中，聯(lián)合用藥效果明顯由于單一用藥，馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 莫沙必利;馬來酸曲美布汀;功能性消化不良;療效

【中圖分類號】R723.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-078-02

功能性消化不良是臨床上的常見病和多發(fā)病，具有較高的發(fā)病率。該疾病的臨床癥狀包括食欲不振、腹脹、上腹痛、惡心嘔吐等，對患者的生活質(zhì)量及身體健康都有著嚴(yán)重的影響。功能性消化不良的發(fā)病機制較為復(fù)雜，其病因與胃動力障礙、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等都有很大的關(guān)系[1]。目前臨床上對于該疾病還沒有特效藥，在治療方面主要是根據(jù)相關(guān)病因進(jìn)行對癥治療，常用藥物包括抑制胃酸分泌藥、促胃動力藥等。馬來酸曲美布汀和莫沙必利在治療功能性消化不良方面都發(fā)揮著重要的作用，本研究就對兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用效果進(jìn)行詳細(xì)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入的70例功能性消化不良患者均為2018年3月至2019年3月期間收治的患者。隨機分為兩組，各35例。對照組男女比例為19：16，年齡23-65歲，平均年齡（45.5±3.2）歲，病程2個月-4年，平均（1.5±0.5）年。觀察組男女比例為20：15，年齡23-64歲，平均年齡（46.1±3.1）歲，病程3個月-4年，平均（1.4±0.3）年?；颊呔獗敬窝芯俊＝M間一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予莫沙必利治療，枸櫞酸莫沙必利片（亞寶藥業(yè)集團股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20090158），每次于餐前30min口服5mg，每日3次，連續(xù)治療6周。

觀察組給予馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療，其中莫沙必利治療方法與劑量同對照組一致，在此基礎(chǔ)上給予患者馬來酸曲美布汀（信合援生制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20000388），每次1-2片，每日3次，連續(xù)治療6周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果，患者臨床癥狀基本消失為顯效;患者臨床癥狀明顯改善為有效;患者臨床癥狀無改善為無效。

觀察兩組患者治療前后GSRS評分，即采用胃腸道癥狀分級量表（GSRS）對患者胃腸癥狀情況進(jìn)行評分，評分內(nèi)容包括便秘、腹瀉、消化不良、腹痛、反流五個方面，評分越高表示患者癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s） 表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 組間治療效果比較，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（94.3%vs77.1%），其中觀察組總有效率94.3%明顯更高，與對照組形成顯著差異（P<0.05），見表1。

2.2 組間GSRS評分比較，從表2數(shù)據(jù)結(jié)果得知，治療前，兩組GSRS評分無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組GSRS評分明顯更低，說明觀察組患者治療后癥狀改善情況更優(yōu)，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

功能性消化不良是消化內(nèi)科中的常見疾病，屬于一種功能性腸胃病。功能性消化不良的發(fā)生會引起患者出現(xiàn)多種消化道癥狀，如上腹痛、上腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等，這不僅會對患者的日常生活造成影響，同時也會對患者的身體健康造成威脅。因此，對于該疾病，必須要給予及時有效的治療[2]。目前臨床上對于功能性消化不良主要采用藥物治療，如馬來酸曲美布汀和莫沙必利都是治療該疾病的有效藥物。就馬來酸曲美布汀而言，其是一種新型的胃腸運動節(jié)律性調(diào)節(jié)劑，在調(diào)節(jié)胃腸運動障礙方面發(fā)揮著重要的作用，而莫沙必利是一種常用的選擇性5-HT4受體激動劑，其在增強消化道運動、促進(jìn)胃排空，改善胃腸道運動障礙方面也發(fā)揮著重要的作用[3]。如果將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，就可以使得藥物作用得到共同發(fā)揮，進(jìn)而就可以得到更好的治療效果。

本次研究結(jié)果顯示，組間治療效果比較，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示（94.3%vs77.1%），其中觀察組總有效率94.3%明顯更高，與對照組形成顯著差異（P<0.05）。這是因為兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，可以使得兩種藥物的作用得到協(xié)同發(fā)揮，有效改善患者臨床癥狀，進(jìn)而更好的提高患者治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)[4]。組間GSRS評分比較治療前，兩組GSRS評分無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組GSRS評分明顯更低，差異顯著（P<0.05）。 這是因為馬來酸曲美布汀對胃腸調(diào)節(jié)具有顯著的作用，而莫沙必利也可以有效促進(jìn)患者腸胃蠕動，在聯(lián)合用藥下，患者的臨床癥狀可以得到明顯改善，其改善效果也要顯著優(yōu)于單一用藥改善效果。

綜上所述，在治療功能性消化不良中，聯(lián)合用藥效果明顯由于單一用藥，馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王鑫.馬來酸曲美布汀聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良的療效及對患者胃竇黏膜的影響[J].北方藥學(xué)，2019，16（03）：111-112.

[2] 林佳麗，馮紹文.莫沙必利聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療功能性消化不良的臨床效果及藥學(xué)分析[J].北方藥學(xué)，2018，15（12）：11-12.

[3] 吳德輝.莫沙必利與馬來酸曲美布汀聯(lián)合用藥方案治療功能性消化不良的臨床療效評價[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（18）：121-122.

[4] 郭亞敏.功能性消化不良給予莫沙必利聯(lián)合馬來酸曲美布汀治療的價值評價[J].農(nóng)村經(jīng)濟與科技，2017，28（18）：207.